AortenstenoseAortenstenose: TAVI und Operation bei alten Patienten im VergleichBei schwerer Aortenstenose lässt sich die Klappe per Katheter oder über eine offene Operation austauschen. Bei Patienten über 70 mit erhöhtem Operationsrisiko ist das minimalinvasive dem chirurgischen Eingriff ebenbürtig. Das stützt die bisherigen Leitlinien, die bei älteren PAtienten die TAVI empfiehlt.
Chronisches KoronarsyndromChronisches Koronarsyndrom auch bei Senioren konsequent behandelnHäufig erreichen ältere Menschen mit chronischem Koronarsyndrom nicht die LDL-Zielwerte, die laut Leitlinie das kardiovaskuläre Risiko deutlich senken können. Auf der Suche nach den Schuldigen kommen Patienten und Ärzte gleichermaßen infrage.
Pulmonale HypertonieProgrediente pulmonale Hypertonie – Strategien für die BehandlungPatienten mit pulmonaler Hypertonie brauchen unbedingt ein strukturiertes Follow-up, und das alle drei bis sechs Monate. Nur so besteht die Chance, eine drohende Progression rechtzeitig zu erkennen und potenziell abzuwenden. Allerdings muss der Patient die regelmäßige Nachbeobachtung auch akzeptieren.
EisenmangelEisenmangel verschlechtert Prognose bei vielen internistischen ErkrankungenJeder Zweite mit einer chronisch-entzündlichen Erkrankung hat einen Eisenmangel. Dieser erhöht unabhängig von der Grunderkrankung Morbidität und Mortalität. „Erkennen und supplementieren“ lautet deshalb die Devise.
HormondiagnostikHypertonie: Keine Angst vor HormondiagnostikSchießt ein Blutdruck plötzlich durch die Decke oder lässt sich nicht einstellen, lohnt die Suche nach einer hormonellen Störung. Und die gestaltet sich heute deutlich unkomplizierter als noch vor einigen Jahren.
AntidiabetikumKardiovaskuläre Komplikationen unter SulfonylharnstoffenSulfonylharnstoffe zählen weltweit zu den beliebtesten Antidiabetika. Einige, jedoch nicht alle Wirkstoffe dieser Klasse begünstigen Herz-Kreislauf-Komplikationen. Das Risiko hierfür hängt vermutlich davon ab, wie stark die einzelnen Wirkstoffe an bestimmte mitochondriale Kaliumkanäle im Herzmuskel binden.
PressemitteilungTherapie der Herzinsuffizienz: AstraZeneca setzt neue MaßstäbeWährend des diesjährigen Kongresses der European Society of Cardiology (ESC) wurden gleichzeitig 12 neue Peer-Reviewed-Publikationen zu Dapagliflozin (Forxiga®) bei Herzinsuffizienz (HF) veröffentlicht, 11 davon zur Studie DELIVER von AstraZeneca.1-12 Eine dieser Arbeiten stellte die Ergebnisse einer präspezifierten gepoolten Analyse von Daten aus den Studien DELIVER und DAPA-HF vor.2 Sie zeigte unter anderem, dass sich unter dem SGLT2-Inhibitor Dapagliflozin unabhängig von der Größe der Ejektionsfraktion das Gesamtmortalitätsrisiko um relativ 10 %25 gegenüber Placebo verringerte.2 Zudem ist Dapagliflozin das erste Arzneimittel zur Therapie der symptomatischen HF, das einen kardiovaskulären Mortalitätsvorteil über das gesamte Spektrum der linksventrikulären Ejektionsfraktion gezeigt hat.1,2,13
Herzinsuffizienz Herzinsuffizienz : Frauen stärker berücksichtigenFür Patient:innen ist die Diagnose einer Herzinsuffizienz (HF) lebensverändernd. Obwohl die Erkrankung gleichermaßen Frauen und Männer betrifft, bestehen in allen Krankheitsphasen große geschlechtsspezifische Ungleichheiten – und zwar von der Diagnose bis zur laufenden Versorgung.
Herzinsuffizienz mit erhaltener EjektionsfraktionHerzinsuffizienz mit erhaltener Ejektionsfraktion: Auch an Amyloidose denkenEine Differentialdiagnostik ist lohnenswert, da bei erhaltener Ejektionsfraktion auch eine kardiale Amyloidose vorliegen kann.
CholesterinHDL-Cholesterin nur zwischen 40 und 80 mg/dl kardioprotektivDas HDL-Cholesterin wird gern als das „gute“ Cholesterin bezeichnet. Doch das stimmt offenbar nur bedingt: Sehr hohe HDL-Spiegel sind einer aktuellen Studie zufolge mit einem erhöhten Mortalitätsrisiko verbunden.
