Parkinson: Orthostatische Hypotonie anhand typischer Zeichen erkennenSynkopen beim Parkinson-Patienten lassen sich in erster Linie durch die richtigen Verhaltensweisen begegen. Die Evidenz für Pharmakotherapien ist hingegen eher gering.
Alteplase unter NOAK-Therapie: Finger weg – oder doch nicht?Darf man Thrombembolien unter NOAK lysieren? Bisher galt das als strikt untersagt. Doch eine Studie gibt jetzt vorsichtige Entwarnung.
HCSG und IMPLICITY bieten Kardiologen eine Komplettlösung für das TelemonitoringDie beiden Unternehmen bieten eine Komplettlösung für telemedizinische Zentren, inklusive Ausstattung der Patienten mit den Geräten und einem TMZ-Portal für das Telemonitoring bei Herzschwäche mit externen Sensoren und Implantaten.
Pulmonale Hypertonie: Neue Medikamente und Sport bessern das OutcomeFür eine adäquate Therapie des Lungenhochdrucks ist die Stratifizierung essenziell. Wie sie gelingt und welche Patienten mit kardialen oder pulmonalen Grunderkrankungen vielleicht doch für eine PAH-Medikation infrage kommen, hat der Grazer Kollege Prof. Dr. Horst Olschewski diskutiert.
Berliner Projekt Cardiolotse zeigt: Patientenbegleiter sparen KlinikaufenthalteSpeziell ausgebildete Cardiolotsen können eine wichtige Mittlerfunktion zwischen Klinik-, Haus- und Fachärzten übernehmen. Eine aktuelle Studie zeigt: Das Konzept ist umsetzbar und funktioniert.
Schrittmacher, Klappen, Herzinsuffizenz: Was sich in der Studienwelt getan hatDie Herzinsuffizienz-Leitlinie ist das beste Beispiel: Kaum veröffentlicht, ließen neue praxisrelevante Studienergebnisse sie in Teilen veraltet erscheinen. Ähnlich läuft es in anderen Fachgebieten. Drei Experten berichten, was jenseits der Richtschnuren alles passiert.
Alirocumab: Ein Jahr wieder da und seitdem auch mit MonatspenSeit einem Jahr ist Alirocumab, ein vollständig humaner, monoklonaler Antikörper zur Senkung des LDL-Cholesterins (LDL-C), in Deutschland wieder verfügbar.
Herz-Kreislauf-Erkrankungen: Mehrdimensionale Intervention schütztGehirntraining, Sport und eine gesunde Ernährung senken nicht nur das Demenz-Risiko. Eine multidimensionale Lebensstilmodifikation schützt auch vor Herz-Kreislauf-Erkrankungen
Akute kardiologische Betreuung: Wie relevant ist das Alter des Patienten?In welcher Situation ist bei alten Menschen eine extrakorporale Reanimation angebracht? Und wie intensiv soll ihre Versorgung auf der Intensivstation sein? Das konkrete Patientenalter spielt bei diesen Fragen zwar eine wichtige Rolle, sollte aber nicht das einzige Entscheidungskriterium sein.
Bei Lipidsenkung stets mit adversen Reaktionen rechnenDie lipidsenkende Therapie wird zunehmend individuell. Jedem dasselbe zu verordnen, greift zu kurz. Denn selbst auf moderne Medikamente antwortet manch einer mit einem Anstieg des LDL-Cholesterins.
Breites Spektrum: Diagnostik und Therapie der VarikoseEine Varikose sollte behandelt werden, wenn Beschwerden oder Komplikationen wie z. B. Stauungsekzeme, Dermatosklerose oder gar ein Ulkus auftreten. Die Therapiepalette reicht von konservativen Maßnahmen über interventionelle Verfahren bis hin zu offen chirurgischen Techniken.
Herz-Kreislauf-Erkrankungen : Vom Antidiabetikum zum GamechangerDie Zeiten, in denen orale Antidiabetika als „reine Zuckerpille“ gehandelt wurden, scheinen der Vergangenheit anzugehören. Nicht nur, dass etliche Präparate zu Recht auf den Prüfstand gestellt wurden, ob sie neben ihrer glukosesenkende Potenz auch den Anforderungen an die kardiovaskuläre Sicherheit Genüge tun können.
Gestresstes Herz: Integrativ zum gesunden RhythmusIntegrative Ansätze, die konventionelle durch komplementäre Maßnahmen ergänzen, halten in die Kardiologie mehr und mehr Einzug. Dies gilt z. B. auch für die Behandlung funktioneller Herz-Kreislauf-Beschwerden.
Fast jeder dritte Hochdruckpatient unter 40 hat eine sekundäre HypertonieSchilddrüsenstörungen, Nierenschäden oder eine Stenose der Nierenarterie: Es gibt viele Ursachen für die sekundäre Hypertonie. Häufig lassen sie sich in der Praxis schon anhand von Klinik und Labor erkennen. Manche Untersuchung sollte jedoch Spezialisten vorbehalten bleiben.
Vorhofflimmern: Übergewicht fördert RezidiveNach einer Katheterablation ist meist erst einmal Ruhe: Das zuvor bestehende Vorhofflimmern hat ein Ende. Doch bei manchen Patienten kommt es zum Rezidiv – und daran scheint der BMI nicht ganz unbeteiligt.
Rheuma, Gicht und Lupus: Neue Empfehlungen zum kardiovaskulären RisikomanagementNicht nur bei der rheumatoiden Arthritis, auch im Rahmen von Kollagenosen, Vaskulitiden, Myositiden und Gicht sind Herz und Gefäße in Gefahr. Um dagegen anzugehen, hat eine Arbeitsgruppe Empfehlungen für die Praxis erarbeitet.
Vorhofflimmern: Hausärzte wollen screenenEin opportunistisches Screening auf Vorhofflimmern – am einfachsten per Ein-Kanal-EKG – kann Schlaganfälle verhindern. Hausärzte haben konkrete Vorstellungen, wie sie eine solche Früherkennung in ihren Alltag integrieren könnten.
Herz-OP: Troponin-Grenzwert viel höher als angenommenHochsensibles Troponin I hat eine gewisse Aussagekraft hinsichtlich Myokardschäden und Sterblichkeit im Zusammenhang mit herzchirurgischen Eingriffen. Die Grenzwerte müssen nun wohl überdacht werden.
Schlaganfall: Kardiale Komplikationen verschlechtern PrognoseTreten kardiovaskuläre Komplikationen kurz nach dem Schlaganfall auf, dann ist Vorsicht geboten: Langfristig kann es zu noch mehr gesundheitlichen Problemen kommen.
Sporadische Arrhythmien per Langzeitmonitoring entdecken Die konventionelle kardiologische Diagnostik vom 12-Kanal-EKG bis hin zum 78-Stunden-Langzeit-EKG kann sporadisch auftretende Herzrhythmusstörungen oftmals nicht erfassen. Um bei unklaren Synkopen eine Arrhythmie oder nach einem Schlaganfall ein Vorhofflimmern zu erkennen, braucht man deshalb implantierbare Eventrecorder.
