Hodentorsion: Indikation zur OP nicht nur klinisch stellenDie zu späte Diagnose einer akuten Torsion kostet Männer den Hoden. Dennoch sollte man nicht übereilt schon nach der klinischen Untersuchung zum Skalpell greifen, sondern auch die Bildgebung nutzen.
Prostatakrebs-Screening an PSA-Wert ausrichtenDurch den PSA-Wert lässt sich die Früherkennung von Prostatakarzinomen deutlich verbessern, wie die Daten der PROBASE-Studie zeigen.
Vorhautverengung: Wann muss behandelt werden? Bei Neugeborenen und Kindern ist die Phimose ein ganz natürlicher Zustand. Bleibt die Vorhautverengung jedoch über die Pubertät hinaus bestehen, kann ein Eingreifen erforderlich werden. Wie das aussieht und was bei sekundären Phimosen zu tun ist, beschreibt eine neue Leitlinie.
Prostatektomie: Betablocker scheinen vor Rückfall zu schützenDie Idee, dass die Einnahme von Betablockern während Tumorresektionen Rezidiven vorbeugen könnten, ist nicht neu. Doch die Daten sind widersprüchlich. Einer Registerstudie zufolge könnte das daran liegen, dass nur ß2-Blocker den Effekt hervorrufen.
Funktionelle Harninkontinenz bei Kindern erfolgreich behandeln Leiden Kinder unter Harninkontinenz, heißt das Ziel vollständige Blasenkontrolle. Aber auch eine Besserung kann die jungen Patienten und ihre Eltern wesentlich entlasten. Eine Leitlinie beschreibt die aktuelle Therapie – mit und ohne Medikamente.
Immuntherapie sorgt für Aufschwung Zur Behandlung des Nierenzellkarzinoms stehen mehr und mehr Optionen zur Verfügung. Und bei der Therapie des fortgeschrittenen Urothelkarzinoms hat sich ein Paradigmenwechsel vollzogen.
Einnässen im Kindesalter: Organische und funktionell bedingte Störungen unterscheidenWenn Kinder nicht so schnell trocken werden wie erwartet, suchen viele Eltern hausärztlichen Rat. Eine Leitlinie zeigt auf, was pathologisch ist und wie Abklärung und Differenzialdiagnostik gelingen.
Roter Urin: Ursachen reichen von Krebs bis Gemüseverzehr Bei Makrohämaturie schrillen die Alarmglocken für Blasenkrebs. Aber es gibt auch andere potenzielle Auslöser. Oft lässt sich schon mit wenigen Fragen klären, ob die Überweisung zum Urologen ansteht.
Prostatakrebs: Was gibt es Neues in der Kastrationsresistenz? In Studien erreichen Patienten, die eine Erstlinientherapie für ihr metastasiertes kastrationsresistentes Prostatakarzinom erhalten, mediane Überlebenszeiten von etwa drei Jahren. Im klinischen Alltag hingegen leben sie in der Regel kürzer als zwei Jahre. Intensivierungen der Erstlinie sollen diesen Umstand verbessern. Doch auch völlig neue Wirkstoffe befinden sich in der Erprobung.
Lokalisiertes Nebennierenkarzinom: OP könnte für 75 % der Patienten ausreichen Ist eine adjuvante Therapie mit Mitotan nun bei Patienten mit Nebennierenkarzinom sinnvoll oder nicht? Diese Frage kann leider auch die ADIUVO-Studie nicht gänzlich beantworten. Personen mit guter Prognose scheinen aber zumindest nicht zu profitieren.
Metastasierter Nierenkrebs: Von Kombinationen, Biomarkern und neuen SubstanzenIn den vergangenen Jahren haben sich Checkpoint-Inhibitoren als Kombinationspartner in der Erstlinientherapie des metastasierten Nierenzellkarzinoms etabliert. Auch zukünftige Wirkprinzipien mit zielgerichteten Substanzen gegen z.B. NKTR-214 werden diese nutzen. Offene Fragen sind die nach der Rolle der Nephrektomie und neuen Biomarkern.
Welche Peniskarzinome auf Atezolizumab ansprechen Dürfen Männer mit fortgeschrittenem Peniskarzinom auf eine neue Therapie hoffen? Wenn es nach den Daten der PERICLES-Studie geht, könnten zumindest einige von ihnen von Atezolizumab profitieren. Prädiktive Biomarker sollen bei der Patientenselektion helfen.
Prostatakrebs: Im zweiten Anlauf zur Neoadjuvanz? Eine neoadjuvante Behandlung ist beim lokalen Prostatakarzinom kein Standard. Diese Option wird derzeit aber für Patienten mit hohem Risiko neu ausgelotet. Prof. Mary-Ellen Taplin aus Boston berichtete zudem über Möglichkeiten der Therapiestratifizierung und Erkenntnisse zu Kombinationen mit der Bestrahlung.
Zielstrukturen beim Prostatakrebs: Was kommt nach PSMA? Nicht alle Prostatatumoren exprimieren PSMA, was die Etablierung neuer Zielstrukturen nötig macht. Mehrere Targets, darunter KLK2 und STEAP1, werden zurzeit in Studien geprüft. Speziell für neuroendokrine Karzinome könnte CEACAM5 einen vielversprechenden Angriffspunkt darstellen.
Prostatakarzinom: Aktive Überwachung als Option für selektierte PatientenDie Active Surveillance kann auch für ausgewählte Männer mit Prostatakarzinom und intermediärem Risiko ein geeignetes Vorgehen sein. Wichtig dabei ist eine gute Patientenselektion und eine gute Qualität der Überwachung.
Kombination punktet beim Urothelkarzinom Die Kombination aus Trastuzumab Deruxtecan und Nivolumab hat sich in einer Phase 1b-Studie als effektive Behandlungoption für Patienten mit fortgeschrittenem Urothelkarzinom erwiesen. Rund ein Drittel sprach darauf an.
Urogenitalen Tumoren: Ethnie beeinflusst Inzidenz und Mortalität Aktuelle Daten der US-amerikanischen Krebsstatistik verdeutlichen Unterschiede in Inzidenz und Mortalität bei Urogenitaltumoren. Sie geben Hinweise auf Risikofaktoren. Dieses Wissen sollte laut einer Kollegin in die Screening- und Präventionsstrategie einfließen.
Blasenkarzinom: Immuntherapie und Antikörper-Wirkstoff-Konjugate eröffnen neue Perspektiven Welche Rolle spielt die (neo-)adjuvante Immuntherapie für die Behandlung von Patienten mit muskelinvasivem Blasenkarzinom? Dieser Frage gehen Forscher zurzeit in mehreren Studien auf den Grund.
Es geht schnell abwärts mit dem PSA Zwei neue Post-hoc-Analysen der TITAN-Studie belegen, dass Apalutamid in Kombination mit einer Androgenentzugstherapie den PSA von Männern mit metastasiertem hormonsensitivem Prostatakarzinom schnell und stark reduzieren kann. Der Effekt war unabhängig vom Alter.
Wichtige Schnittachsen für die Abdomensono Systematisches Vorgehen bei der Abdomensono erleichtert eine erste Eingrenzung von unklaren internistischen Befunden.
