Dyspnoe: Sechs verschiedene Notfälle richtig eingeordnet Akute Herzinsuffizienz? Thromboembolie? Herzinfarkt oder COPD-Exazerbation? Bei einem Patienten mit Luftnot muss man im Rettungsdienst so einiges auf dem Schirm haben meinte Professor Dr. Ayman Mohammed Saleh aus Kairo. Er stellte sechs Fälle von Dyspnoe vor.
Akutes Koronarsyndrom: Koronare Interventionen zahlen sich auch bei Hochbetagten aus Mit einem akuten Koronarsyndrom ab ins Katheterlabor: Darüber diskutiert bei einem 65-Jährigen wohl keiner. Sehr alten Menschen bleiben dagegen die Interventionstüren weitgehend verschlossen – zu Unrecht.
Echte und vermeintliche Indikationen für Herzschrittmacher und Defibrillatoren Implantationen von Herzschrittmachern und Kardioverter-Defibrillatoren zählen zu den häufigsten Operationen in Deutschland. Mehr als 100 000 wurden im Jahr 2016 durchgeführt. Die Indikationen sind relativ eng gefasst, denn nicht jeder profitiert von den Geräten.
Herzrhythmusstörungen durch die „Pille“ Bestimmte orale Kontrazeptiva prädisponieren möglicherweise für eine medikamenteninduzierte Verlängerung der frequenzkorrigierten QT-Zeit. Zu diesem Ergebnis kommt eine französische Studie.
MRT zuverlässiger als Ultraschall bei Karotis-Untersuchung Um das Risiko kardiovaskulärer Erkrankungen wie Schlaganfall abzuschätzen, wird die Wanddicke der Halsschlagadern gemessen. Eine prospektive Studie zeigt: Die Magnetresonanztomographie ermöglicht genauere Vorhersagen als die Ultraschallmessung.
Nachteile von ASS überwiegen bei herzgesunden Senioren offenbarIn dem Glauben, Herzleiden vorzubeugen, schlucken Millionen älterer Menschen weltweit ohne harte medizinische Indikation ASS. Wer länger fit und gesund leben möchte, sollte womöglich besser darauf verzichten.
Bypass-Stenose: Preisgünstigere Metall-Stents so gut wie beschichtete Pendants Beim Herzkatheter muss man sich entscheiden: medikamentenbeschichteter Stent oder nicht. In den Koronarien liefert ersterer bessere Ergebnisse. Beim Stenting von venösen Bypass-Grafts ist teurer offenbar nicht gleich besser.
„Jo-Jo-Effekt“ könnte das kardiovaskuläre Risiko Gesunder erhöhenAnstatt sein Körpergewicht z.B. durch Diäten permanenten Schwankungen zu unterziehen, sollte man sich damit wohl lieber anfreunden. Durch die Variabilität steigt die Gefahr für KHK und Tod. Das Gleiche gilt für „JoJoWerte“ von Blutdruck, BZ und Cholesterin.
Zu viel freies Thyroxin fördert Vorhofflimmern Bei Hypothyreosepatienten scheint das Risiko für Vorhofflimmern bedeutsam zu steigen, wenn sie infolge der Therapie zu hohe Werte von freiem Thyroxin aufweisen.
Schutz für Herz und Gefäße: Update Kardiologie 2018In diesem Beitrag finden Sie die für Ihren hausärztlichen Praxisalltag relevantesten Neuerungen im Jahr 2018 aus der Kardiologie: neueste Erkenntnisse aus Studien, Kongress-Highlights sowie Aktualisierungen von Leitlinien und Therapieempfehlungen.
Typ-2-Diabetes: Neue Chancen bei kardiovaskulärer ErkrankungPatienten mit Typ-2-Diabetes plus kardiovaskulärer Erkrankung haben immer noch eine deutlich verringerte Lebenserwartung: bei einem 60-Jährigen zum Beispiel um 12 Jahre im Vergleich zu einem Menschen ohne beide Erkrankungen. Wie kann hier die Behandlung aussehen?
