Akute Wesensveränderung: Diagnose verstehenEin 68-Jähriger zeigte nach einer Autofahrt Gedächtnisverlust und Verwirrung. Die Diagnose: eine transiente globale Amnesie. Akute Bewusstseinsstörungen stellen oft komplexe Herausforderungen dar. Präzise Anamnese und gezielte Untersuchungen sind essenziell, um die Ursache rasch zu identifizieren.
Neuroinflammation bei MS: Fortschritte in der TherapieDie schwelende Neuroinflammation hat sich als treibender Faktor der MS-Progression bestätigt. Neue Therapieansätze mit BTK-Inhibitoren und Anti-CD40L-Antikörpern könnten sie bremsen.
Neuigkeiten in der Diagnostik und Therapie der AlzheimererkrankungMorbus Alzheimer lässt sich künftig präziser und früher diagnostizieren als bisher. Gleichzeitig stehen neue Antikörpertherapien in den Startlöchern, die den Krankheitsverlauf signifikant verlangsamen könnten.
Herzstillstand: Reanimationsstopp nach Asystolie gerechtfertigt?Der Umgang mit dem außerklinischen Herz-Kreislauf-Stillstand wird weltweit diskutiert. Insbesondere bei zugrunde liegender Asystolie muss man mit einem schlechten Outcome rechnen.
Vestibuläre Störungen: Die vielen Gesichter des SchwindelsSchwanken oder Drehen, mit oder ohne Kopfschmerz, begleitender Tinnitus oder nicht – Schwindelsyndrome präsentieren sich auf unterschiedliche Weise. Wie identifiziert man die wichtigsten Formen? Und worauf sollte man abseits von typischen Symptomen achten?
Bewegung gegen den Stillstand im Kopf: Wie Sport Demenz und Co. vorbeugen kannStudien haben gezeigt: Sport stärkt nicht nur Muskeln, sondern hält auch das Gehirn fit. Mit gezieltem Training können neurodegenerative Erkrankungen wie Demenz oder Parkinson wirksam vorgebeugt werden. Neue Erkenntnisse unterstreichen die immense Bedeutung von Bewegung für die Hirngesundheit.
Kombinationstherapien mit Neuroleptika riskantKnapp ein Viertel der Patietinnen und Patienten unter Neuroleptika bekommt mehr als eines der antipsychotischen Medikamente. Besonders häufig ist die Mehrfachmedikation bei Schizophrenie. Risiken wie Rückfälle, psychiatrisache bedingte Hospitalisierung und Mortalität sind signifikant erhöht.
Anfallssuppressive Kombitherapie bei Kindern und Jugendlichen mit EpilepsieDer Praxiseinsatz von Perampanel (Fycompa®)* in der Zusatztherapie zuvor unzureichend kontrollierter primär oder sekundär generalisierter tonisch-klonischer Anfälle wurde im Rahmen der PERPRISE-Studie (PERampanel in patients with PRImary or SEcondarily generalized seizures) untersucht. In der Endauswertung der deutschen, nichtinterventionellen Studie zeigte sich unter Perampanel nach 12 Monaten eine Retentionsrate von 66,7%25 in der Gesamtpopulation.1
Parkinsongefahr: Langzeiteinnahme von Antibiotika besonders kritischJüngere Untersuchungen legen einen Zusammenhang zwischen einer Antibiotikaeinnahme und der Entwicklung eines M. Parkinson nahe. Das scheint auch für asiatische Populationen zu gelten, wie eine koreanische Studie ergab.
Müdigkeit, Depression oder extensive Erschöpfung? So grenzt man die Fatigue einMüdigkeit und Erschöpfung können viele Ursachen haben. Bei chronisch Erkrankten handelt es sich häufig um eine Fatigue – die jedoch viel zu selten als solche erkannt wird. Mit Hilfe einer Stufendiagnostik kann man sich der Erkrankung nähern.
