Kein Biomarkertest nötigMenschen mit fortgeschrittenem oder metastasiertem Urothelkarzinom hatten bislang eine schlechte Prognose. Versagt bei ihnen die Standardtherapie, gibt es jedoch mit Enfortumab-Vedotin seit Kurzem eine neue Behandlungsoption.
Hochrisiko-MIBC: Bisher keine OS-Daten zur adjuvanten ImmuntherapieLaut den Ergebnissen der Checkmate 274-Studie profitieren Patient:innen mit muskelinvasiven Hochrisiko-Urothelkarzinomen von adjuvantem Nivolumab. Es stellt sich aber die Frage, ob dies tatsächlich für alle Betroffenen gilt – und ob überhaupt genügend Daten vorliegen, um eine adjuvante Immuntherapie zu empfehlen.
Endlich PEACE für Prostatakrebs-Patienten?Erhalten Personen mit de novo metastasiertem kastrationssensitivem Prostatakarzinom zusätzlich zum Standard eine Abirateron-Behandlung, so verbessert das sowohl radiografisches PFS als auch OS signifikant. Die Autor:innen der PEACE-1-Studie fordern daher, die Kombination standardmäßig in dieser Indikation einzusetzen – zumindest bei Patienten mit High-Volume-Erkrankung.
Interstitielle Zystitis: Beschwerden durch kombinierte invasive und medikamentöse Strategie lindernDie Diagnose interstitielle Zystitis wird wahrscheinlich viel zu selten gestellt. Ein Grund für diese Annahme sind die typischerweise unspezifischen Beschwerden, die häufig nicht ernstgenommen werden. Dabei kann man mit einer gezielten Therapie den Betroffenen viel Leid ersparen.
Prostatakarzinom: Hochrisiko ist nicht gleich HochrisikoWie sieht die optimale Therapiestrategie bei Männern mit nicht-metastasiertem Hochrisiko-Prostatakarzinom aus? Damit beschäftigten sich zwei Experten im Rahmen des 37. EAU Congress. Die Vorträge drehten sich im Wesentlichen um die Frage, ob die meist notwendige multimodale Behandlung optimalerweise sequenziell oder als Kombination durchgeführt werden sollte.
Prostatabeschwerden, PMS und Menopausenleiden mit Phytopharmaka lindernGegen prostatabedingte Funktionsstörungen, zur Behandlung prämenstrueller Beschwerden und für das Menopausensyndrom gibt es mittlerweile eine ganze Reihe effektiver Phytopharmaka. Darüber sollte man mit seinen Patienten und Patientinnen reden – ehe diese in Eigenregie zu Nahrungsergänzungsmitteln von zweifelhaftem Nutzen greifen.
Länger leben nach radikaler Prostatektomie und MetastasierungGenaue Daten zum Überleben sind nicht nur für die Beratung Betroffener und die Therapieentscheidung essenziell. Sie beeinflussen ebenfalls das Design klinischer Studien. Um mehr Klarheit zu verschaffen, analysierten Forschende das Risiko für Rezidive, Metastasierung und Mortalität nach radikaler Prostatektomie anhand von Daten der Veterans Health Administration.
Prostatakrebs: Niraparib generell bei Mutationen in Genen des HRR-Systems vorteilhaftDie Zugabe von Niraparib zu Abirateronacetat und Prednison hat bei Patienten mit mCRPC und HRR-Genveränderungen das PFS verlängert, insbesondere bei solchen mit BRCA1/2- Mutationen. Aber auch Patienten mit weiteren Alterationen in HRR-assoziierten Genen profitieren, verdeutlicht eine Subgruppenanalyse.
Blasentumoren: Wie man Zystektomien vermeiden kannDie Kombination aus dem PD1-Hemmer Tislelizumab und nab-Paclitaxel könnte eine neuartige Option zur Therapie des nicht-muskelinvasiven Hochrisiko-Urothelkarzinoms werden. Darauf weisen die Daten einer chinesischen Phase-2-Studie hin.
