Man with pain in his back

Schmerzmedizin

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Mit Diagnostik und multimodaler Therapie die Chronifizierung verhindern

Schmerz ist zunächst Schutzreflex und Warnung – doch bei Millionen Patientinnen und Patienten verselbstständigt er sich und wird zur eigenständigen Erkrankung. Die Schmerzmedizin bildet die Brücke zwischen akuter Symptomkontrolle und langfristiger, oft interdisziplinärer Betreuung chronischer Schmerzzustände.

Im Zentrum stehen Rückenschmerzen, neuropathische Schmerzbilder, Kopfschmerzsyndrome und Tumorschmerz. Eine strukturierte Anamnese mit Schmerzfragebögen, klinische Untersuchung und gezielte Bildgebung bilden das diagnostische Fundament. Therapeutisch greift die moderne Schmerzmedizin auf ein multimodales Konzept zurück: medikamentöse Strategien vom WHO-Stufenschema über Koanalgetika bis zu interventionellen Verfahren, flankiert von Physiotherapie, Psychotherapie und Entspannungstechniken. Aktuelle Leitlinien betonen die Bedeutung frühzeitiger Intervention, um die gefürchtete Chronifizierung mit ihren neuroplastischen Veränderungen zu vermeiden. Risikofaktoren wie psychosoziale Belastung, Angst-Vermeidungs-Verhalten und inadäquate Erstbehandlung rücken zunehmend in den Fokus. Die enge Verzahnung von Allgemeinmedizin, Anästhesie, Neurologie, Orthopädie und Psychosomatik macht Schmerzmedizin zu einem unverzichtbaren Baustein patientenzentrierter Versorgung.

Aktuelles

Depression und Angst: Wenn COPD an der Seele nagt

Aus der Fachliteratur

Selbstgesteuerte Verhaltenstherapie lindert chronische Schmerzen nachhaltig

Eine selbstgesteuerte kognitive Verhaltenstherapie hat bei chronischen muskuloskelettalen Schmerzen die schmerzbedingte Beeinträchtigung stärker reduziert als die konventionelle KVT – und der Effekt hielt bis zu zwölf Monate an.

Zwei aneinandergelegte Hände halten ein Stück Papier, das die Form eines Kopfes hat und mit einem roten Kreis in der Mitte versehen ist.

Aus der Fachliteratur

Migräneprophylaxe: Spezifische Therapien bevorzugen

Migräneprophylaxe im Umbruch: Warum CGRP-gerichtete Therapien früher eingesetzt werden sollten.

Mit Yoga und aerobem Training gegen den Rückenschmerz

Aus der Fachliteratur

Mit Yoga, Tai-Chi und Qigong gegen den Rückenschmerz

Unspezifischer Rückenschmerz gehört zu den häufigsten Beratungsanlässen in der Hausarztpraxis. Analgetika lösen das Problem nicht, besser geeignet sind dagegen einer aktuellen Studie zufolge sanfte Bewegungsformen wie Yoga, Tai-Chi und Qigong.

Wechseljahre: Neue Option gegen Flush und Schweiß

Aus der Fachliteratur

Fibromyalgie feuert Wechseljahrsbeschwerden an

Wechseljahre und Fibromyalgie sind offenbar eng miteinander verknüpft: Hormonveränderungen verstärken Schmerzen und Fatigue, und bei ausgeprägten Fibromyalgiesymptomen sind auch die klimakterischen Beschwerden stärker.

Schwerpunktthemen

Der Cluster-Kopfschmerz ist einseitig und betrifft vor allem den Bereich rund um das Auge.

Cluster-Kopfschmerz

CRPS mit Schwellung, Hautverfärbung und Hyperhidrose sechs Monate nach einer Tibiafraktur.

Bei Fibromyalgie können die Muskel- und Weichteilschmerzen im ganzen Körper auftreten.

Beim Karpaltunnelsyndrom führt die Kompression des N. medianus zu Missempfindungen und Funktionsstörungen in der Hand.

Karpaltunnel-Syndrom

Bei der Migräne gehen die pulsierend-pochenden Schmerzen meist von einem Herd im frontotemporalen Bereich aus.

Mithilfe von Monofilamenten wird bei Polyneuropathien die Druck- und Berührungsempfindlichkeit geprüft.

Polyneuropathien

Spannungskopfschmerzen machen sich durch beidseitige, ziehende und drückende Schmerzen bemerkbar.

Spannungskopfschmerz

Fortbildungen und CME

eCME Fortbildung

Intrathekale Analgesie

In dieser CME-zertifizierten Fortbildung werden Indikationen, Medikamente und Testphasen zur intrathekalen Analgesie vorgestellt.

eCME Fortbildung

Komplikationen der Schmerztherapie mit Opioiden

In dieser CME-zertifizierten Fortbildung werden Pathophysiologie und Therapie der opioidinduzierten Obstipation anhand eines Patientenfalls erläutert.

eCME Fortbildung

Praxisfälle zur Diagnosestellung und Behandlung der primären axillären Hyperhidrosis

In diesem CME-zertifizierten Webinar wird anhand von Patientenfällen das Vorgehen bei der Diagnosestellung und Therapie der primären axillären Hyperhidrose vorgestellt.

Die nächsten Fortbildungen

Die kontinuierliche berufsbegleitende Aktualisierung medizinischer Kenntnisse und beruflicher Kompetenz gehören zum ärztlichen Selbstverständnis.

20.01. – 08.12.

Lunch Break CME 2026

Online-Veranstaltung

18:00 – 19:30

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Expertenrunde #gutbehandeln

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