NSCLC: Mit Adagrasib lebt rund die Hälfte der Patient:innen noch nach einem JahrFür Personen mit nicht-kleinzelligem Lungenkrebs und KRASG12C-Mutation könnte sich dank Adagrasib eine weitere Therapieoption auftun. Die Behandlung war sogar bei Erkrankten mit Hirnmetastasen wirksam.
Die kleinen Atemwege kommen zu kurzDie Erkrankung der kleinen Atemwege ist ein früher pathologischer Prozess der COPD. Spirometrisch lässt sie sich nicht messen. Andere diagnostische Methoden müssen her, um früh gezielt eingreifen zu können.
SCLC: Kombinierte Checkpoint-Blockade enttäuschtGut gedacht, aber leider enttäuschendes Ergebnis: Die SKYSCRAPER-Studie hat ihren primären Endpunkt nicht erreicht. Die Addition des TIGIT-Hemmers Tiragolumab zu Atezolizumab, Carboplatin und Etoposid brachte Betroffenen mit ausgedehntem SCLC keinen Vorteil.
Schlafapnoe beim Down-Syndrom: Auch Kinder profitieren von der Hypoglossus-StimulationKinder mit Down-Syndrom leiden oft unter Schlafapnoe. Wird die CPAP-Therapie nicht toleriert, kann ihnen die Hypoglossusstimulation helfen.
NSCLC: Immunchemotherapie in der Erstlinie unabhängig vom KRAS-Status effektivBisher gibt es nur wenige Daten zur Wirksamkeit von Checkpoint-Inhibitoren in der Erstlinie des KRAS-mutierten NSCLC. Aus diesem Grund prüften Wissenschaftler:innen der US-amerikanischen Zulassungsbehörde FDA retrospektiv ihre Effektivität. Das Ergebnis: Die Kombination aus CPI und Chemotherapie ist effektiver als jedes Regime für sich – und das unabhängig vom KRAS-Status.
Asthma: IL-4/13-Antikörper bewährt sich auch in der pneumologischen PraxisDie effektive Hemmung der Typ-2-Inflammation bessert bei unkontrolliertem bzw. steroidabhängigem Asthma die Lungenfunktion und reduziert die Zahl der Exazerbationen. Zudem trägt sie dazu bei, orale Kortikosteroide einzusparen.
Impfmanagement : Impfen ist TeamleistungBei der Entscheidung für eine Impfung spielt die ärztliche Empfehlung neben dem Wissen über die jeweilige impfpräventable Erkrankung eine zentrale Rolle. Deshalb haben ein gut organisiertes Impfmanagement und ein stets aktuell fortgebildetes Personal zur Impfassistenz einen hohen Stellenwert, um möglichst vielen Patient:innen die Vorzüge eines möglichst breiten Impfschutzes zugutekommen zu lassen.
Schweres Asthma: Typ-2-Inflammation begegnenVon weltweit ca. 300 Millionen Asthma-Patient:innen sind etwa 30–50 %25 unkontrolliert.
Neoadjuvante Immunchemotherapie erhöht pCR bei NSCLC IIIANeoadjuvante Immunchemotherapie erhöht pCR bei NSCLC IIIASchon in CheckMate-816 profitierten NSCLC-Erkrankte im Stadium IIIA von einer neoadjuvanten Immunchemotherapie. Spanische Kolleg:innen bestätigten nun den Vorteil hinsichtlich der pathologischen Komplettremission, die sich durch die Kombination ergab.
Cineol lindert Bronchitissymptome und reduziert COPD-ExazerbationenBei akuter Bronchitis können Medikamente auf Cineol-Basis die Beschwerden spürbar lindern. Auch in der Prävention von COPD-Exazerbationen vermag der Pflanzenwirkstoff aus dem Eukalyptusbaum zu punkten.
Mit Lungenkrebsscreening und mehr zu früherer ErkennungEpidemiologische Daten zeigen in den USA einen Trend hin zu mehr Stadium-I- und weniger Stadium-IV-NSCLC. Das ist wahrscheinlich nicht nur ein Effekt des Lungenkrebsscreenings, das für bestimmte Risikogruppen schon länger empfohlen wird.
Extrapulmonale Tuberkulose bleibt oft lange unentdecktTuberkulose bedeutet nicht automatisch Befall der Lunge. Etwa jede vierte spielt sich ausschließlich extrapulmonal ab – Tendenz steigend. Oft dauert es viele Monate, bis sie erkannt wird.
Nebenwirkung von Steroiden in der KurzzeittherapieGlukokortikoide führen zu einer ganzen Reihe unerwünschter Wirkungen. Und das nicht nur bei Langzeitgabe. Schon nach wenigen Tagen der Einnahme kann es beispielsweise zu Hypertonie, Vorhofflimmern oder manischen Episoden kommen.
Metastasiertes NSCLC mit NRG-1-Fusion spricht auf Zenocutuzumab anTesten lohnt sich – auch nach der Primärdiagnostik. Das verdeutlicht ein Fall aus Hamburg: Hier wurde erstmals in Deutschland eine Patientin mit metastasiertem NSCLC und NRG1-Fusion mit dem bispezifischen Antikörper Zenocutuzumab behandelt. Mit einer partiellen Remission als Ergebnis.
Asthma: Moderne Behandlung ermöglicht mehr als SymptomlinderungAsthma wird zunehmend besser verstanden. Und so rücken mit der Remission immer ehrgeizigere Therapieziele in den Blick. Den Biologika dürfte bei künftigen Behandlungsstrategien eine Schlüsselrolle zukommen.
NSCLC: Checkpoint-Inhibition in der Neoadjuvanz?Mit den ersten Ergebnissen der globalen Phase-3-Studie CheckMate 816 kündigt sich ein neuer Standard für die Behandlung des resektablen nicht-kleinzelligen Lungenkarzinoms an: die neoadjuvante Gabe von Nivolumab in Kombination mit einer platinhaltigen Chemotherapie.
(Ex-)Raucher: Frühe Krebsdiagnose, bessere ÜberlebenschancenÜber ein Lungenkrebsscreening bei Risikopersonen sollen Karzinome früher erkannt und den Patienten damit bessere Überlebenschancen ermöglicht werden. Aktuelle Real-Life-Daten aus den USA unterstützten die bisher nur durch kontrollierte Studien gestützte Hypothese.
COVID-19 – Anakinra zur Therapie der schweren respiratorischen Insuffizienz zugelassenFür schwerere Verläufe von COVID-19 mit schweren respiratorischen Einschränkungen fehlten lange wirksame Medikamente. Seit Ende 2021 ist der IL-1-Rezeptorantagonist Anakinra in dieser Indikation zugelassen – eine wichtige Bereicherung der Therapie, sagen Experten.
Abrechnungsregeln für Arztbriefe in der Pneumo-PraxisArztbriefe sind in den Grundpauschalen des EBM eigentlich bereits enthalten. Sie können in der Regel nicht gesondert berechnet werden. Es gibt aber Besonderheiten.
Obstruktive Schlafapnoe: Positive Effekte von Lifestyle-Interventionen halten mindestens sechs MonateEin Gewichtsverlust zahlt sich für die obstruktive Schlafapnoe langfristig aus. Wer das alleine nicht schafft, erhöht durch ein strukturiertes Programm unter Aufsicht seine Erfolgschancen.
