Alles Nieten: Adhärenztricks wie Lotto spielen scheitern bei Herzkranken kläglichEigentlich sollte man meinen, ein Herzinfarkt ist Antrieb genug, seine Pillen zu nehmen – doch Fehlanzeige. Nicht einmal kostenlose Lotterieteilnahmen können die Therapietreue der Patienten verbessern.
Chronische Herzinsuffizienz: Mit „ARNIS“ auf der sicheren SeiteDass vermeintlich als „stabil“ eingestufte Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz (HF) mitunter nicht so „stabil“ sind, wie von ihren Ärzten vermutet, erkennt man vielfach erst dann, wenn sie wenig später verstorben sind. Eine leitliniengerechte Behandlung mit dem ARNI Sacubitril/Valsartan hat mindestens bei HFrEF (Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion) das Potenzial, die Überlebensprognose zu verbessern.
Prophylaxe nach Embolie: Risiko minimieren bei längerer Therapie Eine verlängerte Sekundärprophylaxe mit oralen Antikoagulanzien kann Patienten mit venöser Thromboembolie (VTE) vor Rezidiven schützen. Bei NOAKs fällt die Nutzen-Risiko-Abwägung aufgrund des geringeren Blutungsrisikos besonders günstig aus.
Symptomatische KHK: Die Fixkombi für‘s Herz Gut ein Drittel der Patienten mit stabiler KHK ist trotz medikamentöser Therapie und perkutaner koronarer Intervention (PCI) symptomatisch und weist vielfach eine hohe Herzfrequenz auf. Mit einer flexibel dosierbaren, gut verträglichen Metoprolol/Ivabradin-Fixkombination kann sowohl die Belastbarkeit gesteigert als auch zugleich die Therapieadhärenz verbessert werden.
Palpitationen abklären ohne zu stolpernDas Herz pocht heftig, stolpert oder schlägt unregelmäßig und beunruhigt den Patienten. Wann sind Palpitationen harmlos und wann liegt eine Pathologie zugrunde? Lesen Sie, was Sie in der Praxis diagnostisch tun sollten.
Beim Infarkt ist die Luft rausDas Vorgehen beim akuten Herzinfarkt ändert sich. Nachdem die Luft für die Sauerstoffgabe ohnehin immer dünner wurde, drehen Europas Experten den Hahn in bestimmten Fällen nun ganz ab.
Demente Patienten vom OP ins Delir verlegtZwischen 11 und 46 %25 aller herzchirurgischen Patienten erleiden ein Durchgangssyndrom, was erhebliche Spätfolgen nach sich ziehen kann. Ein Team der Universität Lübeck hat nun präoperative Risikofaktoren identifiziert.
So können sich Patienten gegen Synkopen aufbäumenSynkopen ereignen sich je nach Ursache mal mit Vorwarnung, mal aus heiterem Himmel – und sie machen vor keiner Altersgruppe halt. Eines haben sie gemeinsam: den Bewusstseinsverlust. Die meist konservative Therapie richtet sich nach Alter, Ursache und Rezidivhäufigkeit.
Zeitbombe SchlaganfallSekundärpräventive Maßnahmen sollten sich nicht nur auf die Zeit kurz nach einem Schlaganfall beschränken. Denn auch wenn binnen 90 Tagen keine Komplikationen auftreten, ist das Rezidivrisiko nach fünf Jahren noch verfünffacht.
Typ-2-Diabetes : Auf kardiovaskuläre Sicherheit fokussierenNach schweren Unterzuckerungen erhöht sich bei Menschen mit Typ-2-Diabetes das kardiovaskuläre Risiko. Dass man mit Liraglutid diesem Risiko vorbeugen kann, zeigt eine neue Analyse der LEADER-Studie.
Hypertonie: Blutdrucksenkung wird belohntObwohl die Kontrollraten in der Hypertonie-Therapie in den letzten Jahren erfreulich angestiegen sind, lassen die Ergebnisse bei jüngeren Patienten noch sehr zu wünschen übrig. Das konstatierte Prof. Dr. Ulrich Kintscher, Berlin, und stellte für jede Blutdrucksenkung drastische Reduktionen diverser kardiovaskulärer Risiken in Aussicht.
Orale Antikoagulation: Welche Vorteile zählen im Praxisalltag?Die europäischen Leitlinien zur Schlaganfallprävention bei Patienten mit Vorhofflimmern empfehlen inzwischen, bei der Antikoagulation die NOAKs den Vitamin-K-Antagonisten vorzuziehen. Welche Vorteile bieten NOAKs wie Edoxaban im Praxisalltag?
Herzschäden durch Stress: Wenn die Tintenfischfalle zuschnapptPsychoemotionaler Stress stellt einen wesentlichen kardiovaskulären Risikofaktor dar, der eine ähnliche Relevanz wie z. B. Zigarettenrauchen aufweist. Eine besondere Form einer stressinduzierten Herzerkrankung ist die Tako-Tsubo-Kardiomyopathie. Nach einem solchen Ereignis sowie nach einem Myokardinfarkt sind eine Sekundärprävention und regelmäßige Kontrollen in der Hausarztpraxis empfehlenswert.
Licht im synkopalen DunkelWar es ein eher harmloses Ereignis oder doch Ausdruck einer schwerwiegenden Erkrankung? Diese Frage muss bei Patienten, die eine Synkope erleiden, zuverlässig beantwortet werden. Eine neue Leitlinie gibt Tipps, wie man anamnestisch und klinisch zur sicheren Diagnose kommt.
Infarktpatienten herzlich willkommenPatienten mit STEMI landen nach stationärem Aufenthalt meist beim Hausarzt. Britische Kardiologen meinen: In unkomplizierten Fällen ist das auch richtig so.
Ein Rückblick auf Europas größten Kardiologenkongress – Die Highlights des ESC 2017 in VideosDer weltgrößte Kongress der Kardiologen, die Jahrestagung der European Society of Cardiology (ESC) fand vom 26.-30. August 2017 in Barcelona statt.
Nährstoff-Supplementierung : Gesünder mit Physalis, Kiwi und Melone Ca. 90 %25 aller Menschen erreichen nicht die empfohlene Vitamin-D-Tageszufuhr von 20 µg. Die bedarfsorientierte Zufuhr von Nährstoffen und Pflanzenextrakten entfaltet eine Reihe von positiven Effekten und kann deshalb ein wichtiger Baustein für die Gesundheit sein.
Thrombose-Prophylaxe : NOAK auch bei multimorbiden Patienten eine sichere OptionIn der Schlaganfall-Prophylaxe bei Patienten mit nicht-valvulärem Vorhofflimmern (nvVHF) besteht für den oralen Faktor-Xa-Inhibitor Rivaroxaban überzeugende Evidenz auch bei multimorbiden Patienten.
Ischämierisiko bleibt trotz dualer Plättchenhemmung langfristig hochErneute Ischämie vs. Blutung – diese Risiken gilt es bei der Dauer der Plättchenhemmung nach Stentimplantation abzuwägen. Eine Studie erinnert daran: Auch nach der Wahl zwischen zwei Übeln bleibt immer noch ein Übel.
Geschockt von der Defibrillator-WesteDer implantierbare Kardioverter-Defibrillator hat seinen Platz bei Patienten mit chronischen Erkrankungen und hohem Risiko für den plötzlichen Herztod. Die tragbare Version kommt hingegen bei Personen zum Einsatz, die nur vorübergehend ein hohes Risiko besitzen.