Jahresbilanz 2018: Ein guter Pharma-Jahrgang2018 haben forschende Pharma-Unternehmen dazu beigetragen, die Behandlungsmöglichkeiten auf unterschiedlichen Gebieten zu verbessern. Dafür haben sie mehr als 30 Medikamente mit neuen Wirkstoffen herausgebracht. Hinzu kamen Medikamente mit neuer – beispielsweise kindgerechter – Darreichungsform. Für einige Patientengruppen stellen die neuen Medikamente die ersten spezifischen Therapien überhaupt dar.
Bei jedem dritten Stromverletzten ist das EKG verändert Jedes Jahr sterben in Deutschland etwa 130 Personen an Stromverletzungen. Hochspannung ist besonders gefährlich. Aber auch bei leichterem Elektrokontakt drohen schwere Schäden. Mit der richtigen Diagnostik und Therapie können Sie Leben retten.
Diabetes-Komplikationen vermeiden: Herzinsuffizienz vorbeugenBei Patienten mit Typ-2-Diabetes bestimmen kardiovaskuläre Komplikationen maßgeblich die Morbidität und Mortalität. Die neuen Erkenntnisse der DECLARE-Studie erweitern das Verständnis dafür, wie über die Blutzuckerkontrolle hinaus schwere und oft übersehene Herz-Kreislauf-Komplikationen besser behandelt werden können.
Stabile Angina pectoris: Kardiologie meets DiabetologieDie koronare Herzkrankheit und ihre Folgen sind der Hauptgrund für die erhöhte Morbidität und Mortalität von Patienten mit Typ-2-Diabetes. Viele dieser Patienten haben trotz medikamentöser antianginöser Therapie, interventioneller und operativer Revaskularisierungsmaßnahmen weiterhin Angina-pectoris-Beschwerden.
Typ-B-Dissektionen der Aorta erfordern ein risikoadaptiertes Vorgehen Auch wenn das akute Koronarsyndrom häufiger ist: Bei Patienten mit stärksten Thoraxschmerzen sollte man immer an eine Aortendissektion denken. Liegt eine Typ-B-Dissektion vor, kommt (zunächst) durchaus ein konservatives Vorgehen in Betracht. Denn es gibt Unterschiede zum Riss in der Aorta ascendens.
Schizophrenie-Patienten profitieren nach Myokardinfarkt scheinbar von einer Triple-Therapie Um das Mortalitätsrisiko von Schizophrenie-Patienten nach Herzinfarkt zu senken, lohnt womöglich eine Dreifachtherapie. Fünf Präparate stehen zur Auswahl, von denen es drei sinnvoll zu kombinieren gilt.
Statin-Untreue lässt Forscher rätseln Allen präventiven Effekten zum Trotz: In der Praxis nimmt jeder fünfte Patient sein verschriebenes Statin nicht ein. In den Zulassungsstudien sind die Abbruchraten jedoch deutlich geringer. Diese Diskrepanz scheint aber nicht an einem verfälschenden Studiendesign zu liegen.
Neue Antidiabetika: Kardioprotektive Effekte für Patienten besser nutzen Für das Wohl von Herz- und Zuckerkranken wird es Zeit, sich mit den neuen Antidiabetika zu befassen. Denn unterschiedliche kardiovaskuläre Schutzeffekte zählen zu den wichtigsten Entscheidungskriterien für deren Einsatz.
Salzverzicht: Bei weniger als 2,5 g pro Tag steigt das Risiko kardiovaskulärer Ereignisse Die Salz- und Flüssigkeitsrestriktion gilt als Eckpfeiler des Herzinsuffizienzmanagements. Aber Vorsicht: Auch hier macht die Dosis das Gift, vor allem wenn Diuretika und RAAS-Hemmer an Bord sind.