Einfrieren von Spermien und Eizellen ist heute KassenleistungBei allen therapeutischen Maßnahmen, die einen potenziell gonadenschädigenden Effekt haben, muss den Betroffenen heute im Vorfeld eine Kryokonservierung von Ei- oder Samenzellen angeboten werden.
Prostatakrebs: Wann spricht die Tumormutationslast für eine Checkpoint-Inhibition?Die Ansprechraten von Männern mit metastasiertem kastrationsresistentem Prostatakarzinom auf Checkpoint-Inhibitoren sind dürftig. Aber es gibt dennoch Patienten, die von einer Immuntherapie mehr profitieren als von Taxanen – etwa solche mit hoher Tumormutationslast.
Prostatakrebs: Verlängerte Androgendeprivation bei hohem Risiko sinnvollFür Männer mit lokalisiertem Prostatakarzinom und intermediärem oder hohem Risiko ist der Nutzen einer Androgendeprivation ergänzend zur Radiatio mit konventioneller Dosis belegt. Doch profitieren Erkrankte von der zusätzlichen Behandlung auch bei einer Hochdosisstrahlentherapie? Und falls ja, wie lange sollte die ADT eingesetzt werden? Diese Fragen waren Gegenstand der Studie DART 01/05.
Hormonsensitiver Prostatakrebs: Neue Generation hemmt verträglicherBringt die Addition eines Androgenrezeptor-Inhibitors zu Hormonentzug und einem Taxan Männern mit hormonsensitivem Prostatakrebs einen Vorteil? Zumindest für Darolutamid scheint das der Fall zu sein, wie aktuelle Daten der ARASENS-Studie verdeutlichen.
Prostatakrebs: Bewegung mit Tumoraggressivität assoziiertMänner mit Prostatakrebs, die wöchentlich 75–150 Minuten Walking betreiben, weisen bei Diagnosestellung weniger aggressive Tumoren auf als Bewegungsmuffel. Ähnliches gilt, wenn die Betroffenen einen körperlich fordenden Beruf ausüben.
Mycoplasma genitalium: Infektionen erfordern eine antibiotische TherapieDie Urethritis des Mannes oder eine Zervizitis können durch Mycoplasma genitalium hervorgerufen werden. Die Therapie erfolgt antibiotisch unter Berücksichtigung der Resistenzlage.
Zahlreiche Behandlungsmöglichkeiten bei Harninkontinenz der FrauHarninkontinenz ist nichts, mit dem Betroffene sich abfinden müssen. Je nach genauem Beschwerdebild, stehen verschiedene nicht-medikamentöse Therapien zur Wahl. Reicht das nicht aus, bleibt das pharmakologische Arsenal.
Erektile Dysfunktion: Junge Krebspatienten im Vorfeld aufklärenIm Zusammenhang mit einer Chemo- oder Strahlenttherapie kommt es bei jüngeren Krebspatienten häufig zur erektilen Dysfunktion. Das Alter spielt dabei offensichtlich eine erhebliche Rolle.
Verhütung: Nicht-hormoneller Inhibitor könnte Alternative für Männer bietenDie Pille für den Mann rückt möglicherweise in Reichweite. Aktuell wirkt eine nicht-hormonelle Substanz im Tiermodell bereits sehr zuverlässig und ohne nennenswerte Nebenwirkungen.
Prostatakrebs: MRT-Verfahren mindern Risiko von Unter- und ÜberdiagnostikBei Prostatakrebs können MRT-gestützte Methoden die Nachweisrate klinisch relevanter Karzinome steigern und die Anzahl notwendiger Biopsien reduzieren. Insbesondere in der aktiven Überwachung der Tumoren verbessert die MRT die Patientensicherheit.
Harnwegsinfektion: Antibiotikafreie Prophylaxe möglich?Anstelle von Antibiotika könnte sich Methenamin Hippurat als Prophlaxe für rezidivierende Harnwegsinfektionen (HWI) eignen. So das Ergebnis einer britischen Studie.
