Schlafprobleme bei Kindern : Der Hausarzt kann helfen„Mein Kind schläft so schlecht“ oder „Mein Kind kann nicht schlafen“ zählen zu den häufigsten Problemen, über die Eltern beim Hausarzt, Kinderarzt oder in der Elternberatung berichten. Dementsprechend groß ist auch der Beratungsbedarf zum Thema Schlafstörungen im Säuglings- und Kleinkindesalter. In vielen Fällen kann man durch Informationen zum Thema Kinderschlaf sowie durch einfache Verhaltensänderungen in kurzer Zeit eine Verbesserung der Lebensqualität für betroffene Familien erreichen.
Neues zum Kinder-AsthmaWelche Nebenwirkungen haben inhalative Kortikoide? Genügt bei Belastungs-Beschwerden die Bedarfstherapie? Und wann spricht man bei Kindern überhaupt von Asthma?
Asthma bei Kindern : Fallstricke und FingerzeigeEtwa 10 %25 der Kleinkinder haben obstruktive Bronchitiden. Etwa 5 – 8 %25 der Schulkinder haben Asthma, und ähnlich viele Jugendliche. Trotz dieser Häufigkeit sind viele Kinder mit Asthma nicht diagnostiziert und/oder insuffizient behandelt. Umgekehrt gibt es nicht selten Kinder, die eine Asthmadiagnose haben und entsprechend behandelt werden, obwohl bei ihnen ein anderes Problem vorliegt.
Gelenkschmerzen bei Kindern: Wann an Rheuma denken?Die Differenzialdiagnose der Störungen im Bewegungsapparat von Kindern und Jugendlichen ist enorm breit. Sie reicht vom (relativ einfachen) Trauma über Infektionen, verschiedenste Formen von Anlage- und Wachstumsstörungen, Neoplasien, Stoffwechselerkrankungen und Autoimmunerkrankungen bis zur psychosomatischen Störung und schließt auch so rätselhafte Erscheinungen wie die sogenannten "Wachstumsschmerzen" mit ein. Woran kann man rheumatische Erkrankungen erkennen und wie stellt man frühzeitig die richtigen Abklärungsweichen?
Notfälle bei Kindern: Cave: Medikamenten-Dosierung!Kinder sind in Notfallsituationen durch Medikamentenfehler einer erheblichen Gefährdung ausgesetzt. Zum einen sind Kinder häufiger betroffen, zum anderen sind die Folgen des Fehlers oft gravierender. Beispielsweise kommen durch falsches Setzen eines Kommas Fehler mit einer Abweichung in einer 10er-Potenz regelhaft vor und können lebensbedrohlich sein. Im folgenden Beitrag sollen mögliche Fehlerquellen und Möglichkeiten zu deren Vermeidung aufgezeigt werden.
Transitionsprobleme bei Diabetes : Was kommt auf den Hausarzt zu?Die Zahl der Neumanifestationen von Typ-1-Diabetes im Kindesalter steigt jährlich an. Diese Kinder werden in pädiatrischen Diabetesteams betreut und wechseln später zum spezialisierten Erwachsenenmediziner. Der Übergang fällt in der Regel in die Lebensphase der späten Adoleszenz, d. h. in einen Zeitraum mit hoher Vulnerabilität. Die Folge sind Behandlungsabbrüche oder -unterbrechungen mit Auswirkungen auf den Krankheitsverlauf und sozioökonomische Konsequenzen. Der Hausarzt kann diese Entwicklung frühzeitig erkennen und bestenfalls abwenden.
Kindliche Unfälle: Bauchtrauma: Op. meist überflüssigEin Abdominaltrauma bei kindlichen Unfällen ist häufig. Jedoch kommt es dabei selten zu relevanten Organverletzungen. In mehr als 95 %25 der Fälle ist auch bei hochgradigen Organverletzungen eine konservative Therapie mit Überwachung, Schmerztherapie und Flüssigkeitsersatz möglich. Operationsindikationen sind hypovolämischer, hämorrhagischer Schock und Darmperforationen. Man sollte immer daran denken, eine Kindesmisshandlung auszuschließen.
Typ-1-Diabetes: Risiko bei Kindern früh erkennenTyp-1-Diabetes bei Kindern lässt sich bereits in einem sehr frühen Stadium erkennen, in dem noch keine Warnzeichen existieren. Ein solches Risiko-Screening auf der Basis eines Bluttests läuft seit dem 1. Januar 2015 in Bayern. In der Fr1da-Studie „Typ-1-Diabetes früh erkennen – früh gut behandeln“ wird allen Kindern im Alter zwischen 2 und 5 Jahren eine Untersuchung zur Früherkennung des Typ-1-Diabetes angeboten. Ziel dieser Studie ist es, Typ-1-Diabetes bereits in einem präklinischen Frühstadium zu diagnostizieren und betroffene Kinder und Familien in einem Schulungs- und Vorsorgeprogramm zu betreuen, damit frühzeitig eine optimale Behandlung erfolgt und schwerwiegende Stoffwechselentgleisungen verhindert werden.
