Coronakrise: Saubere Luft rettet LebenDie durch die Coronakrise wieder sauberere Luft hat einen positiven Effekt auf die menschliche Gesundheit, wie ein internationales Wissenschaftlerteam ermittelte: Weniger Luftverschmutzung führt zu weniger vorzeitigen Todesfällen vor allem unter Erwachsenen und Asthmaerkrankungen bei Kindern.
Flutkatastrophe: Solidarität und HilfeDie Hausarztpraxen vor Ort kämpfen an mehreren Fronten: Denn viele Ärzt:innen und MFA leben in der Region und sind doppelt betroffen. Hilfe ist durch Geld- und Sachspenden möglich.
Mitarbeiter motivieren: Leistungen loben und anerkennenAnerkennung zeigt Wertschätzung einer besonderen Leistung und fördert die Motivation. Fehlt die Anerkennung, kann beim Mitarbeiter der Eindruck entstehen, dass es sich nicht lohnt, einen besonderen Einsatz zu wiederholen. Lob erfüllt außerdem das Bedürfnis nach Selbstwert, schafft Arbeitszufriedenheit und wird damit zu einem wichtigen Werkzeug der Mitarbeiterführung.
Digitale Anwendungen: Gesundheits-Apps im ÜberblickAuf dem Web-Portal www.kvappradar.de bietet das Zentralinstitut für die kassenärztliche Versorgung (Zi) einen Überblick über Gesundheits-Apps.
Allgemeinmedizin: Physician Assistant für HausarztpraxenAn der staatlichen Hochschule Köthen läuft seit Oktober das bundesweit erste hausärztlich ausgerichtete Physician-Assistant-Studium.
EBM-Reform aus Sicht der Hausärzte: Nur auf den ersten Blick eine VerbesserungNach jahrelanger Verhandlung liegt nun die „kleine EBM-Reform“ auf dem Tisch, die zum 1. April in Kraft tritt. Förderung der sprechenden Medizin bei gleichzeitiger Absenkung technischer Leistungen, so lautet die Reform-Devise. Hausärzten wurde in Aussicht gestellt, insgesamt von diesen Änderungen zu profitieren. Doch rechnet man die übrigen Anpassungen gegen, ergibt sich ein anderes Bild.
Hausarzt möchte keine Impfverweigerer mehr behandeln – und wird Zielscheibe von CoronaleugnernPersonen, die die Coronaimpfung auch nach geduldiger Aufklärung noch ablehnen, gefährden vulnerable Menschen, findet ein niedersächsischer Mediziner. Er möchte sie nicht mehr behandeln. Seit die Presse dies aufgriff, wird der Arzt massiv bedroht.
LDR-Brachytherapie bei Prostatakrebs in den EBM aufgenommenDie Brachytherapie beim Prostatakarzinom ist nach vielen Jahren in der vertragsärztlichen Vergütung angekommen. Eine klare Datenlage zum Nutzen fehlt zwar. Trotzdem hat der Gemeinsame Bundesausschuss den Weg für die Therapiealternative geebnet.
Anaphylaxie: Wer braucht ein Notfallset?Bei einer anaphylaktischen Reaktion lässt sich der Auslöser allein durch Anamnese und Befund oft schon eruieren, wie im Fall einer Insektengiftallergie. Es gibt aber auch weniger eindeutige Verläufe, die einer sorgfältigen Differenzialdiagnostik bedürfen. Allzu lange darf man sich damit allerdings nicht Zeit lassen, weil die Anaphylaxie immer eine Akuttherapie erfordert. Danach stellt sich die Frage nach dem Langzeitmanagement.
Coronaleistungen als Honorar-Reserve – von extrabudgetären Tests, Zertifikaten und Impfungen profitierenSpätestens seit Vorliegen der Restzahlung fürs erste Quartal 2021 sollten sich bei Hausärzten die SARS-CoV-2-Sonderhonorare bemerkbar machen. Ist das nicht der Fall, muss in der Praxis etwas schiefgelaufen sein. Grund genug, eine Übersicht über die Corona-GOP zu schaffen.
Abrechnung der Kryokonservierung geregelt GKV-Versicherte, die eine keimzellschädigende Therapie durchmachen, haben seit Juli Anspruch auf die Kryokonservierung von Ei- und Samenzellen. Die Details zur Abrechnung stehen fest.