Prostatakarzinom und Typ-2-DiabetesProstatakarzinom und Typ-2-Diabetes: GnRH-Agonisten erhöhen CVD-RisikoSo viel ist klar: Personen mit Typ-2-Diabetes haben ein erhöhtes Risiko für kardiovaskuläre Erkrankungen (CVD). Werden sie dann, zum Beispiel im Zuge eines Prostatakarzinoms (PCa), noch mit GnRH-Agonisten behandelt, treibt dies die schwierige Stoffwechsellage weiter an. Denn die Substanzen können mehrere Probleme verursachen, darunter Dyslipidämie und Insulinresistenz.
AntidiabetikaDiabetes und Herzinsuffizienz: Neue Antidiabetika wirksamer als InsulinMenschen mit Diabetes, die zugleich an Herzinsuffizienz leiden, profitieren deutlich von SGLT2-Inhibitoren oder GLP1-Antagonisten. Daher sollten diese Medikamente in einer solchen Situation durchaus öfter verordnet werden, meint eine Wissenschaftlergruppe.
Medikamentenkombinationen bei HypertonieHypertonie: Empfehlung für initiale Medikamentenkombinationen in der KritikRetrospektiv, nicht randomisiert, schwache Evidenz – so bewertet ein AkdÄ-Mitglied die Datenlage hinter der Empfehlung zum Start mit (Fix-)Kombinationen. Eine schnelle Blutdruckeinstellung würde ebenso gut gelingen, wenn man die Therapie nach und nach intensiviert.
Leitlinie KardioonkologieKardioonkologie: Erste ESC-Leitlinie veröffentlicht – inklusive App-UpdateDank moderner onkologischer Therapien überleben immer mehr Menschen den Krebs, doch viele zahlen dafür mit kardialen Komplikationen. Diese abzuwenden, erfordert systematische Früherkennung und enge interdisziplinäre Kooperation.
COPD plus kardiovaskuläre ErkrankungCOPD plus kardiovaskuläre Erkrankung: Diagnose und Behandlung fordern das MedizinergeschickCOPD-Patienten leiden häufig auch unter kardiovaskulären Erkrankungen. Die Komorbiditäten erhöhen die Hospitalisierungsrate, verkürzen das Überleben und reduzieren die Lebensqualität. Doch leider werden sie häufig nicht wahrgenommen. So bleibt die Chance, die Situation durch eine optimierte Therapie zu verbessern, ungenutzt.
Plötzlicher HerztodPlötzlicher Herztod: Defiweste überbrückt Zeit bis zum ICD und kann Implantation mitunter ersparenNach einem Herzinfarkt ist die Gefahr für einen plötzlichen Herztod in den ersten 30 Tagen am höchsten. Doch in diesem Zeitraum soll laut Leitlinie noch kein Defibrillator implantiert werden. Die Patienten müssen dank der Defiweste aber nicht ungeschützt bleiben.
Herz und BlutdruckKalium: Vorteile für Herz und Blutdruck – Frauen profitieren besonders starkDie meisten Menschen in Deutschland nehmen mit der Nahrung zu viel Natrium und zu wenig Kalium auf. Bei den gesundheitlichen Effekten einer kaliumreichen Ernährung gibt es aber deutliche Geschlechtsunterschiede, berichtet ein Forscherteam.
ESC 2022: Highlights im VideoberichtESC 2022 – Highlights im Videobericht: Wearables, virtuelle Realität und neue TherapieoptionenHunderte Poster und Vorträge, zehn Hotline-Sessions mit 37 Studien und vier neue bzw. überarbeitete Leitlinien. Der Jahreskongress der Europäischen Gesellschaft für Kardiologie (ESC) ist in Barcelona vor ein paar Tagen erst zu Ende gegangen und schon beginnen die von ihm ausgehenden Impulse bereits, den Alltag zu verändern.
Kriminalität und HerzerkrankungenKriminalitätsstatistik geht aufs HerzDie Häufigkeit von Gewaltverbrechen in einer Stadt steht offenbar in direktem Zusammenhang zur Herzgesundheit ihrer Einwohner. Mit Investitionen zur Senkung der Kriminalitätsraten kann man demnach möglicherweise mehrere Probleme gleichzeitig angehen.
Kalium und HerzinsuffizienzBei Herzinsuffizienz auf Kaliumspiegel achtenPatienten mit akuter Herzinsuffizienz sollten vor der Entlassung auf ihre Kaliumwerte hin untersucht werden. Denn ein Zuviel kann bei ihnen schwerwiegende Konsequenzne haben.
