COPD: Steroid-Auslassversuch wagen!Neue Studiendaten krempeln ein Therapieregime um – und keiner macht mit? Theorie und Praxis stimmen derzeit in der COPD-Therapie nicht überein, konstatiert Dr. Mark Voss-Dirks und fordert einen verantwortungsvolleren Umgang mit inhalativen Steroiden.
Verehrte Fluggäste, wir werden jetzt ohnmächtigBei einem plötzlichen Druckabfall im Flugzeug bleibt nicht viel Zeit. In einer Reiseflughöhe von 12 000 m dauert es gerade einmal eine halbe Minute, bis man durch die Hypoxie bewusstlos wird.
Exitus durch Holzkohle und WasserpfeifeDas Grillen in Innenräumen kommt nicht nur bei unvorsichtigen Fleischliebhabern vor, es ist auch bei Suizidalen beliebt. So können Sie bei Personen mit Kohlenmonoxid-Intoxikation das Schlimmste verhindern.
Frauensterblichkeit: Ost überholt WestIn den nächsten 20 Jahren sterben wohl mehr ostdeutsche Frauen an Raucher-Krankheiten als westdeutsche. Dies ist das Ergebnis einer aktuellen Prognose.
Den Todesfallen im Haushalt entkommenUngefähr 100 000 Mal pro Jahr melden sich besorgte Eltern beim Giftnotruf. Und immerhin 20–40 Kinder sterben jährlich nach Unfällen mit Haushaltschemikalien. Dabei wäre Prävention so einfach – wenn sich die Verbraucher an ein paar Regeln halten.
COPD: Therapieempfehlungen überarbeitetDie Empfehlungen der GOLD (Global Initiative for Obstructive Lung Disease) zur Diagnose, Therapie und Prävention der COPD liegen im neuen GOLD-Report 2017 vor. Definitionen und Therapieentscheidungen wurden modifiziert und Exazerbationen konkretisiert.
Digitales Patientenportal: Unterstützung in der Patienten-KommunikationÜber die Hälfte der Deutschen weist eine unzureichende Gesundheitskompetenz auf, d. h., es fällt ihnen schwer, mit Gesundheitsinformationen umzugehen und sie zur Bewältigung ihrer Krankheit zu nutzen. Dies erschwert auch die Arzt-Patienten-Kommunikation.
Chronisch-Obstruktive Lungenerkrankung: Dyspnoe muss abgeklärt werdenAtemnot unter Belastung kann sowohl bei Herzinsuffizienz, Asthma oder COPD auftreten. Handelt es sich um COPD, erweist sich eine LAMA/LABA-Kombination als gut wirksam und verträglich.
Obstruktive Atemwegserkrankungen: Einfach dreifach?Bei Asthmatikern und COPD-Patienten ist die Dreifachtherapie mit zwei langwirksamen Bronchodilatatoren und einem inhalativen Kortikosteroid ein durchaus denkbares Zukunftsszenario. Zahlreiche Patienten aus dem Studienkollektiv der Salford Lung Study werden schon jetzt mit dieser Wirkstoff-Kombination behandelt.
Gefahr durch Luftverschmutzung für den Einzelnen wird überschätztLuftschadstoffe empfinden viele Menschen als große Gesundheitsgefahr. Zumindest was die Krankheiten der Atemwege angeht, liegen sie mit dieser Einschätzung nicht immer richtig.
Asthma: Kontrolliert oder nicht-kontrolliert, das ist hier die Frage Mehr als 90 %25 der Patienten, die an Asthma leiden, meinen, dass ihre Krankheit unter Kontrolle ist. Fragt man nach, liegen Wunschdenken und Wirklichkeit weit auseinander: Nur noch 4 %25 der Patienten ist Kurzatmigkeit, nächtlichen Husten, Giemen und Brustenge dann unbekannt.
Bei Schlafapnoe die Nase richten lassen?Die Frage, ob sich die Schlafapnoe durch eine Verbesserung der Nasenluftpassage günstig beeinflussen lässt, wird kontrovers diskutiert. Pathogenetisch ist die Nase an diesem Krankheitsbild zwar nicht beteiligt, trotzdem sind positive Auswirkungen vorstellbar.
COPD-Exazerbationen: weniger offene Fragen für mehr offene AtemwegeEignen sich orale kortikosteroide oder Antibiotika für Patienten mit COPD-Exazerbation? und wann ist eine pulmonale Rehabilitation bzw. eine invasive Beatmungstherapie angebracht? Diese und weitere Fragen beantwortet nun eine internationale Leitlinie.
Obstruktive Lungenerkrankungen: Plädoyer für individualisierte COPD-TherapieDie COPD-Therapie sollte klarer fokussiert nach individuellen Kriterien erfolgen als bisher üblich, sowohl bei medikamentösen als auch nicht medikamentösen Maßnahmen, konstatierte Prof. Dr. Claus Vogelmeier aus Marburg. Eine gute Arzt-Patienten-Beziehung sei für ein verbessertes COPD-Management von elementarer Bedeutung.
Instabile COPD : Was ist „GOLD-richtig“?Die aktuelle Diskussion zur medikamentösen Therapie der chronisch-obstruktiven Lungenerkrankung (COPD) zeigt eine starke Dynamik. In der lauten Debatte um den Einsatz von inhalativen Steroiden (ICS) in Kombination mit langwirksamen Betamimetika (LABA) versus duale Bronchodilatation sollten Zwischentöne mehr Gehör finden, forderte PD Dr. Kai-Michael Beeh, Wiesbaden. Für manche Patienten sei auch eine Triple-Therapie der richtige Weg.
Allergieprävention von Anfang an - Was Geburtsmodus, Schnuller, Beikost und Haustiere bewirkenVielfalt, so lautet offenbar das Zauberwort , wenn es um die Prävention von Allergien geht: Vielfalt beim Essen, bei der tierischen Umgebung und der Keimexposition. Der wichtige Erregerkontakt beginnt bereits mit der vaginalen Geburt und findet u.a. im abgeleckten Schnuller seine Fortsetzung.
GOLD 2017 empfiehlt: Mehr Bronchodilatatoren und weniger ICSDer aktualisierte GOLD-Report 2017 beinhaltet Veränderungen sowohl bei der diagnostischen Zuordnung als auch beim Therapiemanagement der chronisch-obstruktiven Lungenerkrankung (COPD).
Idiopathische Lungenfibrose : Früher Therapiebeginn erhält mehr LungengewebeDie Idiopathische Lungenfibrose (IPF) ist eine degenerative Erkrankung, die immer noch nicht kausal behandelt werden kann. Ziel einer Therapie kann daher nur sein, die fibrotischen Umbauprozesse möglichst effektiv zu verzögern.
Schweres Asthma: Verunsicherung bei IndikationsstellungSeit etwa einem Jahr steht mit Mepolizumab eine Therapieoption für erwachsene Patienten mit schwerem Asthma zur Verfügung. Bei der Umstellung auf diese Substanz ist jedoch nicht allein der Eosinophilenstatus ausschlaggebend.
