Von der Amyloidbremse profitiert auch das Herz Erstmals dürfen Patienten mit ATTR-Kardiomyopathie auf eine Therapie hoffen, die ihre Krankheit aufhält und ihr Leben verlängert: Tafamidis stoppt die Amyloidbildung und hat in einer aktuellen Studie überzeugt.
Wann Sie Patienten nach einer Synkope unbesorgt zu Hause lassen können Jeder Zweite kippt im Laufe seines Lebens wegen einer Synkope um. Oft ist die Ohnmacht harmlos – trotzdem landen sehr viele Patienten stationär in der Klinik. Wie lässt sich das ändern, fragten sich Kollegen aus ganz Europa und haben einen Plan zur Risikostratifizierung entwickelt.
Früher oder später trifft die Kardiomyopathie jeden Diabetiker Diabetiker entwickeln schneller eine Herzinsuffizienz als Stoffwechselgesunde, noch dazu mit schlechterer Prognose. Die Forschung trägt dem Rechnung und konzentriert sich zunehmend auf das mögliche kardioprotektive Potenzial verschiedener Antidiabetika.
Screening beschwerdefreier Low-Risk-Patienten bringt keinen Nutzen Eigentlich Routine: Der Patient möchte wissen, wie es um seine Gefäße steht, Sie machen ein Belastungs-EKG. Plötzlich sackt die ST-Strecke weg. Kardiale Symptome hat der Mann nicht. Und jetzt?
Diclofenac ist Gift fürs Herz! Wer immer noch an dem guten alten Diclofenac festhält, der sollte spätestens jetzt seine Meinung überdenken. Denn sogar eine niedrige Dosis bringt das Herz mehr in Gefahr als alternative Antiphlogistika.
Ticagrelor nach ST-Hebungsinfarkt ähnlich sicher wie Clopidogrel Herzinfarkt-Patienten können innerhalb von 24 Stunden nach medikamentöser Fibrinolyse nun statt Clopidogrel auch direkt Ticagrelor bekommen. Der Wechsel auf die modernere Substanz scheint ebenfalls sicher zu sein.
Hypertonie: Neue Leitlinie zum Bluthochdruck nennt auch eine Untergrenze Nicht tiefer als 120 mmHg senken, auch Ältere behandeln und immer gleich mit zwei Substanzen starten: Das sind wohl die wichtigsten Neuerungen der aktuellen europäischen Hypertonie-Leitlinie.
Viel Omega 3 hilft herzlich wenig Ob Fischölkapseln oder auf pflanzlicher Basis: Omega-3-Supplemente sind beliebt. Ihre Herzgesundheit verbessern Konsumenten dadurch aber kaum.
Neue europäische Hypertonie-Leitlinien: Kombinieren von Anfang anDie neuen Hypertonie-Leitlinien der Europäischen Gesellschaften für Hypertonie (ESH) und Kardiologie (ESC) empfehlen für neu diagnostizierte Patienten einen antihypertensiven Therapiestart mit Zweier-Kombinationen. Das sollten idealerweise Fixkombinationen sein, so Prof. Dr. Roland Schmieder, Erlangen.
Diabetes mellitus: Auch an Herzinsuffizienz denken!Diabetespatienten sind vermehrt gefährdet, eine Herzinsuffizienz zu entwickeln. Mit der Bestimmung der natriuretischen Peptide kann bei Patienten mit Diabetes ein erhöhtes kardiovaskuläres Risiko, aber auch eine Herzinsuffizienz identifiziert werden. Bei erhöhten Werten sollten weitere prädiktive Tests erfolgen.
Sport bei Herzinsuffizienz : Worauf kommt es an?Durch die verbesserte Diagnostik und medikamentöse Therapie gelingt eine Kontrolle der Herzinsuffizienz häufig über viele Jahre. Dennoch leiden die Patienten oftmals weiterhin unter eingeschränkter körperlicher Leistungsfähigkeit und reduzierter Lebensqualität. Beides ist durch die aktuelle medikamentöse, aber auch Device-Therapie nur bedingt beeinflussbar, wohingegen „Sport“ bzw. körperliches Training hier großes Potenzial hat. Bei der erfolgreichen Umsetzung spielt der Allgemeinarzt eine entscheidende Rolle.
Chronisch venöse Insuffizienz : Krampfadern und ihre FolgenDie chronisch venöse Insuffizienz (CVI) hat teilweise schwere Venenveränderungen wie defekte Venenklappen zur Folge. Je älter der Patient, desto höher sein Risiko für diese chronische Erkrankung der Beinvenen, die sich vor allem in venösen Abflussbehinderungen und Mikrozirkulationsstörungen zeigt. Während im Frühstadium noch Maßnahmen wie Gehtraining, Lymphdrainage und Kompression greifen, ist die Behandlung im fortgeschrittenen Stadium langwierig. Sie erfordert oft minimal-invasive Eingriffe wie Venenstripping oder sogar eine Operation.
Oberflächliche Venenthrombose: Wann Medikamente, wann Op.?Auch in der Hausarztpraxis wird sie oft unterschätzt und fehldiagnostiziert: die oberflächliche Venenthrombose. Heute weiß man, dass sie häufig mit einer unerkannten tiefen Beinvenenthrombose, seltener auch mit einer Lungenembolie einhergeht. Als Therapieoptionen kommen eine Antikoagulation für sechs Wochen oder die operative Sanierung infrage.
Thrombinhemmer schützt Herz nach Operation Die neue Hüfte sitzt, dafür hat das Myokard Schaden genommen. Ein solches Schicksal ereilt jährlich acht Millionen Menschen nach nicht-kardialen Eingriffen. Ein NOAK kann sie vor den Folgen bewahren.
Katheterablation senkt Mortalität bei Insuffizienz plus Vorhofflimmern Kommt zur Herzschwäche noch ein Vorhofflimmern hinzu, verspricht die Katheterablation mehr Erfolg als eine bloße Therapie mit Antiarrhythmika. Grund genug, den Betroffenen öfter zum invasiven Eingriff zu raten.
Profitieren Diabetespatienten von einer ASS-Primärprävention? Vor allem in der Sekundärprävention bei KHK-Patienten vermindert ASS das vaskuläre Ereignisrisiko. Immer noch diskutiert wird über den Stellenwert der ASS-Primärprävention bei Patienten mit Diabetes.
Weniger KHK und mehr Schlaganfälle durch Alkohol Alkohol in Maßen schützt vor koronaren Herzerkrankungen, allerdings bringen wir dafür unsere Gehirngefäße in Gefahr, warnen internationale Forscher.
Elektroauto trotz Schrittmacher? Mit dem Schrittmacher ins Elektroauto – da kommen durchaus Befürchtungen zu Interferenzen auf. Unbegründet, sagt eine aktuelle Studie.
Schwere Blutung: Was im DOAK-Notfall zu tun ist Blutet ein Patient unter Antikoagulation, ist eine rasche Risikostratifizierung erforderlich, um die passende Therapie wählen zu können. Dabei sind individuelle Faktoren und Risiken der Antikoagulation selbst zu berücksichtigen. Letzteres ist bei den DOAK nicht ganz einfach.
Mindestmengen für kardiologische Eingriffe benötigt? Immer mehr Zentren bieten kardiologische Interventionen an, darunter viele, die diese Prozeduren nur relativ selten durchführen. Wird es Zeit für Mindestmengen?
