Wann ist beim familiär gehäuften Darmkrebs die Gendiagnostik sinnvoll? Etwa jedes fünfte kolorektale Karzinom tritt familiär gehäuft auf. Gentests ermöglichen in vielen Fällen, die Heredität nachzuweisen, was auch für die Blutsverwandten von erheblicher Bedeutung ist.
Lynch-Syndrom verursacht 3 % aller kolorektalen Karzinome Die häufigste vererbbare Form von Darmkrebs ist das Lynch-Syndrom. Dennoch wird es in der klinischen Praxis häufig übersehen. Erkrankt ein junger Patient am rechten Hemikolon, sollten Sie hellhörig werden.
Welche Darmvorbereitung vor Operationen ist am besten? Welche Art der Darmvorbereitung vor einem operativen Eingriff am besten ist, diskutieren Experten kontrovers. Nicht, weil es keine Untersuchungen dazu gäbe, sondern weil viele davon zu sehr unterschiedlichen Resultaten kamen. Das Ergebnis einer weiteren Studie fiel eindeutig aus.
Laktobazillen lassen Kinder mit Gastroenteritis nicht schneller gesund werden Kleinkindern mit Gastroenteritis hilft es nicht, Laktobazillen einzunehmen. Zwei große Doppelblindstudien ergaben keinen Vorteil gegenüber der Placebogruppe.
Gallengangsteine unter echoendoskopischer Kontrolle entfernen Die konventionelle endoskopische retrograde Cholangiographie mittels Duodenoskop bekommt Konkurrenz. Eine effiziente Alternative ist die Echoendoskopie. Sie bewährt sich in der Diagnostik, aber auch bei der Entfernung der Gallengangsteine.
Stationärer Aufenthalt auch bei leichter akuter Pankreatitis ratsam Ein gürtelförmiger Oberbauchschmerz, der in den Rücken ausstrahlt – so beginnt typischerweise die akute Pankreatitis. Dann gilt es, die Weichen rechtzeitig und richtig zu stellen, um dem Patienten die optimale Therapie zu ermöglichen.
Funktionelle Heilung der chronischen Hepatitis B rückt näher Einmal Hepatitis B, immer Hepatitis B: Das galt bisher. Doch inzwischen gelingt es, die Viruslast erfolgreich zu reduzieren und Spätfolgen zu verhindern. Und auch an der Front der gerne mitspielenden Hepatitis D tut sich was.
Beim Adenokarzinom des Ösophagus nach Viren fahndenÖsophageale Adenokarzinome gehören zu den Tumoren mit der schlechtesten Prognose. Sind dabei humane Papillomaviren im Spiel, scheinen die Patienten bessere Karten zu haben.
Mikrobiom erholt sich nach Antibiotikagabe fast komplettAntibiotika stören bekannterweise die Darmflora. Wie es mit der anschließenden Regeneration aussieht, wurde jetzt an gesunden Freiwilligen getestet.
Reizdarmsyndrom: „Es gibt keine Therapie, die allen hilft“Das Reizdarmsyndrom hat viele Gesichter und wird daher häufig verkannt. Erst der Ausschluss anderer Erkrankungen führt zur Diagnose. Die Behandlung orientiert sich an den Symptomen des Patienten und schließt neben diätetischen auch pharmakologische Interventionen ein.
Fäkaler Mikrobiomtransfer: Auf der Suche nach dem passenden Spender Der fäkale Mikrobiomtransfer kann bei schweren Clostridium-difficile-Infektionen etwa neun von zehn Betroffenen heilen. Doch nicht jeder „dahergelaufene“ Spender kommt infrage.
Barrett-Ösophagus: PPI plus ASS blocken das Karzinom Bei Patienten mit Barrett-Ösophagitis senkt ein hoch dosierter Protonenpumpenhemmer wie Esomeprazol das Risiko für ein Speiseröhrenkarzinom. Noch bessere Effekte werden in Kombination mit Acetylsalicylsäure erzielt.
Mastzellen: Primäre und sekundäre Funktionsstörungen machen den Patienten zu schaffen Mastzellen sind an weit mehr beteiligt als nur an Anaphylaxien. Die Symptome einer Dysfunktion reichen von abdominellen bis ZNS-Beschwerden. Und vielleicht spielen die Zellen bei einigen Erkrankungen eine wichtigere Rolle als bislang angenommen.
Divertikulitis: CT hilft bei der Entscheidung, wer operiert wird Ein 57-jähriger Patient wurde schon dreimal wegen einer Divertikulitis konservativ behandelt, seit 48 Stunden zeigt er erneut typische Symptome. Das CT ergibt eine Mikroperforation im mittleren Sigmoid und Luftblasen im anliegenden Mesenterium. Muss der Mann jetzt in den OP?
Wie man der Weihnachtsvöllerei widerstehtAllein am ersten Weihnachtstag verputzen wir gut und gerne 6000 kcal. Britische Kollegen wollten das im Sinne der Adipositasprävention nicht länger hinnehmen.
Hepatitis B: Weniger Leberkrebs unter TenofovirPatienten mit chronischer Hepatitis B, die mit Tenofovir behandelt werden, haben ein geringeres Risiko für ein hepatozelluläres Karzinom als Patienten unter Entecavir.
Lymphozytopenie bei Morbus Crohn ist nicht immer Folge der Therapie Im Verlauf mangelt es Patienten mit chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen häufig an Lymphozyten. Wer die Ursache jedoch stets in Nebenwirkungen der Therapie vermutet, kommt nicht in jedem Fall weiter.
Bei blutigem Erbrechen rasch intervenieren Akute Blutungen des oberen Gastrointestinaltrakts erfordern rasches Handeln. Neben Blutungszeichen sind Puls, Blutdruck, Hb-Wert und Komorbiditäten erste wichtige Hinweisgeber für das weitere Vorgehen.
So machen Sie chronisch Leberkranken das Trinken madig Kein Tropfen Alkohol mehr! Das rät man chronisch Leberkranken oft vergeblich. Zwei Experten geben ein paar Tipps, wie es doch gelingen kann, dass der Patient seine Trinkmenge zumindest reduziert.
Vernebeltes Gehirn durch Probiotika? Klagen Ihre Patienten über „Nebel im Kopf“ und vermehrte Blähungen, sollten Sie sie nach der Einnahme von Probiotika fragen. Eventuell liegt hier die Ursache des Übels.
