Football schadet früh dem HirnSchon nach einer Saison sind bei jungen Football-Spielern in MRT und Magnetenzephalographie Veränderungen der weißen bzw. grauen Substanz erkennbar. Eine Commortio ist dafür gar nicht nötig.
Diese Fallstricke lauern bei dementen multimorbiden PatientenDemente Patienten sind selten „nur“ dement, oft bringen sie einen ganzen Strauß somatischer Begleiterkrankungen mit. Die Betreuung überfordert den einzelnen Kollegen schnell. Interdisziplinäre Zusammenarbeit ist essenziell, um die Betroffenen optimal zu versorgen.
Computerprogramm dämpft den PhantomschmerzFast ein Drittel der Patienten klagt nach Amputation einer Gliedmaße über Phantomschmerzen. Neueste Techniken wie die virtuelle Wahrnehmung können den Kreislauf zentraler und peripherer motorischer Nervenbahnen scheinbar reaktivieren.
Restless Legs Syndrom: Ruhe für nervöse BeineEin unangenehmes Unruhegefühl und Missempfindungen in den Beinen, vorwiegend nachts, mit einer Besserung der Beschwerden durch Bewegung: Das sind die klassischen Symptome des Restless Legs Syndroms (RLS). Die genauen Ursachen sind bis heute nicht geklärt. Dem Hausarzt fällt die Aufgabe zu, die Beschwerden des Patienten, die er meist als quälend beschreibt, richtig einzuordnen, sekundäre Formen auszuschließen und eine spezifische Therapie zu veranlassen.
Demenz: Diagnostik für die HausarztpraxisDer ältere Patient kommt oft mit typischen Alterserscheinungen, wie einer nachlassenden geistigen Leistungsfähigkeit, zum Hausarzt. Wann aber ist Demenz im Spiel? Zunächst muss ein kognitives Defizit mit relevanter Alltagsbeeinträchtigung vorliegen, das seit mindestens sechs Monaten andauert. Zur Sicherung der Diagnose sollten dann eine Reihe von klinischen und erweiterten Untersuchungen erfolgen, um behandelbare Ursachen nicht zu übersehen. Erfahren Sie, was bereits in der Hausarztpraxis stattfinden kann und wie die weitere Behandlung aussieht.
Neurologische Krankheiten: Fahreignung nach SchlaganfallSie kennen das sicher: Auch zum Hausarzt kommen immer wieder Patienten mit der Frage, ob sie nach einem Schlaganfall oder einem epileptischen Anfall wieder Auto fahren dürfen. Die Antwort lautet: Jein. Denn trotz aller rechtlichen Vorgaben ist die Beurteilung der Fahreignung nur individuell möglich und außerdem vom Schweregrad und dem Verlauf der Erkrankung abhängig. Die aktuellen Regelungen zu klassischen neurologischen Störungen finden Sie hier im Überblick.
Gehirnerschütterung: Neue DenkanstößeDirekt oder indirekt, mit oder ohne Verletzung des Gehirns: Die Gehirnerschütterung ist immer Folge einer Gewalteinwirkung gegen den Kopf. Auch dem Hausarzt kann sie Kopfzerbrechen bereiten, denn sie führt zu einer ganzen Reihe an klinischen Symptomen und wird deshalb nicht immer erkannt. Warum dies wichtig ist und welche Folgen eine Commotio cerebri haben kann, beleuchtet der folgende Beitrag.
Depressiv und dick: Erst der Psychiater entdeckte die GenommutationDas Klinefelter-Syndrom wird auch im Verlauf noch nicht einmal in der Hälfte der Fälle erkannt. So auch bei einem Patienten, der nach einem Trauerfall psychiatrische Hilfe suchte.
Genug getan für den Schlaganfallschutz?Vorhofflimmern erhöht die Schlaganfall-Inzidenz. Eine orale Antikoagulation mit Warfarin oder neuen oralen Antikoagulanzien minimiert das Risiko – auch bei paroxysmalen Formen. Mit Risiko- und Blutungsscore lässt sich der Therapienutzen individuell abschätzen.
Wenn beim Sex der Schädel dröhntKopfschmerz beim Husten, beim Geschlechtsverkehr oder auch im Schlaf sind zwar eher Raritäten. Doch Vorsicht: Es können gravierende Erkrankungen dahinter stecken! Nicht weniger knifflig wird es, wenn sich als Ursache ein primärer Kopfschmerz findet. Denn die Therapieoptionen sind meistens off-label.