Migräne: Erster oraler CGRP-Rezeptorantagonist ante portasAtogepant, der erste orale CGRP*-Rezeptorantagonist, soll in Kürze in Deutschland verfügbar sein.
Parkinson: Neuer Leitfaden soll Diagnostik erleichternParkinsonähnliche Krankheitsbilder können sich sehr unterschiedlich bemerkbar machen. Früh auftretende Stürze, fehlendes Ansprechen auf Levodopa und kognitive Störungen sind mögliche Warnzeichen.
Bleiexposition führt zu 250.000 vorzeitigen Sterbefällen pro JahrObwohl die Bleiexposition in den vergangenen Jahrzehnten deutlich gesenkt wurde, ist die Belastung noch höher als in vorindustriellen Zeiten. Das ist in jedem Lebensalter gefährlich. Exponierten drohen Frühgeburt, kognitive Defizite und ADHS bis hin zu KHK und Niereninsuffizienz.
Warum Football das Parkinsonismus-Risiko erhöhtBei Kontaktsportarten bleiben Stöße gegen den Kopf nicht aus. In Studien wird daher oft die Dauer, die jemand z. B. mit Boxen oder American Football verbracht hat, stellvertretend für wiederholte leichte Schädel-Hirn-Traumata erfasst. Je länger jemand diese Sportarten betreibt, desto häufiger leidet er oder sie Studien zufolge an einer Tauopathie im Sinne einer chronischen traumatischen Enzephalopathie (CTE).
Morbus Gaucher erkennen: Typische Zeichen und Bildgebung im FokusMorbus Gaucher wurde in eindrucksvollen MRT- und Röntgenbildern sichtbar gemacht. Deformierte Knochen und vergrößerte Organe stehen im Fokus der Diagnose, während typische Speicherphänomene auf zellulärer Ebene den Verlauf prägen.
Wie sich die altersabhänge Makuladegeneration zumindest bremsen lässt Weltweit leiden Millionen Menschen an altersabhängiger Makuladegeneration (AMD). Fortschritte in der Forschung – von Photobiomodulation bis Gentherapie – geben Hoffnung. Doch nicht alle Ansätze sind unumstritten, und vor allem bei den Spätformen bleibt vieles herausfordernd.
Rückenschmerzen: Abwarten oder gleich ins MRT?Rückenschmerzen gehören zu den häufigsten Beschwerden in der ärztlichen Praxis. Studien haben gezeigt, dass „Red Flags“ entscheidend sind, um gefährliche Ursachen wie Tumoren, Infektionen oder Frakturen frühzeitig zu erkennen. Bildgebung wird nur bei klaren Hinweisen eingesetzt.
RMS: Neue Langzeitdaten zu Ofatumumab Bei schubförmiger Multipler Sklerose (Relapsing MS, RMS) entscheidet der Zeitpunkt des Therapiestarts maßgeblich über den weiteren Erkrankungsverlauf. Zunehmend weisen Studiendaten darauf hin, dass der frühzeitige Einsatz hochwirksamer Therapien bei geeigneten Patientinnen und Patienten mit RMS Vorteile gegenüber dem klassischen Eskalationsansatz haben könnte. Denn wie auf einem Symposium im Rahmen des DGN-Kongresses 2024 diskutiert wurde, ist in der frühen Krankheitsphase das Potenzial zur Kontrolle der Krankheitsaktivität am größten.
Neuropsychiatrische Folgen durch Asthmamedikament sind keine SeltenheitZur besseren Kontrolle eines persistierenden Asthmas im Kindesalter wird als Add-on zu Kortison häufig der Leukotrienrezeptorantagonist Montelukast verordnet. Allgemein ist das Medikament gut verträglich, jedoch möglicherweise nicht unbedenklich.
ICD-11 bringt Neuerungen bei den belastungsbezogenen StörungenNeben der posttraumatischen Belastungsstörung (PTBS) wird künftig auch die Diagnose der „komplexen PTBS“ neu eingeführt. Woran erkennt man die beiden Störungen und welche Therapie benötigen die Betroffenen jeweils?
