Schmerztherapie in Zeiten von COVID-19 : Halten Sie Kontakt zu Ihren PatientenAbstand halten und trotzdem die Nähe zu Patienten suchen, das ist die große Kunst in COVID-19-Zeiten. Viele Patienten haben Angst vor Ansteckung in der Praxis. Deshalb rät Dr. Christopher Maier, schmerztherapeutisch tätiger Hausarzt aus Hochdorf: „Rufen Sie Patienten aktiv an, senden Sie E-Mails oder Verlaufsfragebögen per Post. Das muss nicht persönlich sein, sondern kann an die MFA delegiert werden.“
Chronische Rückenschmerzen: Neurosteroid statt Opioidanalgetikum? Derzeit wird intensiv nach effektiven Schmerzmitteln ohne Missbrauchspotenzial gesucht. Ein vielversprechender Kandidat ist Pregnenolon, die wichtigste Vorstufe endogener Neurosteroide.
Hepatische Enzephalopathie : Länger leben mit darmselektivem AntibiotikumBei Patienten mit hepatischer Enzephalopathie (HE) hat ein Behandlungsversuch mit dem im Gastrointestinaltrakt lokal wirksamen Antibiotikum Rifaximin offenbar das Potential, Leben zu verlängern. Diese Vermutung legen Ergebnisse einer retrospektiven Kohortenstudie nahe, die der Konstanzer Gastroenterologe Prof. Dr. Marcus Schuchmann vorstellte.
Was sind sichere Schmerztabletten für Schwangere? Je nach Schwangerschaftsmonat können manche Analgetika unbedenklich oder gefährlich sein. Nur Paracetamol dürfen werdende Mütter zu jedem Zeitpunkt einnehmen. Wie immer gilt dabei: so kurz und so niedrig dosiert wie möglich.
Schulterschmerzen: Zweifel am Nutzen der Stoßwellentherapie Macht die Rotatorenmanschette Probleme, verordnet man eine Stoßwellentherapie. Ein Chochrane-Review lässt am Nutzen der Behandlung Zweifel aufkommen.
So klappt die suffiziente Schmerztherapie auch bei Senioren Absolute Schmerzfreiheit lässt sich bei alten Patienten kaum erzielen, wohl aber eine starke Reduktion ihrer Beschwerden. Dabei nur auf Paracetamol und NSAR zu setzen, wäre allerdings der falsche Weg.
Aktivitätstagebuch lenkt von chronischen Schmerzen ab Lassen Sie Ihre Schmerzpatienten statt der üblichen Intensität und Dauer des Schmerzen einfach mal die positiven Aspekte ihres Alltags notieren. Ein solches Aktivitätstagebuch scheint die Behandlung maßgeblich zu bereichern.
Weg mit Kippe, Schlummertrunk und TV: Erholsame Nachtruhe trotz chronischer Schmerzen Chronische Schmerzen sind häufig mit Schlafstörungen assoziiert. Fragen Sie also Ihre betroffenen Patienten gezielt nach Problemen mit der Nachtruhe. So manchem können Sie schon mit einfachen Mitteln helfen.
Axiale Spondyloarthritis : Irreversible Schäden vermeidenFür eine frühe Diagnose der axialen Spondyloarthritis ist es wichtig, in der Primärversorgung die klinischen Symptome richtig zu deuten und bei begründetem Verdacht rechtzeitig an einen Rheumatologen zu überweisen, erklärt Prof. Dr. Jürgen Braun, Herne.
Chronische Schmerzpatienten aktivieren Wenn sich Schmerzpatienten zurückziehen und immer inaktiver werden, bekommen sie häufig die falsche Therapie. Mit dem richtigen Analgetikum kann man den Teufelskreis durchbrechen und Betroffene wieder auf die Beine bringen.
Reizdarmsyndrom : „Stress im Bauch“ – was tun?Die Ätiologie des Reizdarmsyndroms (RDS) ist bis heute im Detail nicht geklärt. Therapieziele sind daher die Linderung der vorherrschenden Symptomatik und Verbesserung der Lebensqualität.
Mukoviszidose: Erstkontakt mit Palliativmediziner schon im asymptomatischen Stadium Trotz großer medizinischer Fortschritte und gestiegener Lebenserwartung von Menschen mit Mukoviszidose geht die Erkrankung nach wie vor mit einer deutlich verkürzten Lebenszeit einher. Betroffene Familien sollten daher möglichst frühzeitig palliativ begleitet werden.
Lungenkarzinom: Mit Interventionen belastende Symptome lindern Beim fortgeschrittenen Lungenkarzinom ist kurativ meist nur noch wenig zu machen. Einschlägige Symptome, die dem Patienten die letzten Monate zur Qual machen können, lassen sich jedoch durch Interventionalisten erfolgreich bekämpfen.
Methadon in der Tumortherapie: „Problematischstes Opioid, das wir haben“ Viele Krebspatienten setzen auf Methadon. Dabei gibt es nach wie vor keine klinischen Studien, die eine Wirkverstärkung der Chemotherapie bestätigen.
So lässt sich Metamizol sicher verordnen Immer mal wieder schwappt eine Welle von Metamizol-Bedenken durchs Land, obwohl sich prinzipiell nichts geändert hat. Ja, es gibt Agranulozytosen, aber sehr selten. Letztlich ist Metamizol sicherer als ASS & Co.
Funktionelle Darmbeschwerden: Phytopharmakon mit breitem WirkprofilSie sind weit verbreitet, heterogen und multifaktoriell: funktionelle Beschwerden im Magen-Darm-Bereich. Aufgrund ihres breiten Symptomspektrums ist ein monokausaler Therapieansatz oft nicht zielführend. Als effektiv und sicher hat sich hingegen ein Kombinationspräparat aus Pfefferminze- und Kümmelöl erwiesen.
10 Fakten, die jeder mit Schmerzen im unteren Rücken kennen sollte Viele Patienten mit Kreuzschmerzen haben Angst, dass ihre Beschwerden persistieren, und nehmen deshalb eine Schonhaltung ein, oder sie wollen sich direkt krankschreiben lassen. Meist ist jedoch das genaue Gegenteil richtig.
Mit Akupunktur und Akupressur gegen Krebsschmerz Meistens lässt die Evidenz von alternativ- und komplementärmedizinischen Verfahren zu wünschen übrig. Zwei fernöstliche Therapien wurden nun systematisch untersucht und haben sich bei krebsbedingten Schmerzen ganz gut geschlagen – mit Einschränkungen.
Migräne: Prophylaxe mit Antikörpern in Leitlinie aufgenommen Der Kopf pocht, der Magen rebelliert, die Sicht verschwimmt – Migränepatienten kennen diese Symptome allzu gut. Neben effektiven Therapien für den Akutfall wünschen sie sich eine wirksame Prophylaxe. Seit Dezember findet sich hierfür auch in der Leitlinie eine neue Option: monoklonale Antikörper.
Axiale Spondyloarthritis : IL-17-Hemmung verbessert frühzeitig SymptomePatienten mit aktiver axialer Spondyloarthritis, bei denen noch keine strukturellen Schäden im Röntgenbild sichtbar sind, profitieren von der Gabe des Interleukin (IL)-17A-Inhibitors Secukinumab, wie aktuelle Daten der PREVENT-Studie zeigen.