Asthma bei Kindern: Heute gut zu behandelnDank neuer Medikamente, speziell der Inhalationsmedikamente, aber auch dank der DMPs sind Kinder und Jugendliche mit Asthma heute sehr gut zu behandeln. Ziel der Behandlung ist „Symptomfreiheit“ sowie „keine krankheitsbedingte Beeinträchtigung der physischen, psychischen und geistigen Entwicklung“. Kurzum: Kinder und Jugendliche mit Asthma sollten in der Lage sein, all das zu tun, was gesunde Altersgenossen gerne tun. Insbesondere die körperliche Belastbarkeit beim Sport bzw. bei dem für Kinder typischen Bewegungsdrang sollte durch die Erkrankung nicht beeinträchtigt sein.
Vergiftungen beim Kind: Erstmaßnahmen in der HausarztpraxisSäuglinge und Kleinkinder machen ihre Sinneserfahrungen zum großen Teil mit Lippen, Zunge und Gaumen. Alles, was sie in die Finger bekommen, wird in den Mund gesteckt und womöglich auch verschluckt. Kinder unter drei Jahren sind daher besonders gefährdet, eine Vergiftung zu erleiden. Wie der Hausarzt in einem solchen Fall vorgehen kann, um das Risiko einzuschätzen, welche Therapiemöglichkeiten es gibt und welche überholt sind, soll im folgenden Beitrag dargestellt werden.
Allergische Rhinitis: Therapieoptionen bei KindernDie allergische Rhinitis zählt zu den häufigsten chronischen Erkrankungen im Kindesalter. Mithilfe moderner Diagnose- und Therapieverfahren sollte das erkrankte Kind ohne Einschränkung ein normales Leben führen können.
Atopische Dermatitis: Was hilft in welchem Stadium?Kinder mit atopischem Ekzem zeigen zu einem hohen Prozentsatz bereits im Säuglingsalter entsprechende Symptome. Bis zur Pubertät bilden sich die Ekzeme oft zurück, um dann im Erwachsenenalter teilweise erneut aufzutreten. In dem folgenden Beitrag sollen Probleme bei der Diagnostik sowie die aktuellen Therapieempfehlungen kurz dargestellt werden.
Die Impfsprechstunde (5): Impfen in der SchwangerschaftViele Ärzte führen während einer Schwangerschaft aus Angst vor einer potenziellen Schädigung keine Impfungen durch. Auf der anderen Seite sind sowohl die werdende Mutter als auch das ungeborene Kind durch viele Infektionen erheblich gefährdet. Viele dieser Infektionen können durch Impfungen – vor oder auch während der Schwangerschaft – wirksam verhindert werden.
Jugendliche in der Hausarztpraxis: Teenager erfolgreich behandelnJugendliche sind für sich selbst und oft auch für ihre Umgebung unerträglich. Sie sind nicht mehr Kind, aber auch noch nicht erwachsen. Sie sind selbst unsicher, verunsichern aber mit ihren Launen auch alle, die mit ihnen umgehen müssen – auch Ärzte und ihre Mitarbeiter. Doch mit etwas Know-how und Einfühlungsvermögen kann der Hausarzt die Weichen stellen, dass aus dem Teenie ein Erwachsener wird, der seinem Arzt vertraut, Verantwortung für seine Gesundheit übernimmt und am Therapieerfolg mitarbeitet.
Erst- und Folgeversorgung: Notfall: VerbrühungBei Kindern mit Verbrühungen kommt es auf eine gute Erstversorgung an und darauf, je nach Ausdehnung und Tiefe der Hautschäden sofort eine Klinikeinweisung zu veranlassen. Denn bei zu langer konservativer Behandlung können bleibende Narben entstehen. Im folgenden Beitrag soll auf die Therapie leichter bis mittelschwerer thermischer Verletzungen im ambulanten Bereich sowie auf Indikationen zur Vorstellung in spezialisierten Abteilungen eingegangen werden.
Pertussis-Vakzinwirkung hält nur kurz anDie Wirkung der azellulären Pertussisimpfung hält kürzer an als gedacht. Schon nach zwei bis vier Jahren ist nur noch ein Drittel der Impflinge vor der Krankheit geschützt.
Kennen Sie schon den Lego-Fuß?Ungewöhnliche Vorwölbungen am Fuß lassen bei Kindern Exostosen oder auch Ganglien vermutet. Um krankhafte Prozesse auszuschließen, bitten Sie Ihren kleinen Patienten einfach, sich zum Spielen auf den Boden zu setzen.
Die Husten-Ursache am Klang erkennenHusten, der ein Kind länger als vier Wochen quält, bereitet den Familien Dauerstress und behandelnden Ärzten Kopfzerbrechen. Was steckt dahinter?
Kindesmisshandlung aufdecken!Der Arbeitstag war lang und vieles musste schnell gehen. Jetzt denken Sie noch einmal an dieses Kind, das „von der Schaukel gefallen“ ist. Haben Sie genau genug hingeschaut?
Fehlinfos zur ADHS-TherapieBei schwerem ADHS besteht meist eine klare Behandlungsindikation. Der Eindruck, dass die Diagnose ADHS heute inflationär gestellt wird, täuscht.
