Adulte ADHS: Medikamentöse Behandlung als GrundlageObwohl die Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) ihren Ursprung in aller Regel in der Kindheit hat, persistieren Symptome häufig bis ins Erwachsenenalter. ADHS führt nicht nur zu psychischen und sozialen Beeinträchtigungen, sondern stellt auch einen Risikofaktor für andere komorbide Störungen wie Suchterkrankungen sowie affektive, Angst- und Persönlichkeitsstörungen dar.
Tiefe Hirnstimulation beim Parkinson-SyndromViele Patienten mit Parkinson-Syndrom profitieren enorm von einer tiefen Hirnstimulation. Doch warum kommt sie erst zum Zuge, wenn die Pharmakotherapie ausgereizt ist?
Trigeminusneuralgie: sekundäre Form ausschließenWeniger Schmerzattacken – so lautet das primäre Behandlungsziel bei der klassischen Trigeminusneuralgie. Doch handelt es sich vielleicht doch primär um eine MS oder einen Tumor?
Angststörungen: Lavendelöl als gut verträgliche AlternativeInsbesondere bei leichteren bis mittelstarken Unruhe- und Angststörungen ist ein Lavendelöl-Präparat eine gute Alternative zu chemischen Präparaten. Oft bessern sich die Symptome bereits innerhalb weniger Tage. Längerfristig profitiert auch der Schlaf.
Neuropathische Schmerzen: Wichtige SubstanzklassenFür die Therapie neuropathischer Schmerzen gibt es heute viel mehr Optionen als etwa vor 15 Jahren. Die verfügbaren Medikamente kommen aus den Gruppen der Antidepressiva, Antikonvulsiva, Opiate und Lokaltherapeutika. Die Wirksamkeit einer Substanz sollte jeweils erst nach zwei bis vier Wochen unter ausreichender Dosierung beurteilt werden. Kombinationen von Medikamenten mit unterschiedlichen Wirkmechanismen können sinnvoll sein.
ALS-Diagnose: Patientenverfügungen klärenWenn eine amyotrophe Lateralsklerose (ALS) diagnostiziert wird, befinden sich Arzt und Patient plötzlich in einer Palliativsituation. Gefordert ist vom Arzt ebenso einfühlsames wie planvolles Handeln – wichtige Entscheidungen stehen an.
Die richtigen Fragen bei KopfschmerzenWas brauchen Sie, um Kopfschmerzen bei Ihren Patienten abzuklären? Vor allem eines: Zeit. Experten schildern, wie die Ursachenforschung in der Praxis aussehen kann.
Bei Epilepsie Folsäure supplementieren?Sollen alle Epileptikerinnen im gebärfähigen Alter Folsäure zusätzlich zu ihrer antiepileptischen Medikation erhalten – unabhängig von Verhütung und aktuellem Kinderwunsch?
Sehr frühe Mobilisation nach Schlaganfall doch nicht so gut?In Leitlinien wird zur Frühmobilisation nach Schlaganfall geraten, doch dafür gibt es keine Evidenz. Bettruhe soll sich negativ auf Herz-Kreislauf-System, Lungen und Bewegungsapparat auswirken.
Tango tanzen ist gut für Parkinson-PatientenTanzen zu heißen Tango-Argentino-Klängen macht Spaß und hat therapeutischen Erfolg – auch bei Patienten mit idiopathischem Parkinsonsyndrom.
Phytopharmaka : Ein Jubilar mit vielen FähigkeitenEin Ginkgo-Spezialextrakt feiert 50. Geburtstag: Seit 1965 findet das Arzneimittel aus den Blättern von Ginkgo biloba erfolgreich Anwendung, allen voran bei kognitiven Leistungseinbußen, Schwindel und Tinnitus.
Chronischer psychischer Stress : Adaptogen beruhigt und aktiviertAnhaltender Stress kann zu psychischen Erkrankungen führen und sich negativ auf das Immunsystem, den Schlaf und auf die kardiovaskuläre Gesundheit auswirken. Das pflanzliche Adaptogen Rosenwurz unterstützt Stressgeplagte, aus der Stressfalle herauszukommen und gelassener zu werden.
Akuter Fallfuß: wichtige Fragen und HandgriffeAkute Peroneus-Paresen können dramatische Folgen haben oder harmlos sein. Welche Differentialdiagnosen müssen Sie im Blick haben? Welche Diagnostik steht zur Verfügung?
Multisystematrophie als Parkinson maskiertDie Multisystematrophie präsentiert sich mit einem bunten Bild von klinischen Auffälligkeiten. Wie Sie die Symptome richtig zuordnen, erläutert eine Expertin.
Schlaganfall bringt das Herz aus dem TaktVorhofflimmern und Herzinsuffizienz erhöhen das Risiko für einen ischämischen Schlaganfall – doch auch das Herz ist gefährdet, wenn Patienten bereits einen Schlaganfall hatten.
Sucht und Depression: Alkoholkonsum individuell reduzierenHäufig wird das Thema Alkoholabhängigkeit vor allem mit sozial und finanziell schlechter Gestellten assoziiert. Dabei müsse bei viel mehr Patienten an das Thema Alkohol gedacht werden: Alkohol als Entspannungsmittel sei unter Erfolgreichen weit verbreitet, so Dr. med. Petra Sandow, Berlin. Ihnen allen gelte es ein niederschwelliges Therapieangebot zu machen, das im häuslichen Umfeld umsetzbar ist.
Depression: Gentest erklärt TherapieproblemePatienten reagieren oft sehr unterschiedlich auf Medikamente. Ursächlich dafür kann die individuelle genetische Ausstattung sein. Seit einiger Zeit steht für Statine, Clopidogrel und Tamoxifen, aber auch für Antidepressiva ein einfacher Gentest zur Verfügung, um mangelnde Wirksamkeit zu erklären oder Nebenwirkungen vorherzusagen.
Differentialdiagnose des SchlaganfallsSchlaganfälle, besonders kleine lokale, zeichnen sich durch eine Vielzahl von Symptomen aus, die sich mit anderen Krankheitsbildern decken. Wie unterscheiden Sie?
Verletzte Nerven: Was wächst nach, was nicht?Periphere Nervenverletzungen treten am häufigsten in Zusammenhang mit Unfällen auf, aber auch iatrogen, insbesondere im Rahmen von Operationen. Die Prognose hängt entscheidend vom Ausmaß der peripheren Nervenverletzung ab: Inkomplette Läsionen bzw. Verletzungen, bei denen die bindegewebigen Hüllstrukturen des Nerven erhalten sind, haben in der Regel eine gute Prognose und können primär konservativ therapiert werden, wohingegen bei kompletten Läsionen mit vollständiger Kontinuitätsunterbrechung ohne operative Therapie keine suffiziente Regeneration zu erwarten ist. Bei ausbleibender Nervenregeneration trotz Ausschöpfen aller therapeutischen Möglichkeiten können Ersatzoperationen die Funktion zumindest teilweise wiederherstellen.
Nervenschäden durch ChemotherapieZytostatika ziehen häufig chemotherapieinduzierte Neuropathien (CIN) nach sich. Leider sind die Präventions- und Therapiemöglichkeiten der CIN sehr begrenzt.
