Progrediente pulmonale Hypertonie – Strategien für die BehandlungPatienten mit pulmonaler Hypertonie brauchen unbedingt ein strukturiertes Follow-up, und das alle drei bis sechs Monate. Nur so besteht die Chance, eine drohende Progression rechtzeitig zu erkennen und potenziell abzuwenden. Allerdings muss der Patient die regelmäßige Nachbeobachtung auch akzeptieren.
Schlafapnoe: Nächtlichen Atemaussetzern auf der SpurBestimmte Vorerkrankungen prädestinieren im Verbund mit nächtlichem Schnarchen für eine Schlafapnoe. Um den Verdacht abzuklären, dürfen unter Umständen jetzt auch Internisten ohne Schwerpunkt ein entsprechendes Screening anbieten.
Unkontrolliertes Asthma kostet LungenfunktionBei Asthmapatienten kommt es im Verlauf der Erkrankungsjahre häufig zu einem Verlust der Lungenfunktion. Eine Ursache dafür ist z.B. das Rauchen. Doch auch schlecht eingestelltes Asthma nagt an der Lunge. Vor allem schwere Exazerbationen gehen mit dem allmählichen Verlust des Peak-Flows einher.
Interstitielle Lungenerkrankungen: Asymptomatische Veränderungen im Blut und via Bildgebung nachweisenFrüherkennung ist der Schlüssel zum Erfolg beim Management interstitieller Lungenerkrankungen. Dazu gehört das Screening von Angehörigen betroffener Patienten, aber auch die Entwicklung radiologischer und serologischer Biomarker.
Ambulant erworbene Pneumonie: Kein Fall für CephalosporineAuf die Gabe von Cephalosporinen sollte man bei leichter ambulant erworbener Pneumonie lieber verzichten. Hinsichtlich Resorption und Nebenwirkungen gibt es Besseres für die Erstversorgung.
NSCLC: Der Leber zuliebe länger warten?Wird Sotorasib nach einer Checkpoint-Inhibitor-Therapie zu früh gegeben, scheint sich das Risiko für Lebertoxizitäten zu erhöhen. In einer retrospektiven Analyse entwickelten 75 %25 der Teilnehmenden eine solche Nebenwirkung vom ≥ Grad 3, wenn der KRAS-Hemmer innerhalb von 30 Tagen nach einem Checkpoint-Inhibitor initiiert wurde. Wartet man länger als 90 Tage, scheint sich die Gefahr zu verringern.
NSCLC im Stadium IV: Antikörper-Wirkstoff-Konjugat für den Nicht-KleinzellerIn einer Phase-1-Studie wird zurzeit die Kombination zweier Inhibitoren, die unterschiedliche Stoffwechselwege blockieren, bei Personen mit NSCLC im Stadium IV geprüft: Sapanisertib, das die Glykolyse hemmt, und Telaglenastat, das die Glutaminase inhibiert.
NSCLC: Neoadjuvanz ist TrumpfDie Ergebnisse der NADIM-Studie hatten bereits auf den Nutzen einer neoadjuvanten Chemoimmuntherapie für Patient:innen mit resezierbarem NSCLC im Stadium IIIA hingewiesen. Bestätigt werden diese Daten nun auch durch die erste Analyse der randomisierten Phase-2-Studie NADIM II, in der sich bereits nach weniger als zwei Jahren ein Überlebensvorteil nachweisen ließ.
NCLC: Neue Wege beschreitenAlterationen in ALK, ROS und RET treten beim NSCLC im niedrigen einstelligen Prozentbereich auf. Zwar gibt es für die Mutationen wirksame zielgerichtete Behandlungen. Allerdings kommt es regelmäßig zu Rezidiven. Zwei Inhibitoren sollen sich dieser Entwicklung entgegenstellen.
Schweres Asthma durch Biologikum anhaltend unter KontrolleDank der modernen Biologika rücken Remission bzw. Krankheitskontrolle des schweren Asthmas in den Bereich des Machbaren. Für viele Patienten sind eine Therapie ohne systemische Steroide und Exazerbationen sowie eine stabile Lungenfunktion erreichbar.
Grippeimpfung: Hochdosis-Impfstoff ab 60Zum besseren Schutz vor Influenza empfiehlt die STIKO für alle über 60-Jährigen einen tetravalenten Hochdosis-Impfstoff.
Typ-2-Inflammation: Mehr Aufmerksamkeit für Typ-2-OverloadDas Thema „Typ-2-Overload“ verdient mehr Aufmerksamkeit hieß es auf einer Informationsveranstaltung in Berlin: Das Treffen stellte die dauerhafte Belastung von Menschen in den Fokus, die an chronischen Erkrankungen mit Typ-2-Inflammation leiden.
Rheuma: Bei anhaltender Dyspnoe CTEPH ausschließenRheumatische Erkrankungen prädestinieren für Thromboembolien. Die chronisch thromboembolische pulmonale Hypertonie sollte man bei den Betroffenen als mögliche Komplikation auf dem Schirm haben.
COPD: Oszillatorische Therapie bessert Symptome bei produktiver ErkrankungVöllig verschleimt sein, ohne richtig abhusten zu können: Das quält sehr viele COPD-Patienten. Ein oszillierendes System mit positivem exspiratorischem Druck kann ihnen das Leben leichter machen.
Lungenentzündung vom AbführmittelWiederkehrende Atemnot und Husten, dazu in der CT das Crazy-Paving-Zeichen: Eine 63-Jährige gab ihren Ärzten eine harte Nuss zu knacken.
NSCLC: Erste Immuntherapie für die Adjuvanz zugelassenWeniger Rezidive und längeres krankheitsfreies Überleben – das sind die Folgen einer adjuvanten Therapie mit Atezolizumab bei Personen mit frühem NSCLC und hohem PD-L1-Status nach einer potenziell kurativen Resektion. Die Befunde nähren die Hoffnung auf Heilung.
Onkolotsen zur Unterstützung bei der interdisziplinären ZusammenarbeitDank des PACIFIC-Regimes haben Patientinnen und Patienten mit einem inoperablen NSCLC im Stadium III (PD-L1≥1%25) eine größere Chance auf Kuration. Wie Onkolotsen während der Therapie helfen können die Adhärenz zu steigern, erfahren Sie hier.
COPD: So senken Sie das Risiko von RauchernDer Verzehr von flavonoidhaltigen Lebensmitteln wirkt sich nicht nur insgesamt positiv auf die Lungenfunktion aus, sondern trägt teilweise dazu bei, Raucher vor einer COPD zu bewahren. So lautete zumindest das Ergebnis einer dänischen Registerstudie.
COPD plus kardiovaskuläre Erkrankung: Diagnose und Behandlung fordern das MedizinergeschickCOPD-Patienten leiden häufig auch unter kardiovaskulären Erkrankungen. Die Komorbiditäten erhöhen die Hospitalisierungsrate, verkürzen das Überleben und reduzieren die Lebensqualität. Doch leider werden sie häufig nicht wahrgenommen. So bleibt die Chance, die Situation durch eine optimierte Therapie zu verbessern, ungenutzt.
COPD: Hyperinflation verschlechtert Herzlungenfunktion und PrognoseDie pulmonale Überblähung das zentrale Problem der COPD mit hoher prognostischer Relevanz. Sie sollte daher unbedingt vermindert werden.
