OPA ist schlecht fürs Herz: Physische Arbeitsbelastung schadet mehr als dass sie hilftKörperliche Aktivität per se garantiert noch kein gesundes Herz-Kreislauf-System. Die berufsbedingte Bewegung, im Englischen mit OPA abgekürzt, kann sich darauf sogar negativ auswirken.
Vorhofflimmern Vorhofflimmern : Positiver Effekt des GerinnungsmonitoringsAuf einem Symposium bei den Dresdner Herz-Kreislauf-Tagen betonten Experten den hohen Stellenwert einer individualisierten Gerinnungshemmung – wenn möglich mit Selbstmonitoring – bei nicht-valvulärem Vorhofflimmern.
Arzt-Patienten-Kommunikation Arzt-Patienten-Kommunikation : Digitale Therapiebegleitung der ZukunftWas können digitale Konzepte leisten, um den Arzt professionell zu unterstützen? und welchen Stellenwert hat ein ganzheitlicher Therapieansatz für den Therapieerfolg?
SCORE-Tabelle: Nutzloser Risikoscore fürs HerzDie Europäische Gesellschaft für Kardiologie empfiehlt für die Risikostratifizierung kardiovaskulärer Erkrankungen die SCORE-Tabelle. Demnach müsste fast die Hälfte der 50- bis 59-Jährigen medikamentös behandelt werden. „Unpraktikabel“, bemängeln Wissenschaftler.
Orthostatische Hypotension: Dreiminütige Wartezeit bei Messung scheint überholt20 Jahre lang waren sich alle Leitlinien einig: Bei orthostatischer Hypotension sollten die Messungen drei Minuten nach dem Lagewechsel erfolgen. Viel zu spät, sagen nun US-Wissenschaftler.
Bessere Prognose durch zentralisierte Therapie des thorakoabdominellen AneurysmasEtwa 5–10 %25 der Aortenaneurysmen betreffen gleichzeitig den thorakalen und den abdominellen Abschnitt der Hauptschlagader. Die invasive Therapie dieser komplexen Gefäßpathologie ist mit einem hohen Komplikationsrisiko behaftet. Dieses kann jedoch in spezialisierten Zentren deutlich gesenkt werden.
Fitnesswahn: Verkalkte Koronarien durch zu viel SportSport ist Mord, so lautet eine Redensart. Da ist vielleicht etwas dran – zumindest bei weißen Männern, die sehr viel Sport treiben.
Diabetes bislang keine Indikation zur strengeren BlutdruckeinstellungSollte man den Blutdruck bei Patienten mit Diabetes und Hypertonie strenger einstellen als bei anderen Hypertonikern? Noch immer wird diese Frage kontrovers diskutiert.
PPI, Betablocker, Bisphosphonate und Statine bei SeniorenViele hochbetagte Patienten schlucken täglich PPI, Betablocker oder Statine. Welchen Benefit die über 75-Jährigen tatsächlich davon haben, hängt mehr von der individuellen Gebrechlichkeit als vom Geburtsdatum ab. Nun gibt es interessante Neuigkeiten zu alten Bekannten.
Sargnagel für den Stent bei stabiler Angina PectorisEine perkutane koronare Intervention bei stabiler Angina pectoris zielt darauf ab, Symptome zu kontrollieren, wenn Medikamente nicht ausreichen. Doch der Effekt scheint klinisch nicht relevant zu sein, wie eine Studie nun zeigt.
Cheyne-Stokes lässt grüßen: Zentrale Schlafapnoe droht nicht nur HerzinsuffizientenDie zentrale Schlafapnoe findet sich häufig bei Patienten mit Herzinsuffizienz. U.a. können aber auch Aufenthalte in großer Höhe oder Opiate die Atmung stören. Ein fakultatives Symptom: die nach John Cheyne und William Stokes benannte periodisch schwankende Atemtiefe.
Arterieller Bypass statt Venenbypass: Gute LangzeitresultateObwohl ein komplett arterieller Bypass dem Venengraft überlegen ist, erhält ihn deutschlandweit nur jeder Vierte mit entsprechender Indikation. Anders am Albertinen-Krankenhaus in Hamburg: Dort gelten Anastomosen zu beiden Aa. mammariae als Goldstandard.
pAVK im ALterpAVK im ALter: Trifft häufig auch Herz und HirnDie periphere arterielle Verschlusskrankheit (pAVK) ist bei geriatrischen Patienten oft schwer von anderen, altersbedingten Symptomen zu unterscheiden. Aber auch bei Fehlen von Beschwerden ist eine Abklärung wichtig. Denn mit der pAVK geht oft eine erhebliche Ko- und Folgemorbidität einher. Eine Revaskularisation ist bei symptomatischer kritischer Durchblutungsstörung immer zu erwägen, macht allerdings nicht in jedem Fall Sinn.
Phäochromozytome: Tickende KatecholaminbombenPhäochromozytome sind zwar selten, dafür aber brandgefährlich. Sie kommen in jeder Altersklasse vor. Deshalb sollte selbst bei geringem klinischem Verdacht eine gezielte Diagnostik durchgeführt werden.
Defibrillator: Moderner Lebensretter geht unter die Haut Wachablösung für den althergebrachten implantierbaren Defi? Subkutane Systeme kommen im Gegensatz zu herkömmlichen Geräten ohne intrakardiale Elektroden aus. Bestimmte kabelassoziierte Komplikationen entfallen somit.
Herzzerreißend: Emotionaler Stress begünstigt KoronardissketionEine 44-Jährige kommt nach einem Familienstreit mit akutem Brustschmerz, Schweißausbrüchen und Erbrechen in die Klinik. Ist ihr der Stress aufs Herz geschlagen?
NOAK ist nicht gleich NOAKAls Rattengift kam der erste Vitamin-K-Antagonist zunächst zum Einsatz, bevor er 1954 zur Antikoagulation zugelassen wurde. Die relativ unspezifische Wirkung gilt heute noch als Problem. Nicht-Vitamin-K-antagonistische Präparate bieten demgegenüber viele Vorteile – für den sicheren Umgang muss man sie aber genau auseinanderhalten.
Hypertonie und Adipositas Hypertonie und Adipositas : Salz, Zucker und Wein: Wie viel darf es sein?Ist eine Salzrestriktion allgemein empfehlenswert oder nur für bestimmte Risikogruppen? Ist es günstig, die Zufuhr von Kohlenhydraten im Allgemeinen zu begrenzen oder muss man das differenziert betrachten? Hat Wein nur schädliche Effekte oder können sich moderate Mengen sogar gesundheitsfördernd auswirken? Im folgenden Beitrag sollen neue Erkenntnisse zu gängigen Ernährungsregeln vorgestellt werden.
Patienten mit Typ-2-Diabetes und KHKPatienten mit Typ-2-Diabetes und KHK: Diabetologen und Kardiologen: „voneinander viel lernen“„Eine enge Zusammenarbeit zwischen Diabetologen und Kardiologen ist erforderlich.“ So leitete Moderatorin Dr. Barbara Voll-Peters die Diskussion zwischen einem Kardiologen und einem Diabetologen ein.
Richtige Dosierung von NOAKs Richtige Dosierung von NOAKs : Tanz auf dem DrahtseilZur Prävention von Schlaganfällen und systemischen embolischen Ereignissen (SEE) bei Patienten mit nicht-valvulärem Vorhofflimmern (nvVHF) hat sich das NOAK Edoxaban zwei Jahre nach seiner Zulassung im klinischen Alltag etabliert. Wo sind die exakten Einsatzgebiete und wie wird das NOAK richtig dosiert?