Nährstoffsubstitution: Vitamin D und Magnesium wirken synergistischWinterzeit: Wir verlassen morgens im Dunkeln das Haus und kehren im Dunkeln wieder zurück. Der Vitamin-D-Mangel ist zu dieser Jahreszeit ein bekanntes Problem und ist einer aktuellen Metaanalyse zufolge auch tatsächlich weit verbreitet.
Migräne vorbeugen ohne MedikamenteDie Deutsche Migräne- und Kopfschmerzgesellschaft hat eine neue Leitlinie zur nicht medikamentösen Behandlung vorgelegt. Demnach eignet sich diese vor allem für die Prophylaxe.
Mit einfachen Übungen aus dem InaktivitätslochDurch einfache Übungen lassen sich Kraft und Ausdauer auch bei bis dahin untrainierten Patienten verbessern – mit günstigen Effekten auf Leistungsfähigkeit und Wohlbefinden.
Dermatozoenwahn: Kampf gegen eingebildete SchädlingeDie wahnhafte Vorstellung, die eigene Haut sei von Parasiten befallen – Dermatozoenwahn genannt –, führt zu massivem Leidensdruck und ist nicht korrigierbar. Die Patienten sind überzeugt davon, dass sie von Würmern, Milben oder Insekten heimgesucht werden. Um die Plagegeister loszuwerden, greifen sie oft zu drastischen Maßnahmen und schädigen damit ihre Haut. Eigentlich ist die Erkrankung mit Psychopharmaka gut behandelbar. Das Problem: die fehlende Einsicht der Patienten in die Notwendigkeit einer solchen Therapie.
Neuropathischer Schmerz: Therapieoptionen für alte PatientenStechend, dumpf oder bohrend, einschießend, kribbelnd oder brennend – Schmerzen haben viele Gesichter. Auf der Suche nach dem Schmerzverursacher geht der Arzt meist von degenerativen Auslösern aus, z. B. von einer Osteoporose, einer Gelenkarthrose oder von Wirbelsäulenbeschwerden. Beim alten Patienten treten allerdings auch Schmerzen häufiger auf, die durch eine Erkrankung oder Schädigung des Nervensystems ausgelöst werden. Gemeint ist der sogenannte neuropathische Schmerz, der unterschiedliche, wechselnde Symptome hat und einer speziellen Therapie bedarf.
Sexualstörungen: Mit gelungener Kommunikation zum Erfolg Gelungene Arzt-Patienten-Kommunikation ist der Schlüssel für ein erfolgreiches Management von Sexualstörungen. Auch die Therapie sollte sich an den Wünschen und Erwartungen des Patienten orientieren.
Stressbewältigung : Das rhythmische System neu ordnenDie Herzratenvariabilität (HRV) ist ein Maß für die Anpassungsfähigkeit des Herzens auf äußere wie innere Reize. Gestresste Personen haben eine eingeschränkte HRV und damit eine erhöhte Wahrscheinlichkeit für manifeste Erkrankungen. Ziel der Therapie ist, die Stressfolgen zu lindern, körperliche Fitness und mentale Stärke wiederherzustellen und damit wieder die natürlichen Körperrhythmen zu erreichen.
Morbus Parkinson: Add-on gegen Schmerz und Depression Das fortgeschrittene Stadium der Parkinson-Krankheit geht meist mit einer deutlichen Beeinträchtigung der Lebensqualität der Patienten einher. Die Gabe von Safinamid als Add-on zu Levodopa führt nicht nur zu einer Besserung der Motorik, sondern beeinflusst auch die nichtmotorische Symptomatik positiv.
Demenz: Wie gehe ich in der Hausarztpraxis damit um?In den nächsten Jahren wird eine deutliche Zunahme der Demenz-erkrankten erwartet und damit auch ein steigender Betreuungsbedarf. Der Hausarzt steht hierbei an einer entscheidenden Schnittstelle und überblickt oftmals den langjährigen Lebensverlauf. Er sollte befähigt sein, mit einfachen Mitteln eine Demenz festzustellen und die nötigen Maßnahmen einzuleiten.
Hausärzte sind bei der_ Alkoholprävention gefordertBei fast jedem fünften Patienten einer Hausarztpraxis ist schädlicher Alkoholkonsum im Spiel. In Kliniken sind alkoholbedingte psychische Störungen sogar die zweihäufigste Diagnose. Wie lässt sich das ändern?