Wie Hausärzte mit den Folgen der Flutkatastrophe umgehenÜberall Schlamm, kein Strom, kein Wasser, die Geräte unbrauchbar – viele Praxen in Nordrhein und Rheinland-Pfalz sind nicht mehr arbeitsfähig. Doch die Kollegen unterstützen sich gegenseitig, soweit es geht. Ein Blick in zwei betroffene Regionen.
Sturzneigung: Was muss ich bei der Verordnung von Krankengymnastik beachten? Eine ältere Patientin ist mehrmals zu Hause gestürzt, ohne sich ernsthafter zu verletzen. Sie ist seit Längerem mit einem Rollator versorgt; und sie hat mittlerweile diverse Stolperfallen entfernt (beispielsweise die seit Jahrzehnten im Gang liegenden Teppiche mit aufgerollten Rändern), was ich bei Weitem nicht bei allen Patienten durchsetzen kann. Ich sehe bei ihr eine fortgeschrittene Muskelschwäche; der Tandemstand ist nicht möglich. Bereits beim Vorsetzen eines Fußes vor den anderen verliert sie das Gleichgewicht. Da sie geistig klar ist und noch länger in ihrer Wohnung bleiben möchte, würde ich gerne Krankengymnastik (KG) verordnen, um ihre Muskulatur zu kräftigen und der Sturzgefahr zu begegnen. Die üblichen sechs KGs werden dabei sicher nicht genügen. Muss ich hier Antrag auf eine Langfristgenehmigung stellen? Oder wie gehe ich vor?
Internet-Bewertungen aus juristischer Sicht: Was tun bei Beleidigungen und Schmähkritik?Welcher Arzt kennt es nicht: Die Angst über eine negative Bewertung im Internet. Für jeden öffentlich sichtbar und dann auch noch unwahr. Hier stellt sich die Frage: Welche Rechte hat der Arzt, um dagegen vorzugehen? Welche Pflichten treffen den Portalbetreiber? Wie läuft ein Verfahren zur Entfernung der Bewertung ab?
Patientin mit HPV und Karzinom: Erwachsene Kinder jetzt noch impfen?Meine gut 60-jährige Patientin hat ein HPV-16-assoziiertes Zungengrundkarzinom. Macht es Sinn, die (heute erwachsenen) Kinder zu impfen? Überträgerin war die Patientin schon lange, oder?Bereitet Ihnen ein bestimmter Fall aus Ihrer Praxis Kopfzerbrechen? Dann schreiben Sie uns. Wir suchen für Sie den passenden Experten, der Ihre Frage beantworten kann.
Tabletten teilen: Wann darf man, wann darf man nicht?In meiner Medikamentenliste im PC wird u. a. die Teilbarkeit von Medikamenten wie z. B. Metformin oder Schilddrüsentabletten usw. angegeben. Auf welche Aspekte bezieht sich die Teilbarkeit der Tabletten? Dient die Teilbarkeit der einfacheren Einnahme z. B. für ältere Patienten oder dient die Teilbarkeit der Dosisreduktion? Kann ich davon ausgehen, dass bei positiver Teilbarkeit die Tabletten hinsichtlich der gewünschten Dosisanpassung teilbar sind? Bisher war ich der Meinung, dass beispielsweise Schilddrüsenhormone nicht geteilt werden sollen, um die Dosis anzupassen.
Eine Hausärztin berichtet: „Und plötzlich stecke ich tief drin, im Digitalen“Wie gestaltet sich die große Herausforderung der Digitalisierung in der Hausarztpraxis? Schon in unserem Auftaktheft von doctors today haben wir Mitglieder aus unserem Hausärztebeirat zu diesem Thema zu Wort kommen lassen, denn die Einstellungen hierzu sind oft konträr. Hier schildert nun Dr. Verena Gall, Allgemeinärztin aus dem rheinland-pfälzischen Mommenheim und ebenfalls Mitglied in unserem Hausärztebeirat, ihre ganz persönliche Sicht auf die Chancen und Risiken der Digitalisierung für ihre eigene Praxis. Und wie sie plötzlich „tief drinsteckte, im Digitalen“ und zusammen mit ihrem Team den Entdeckergeist fand.
Telefonansagen am Praxistelefon: Der Ton macht die MusikDer erste Patientenkontakt erfolgt in aller Regel über das Praxistelefon. Betrachtet man diese Kontaktaufnahme nicht nur als rein pragmatischen Akt, können bereits hier die Weichen gestellt werden für ein professionelles und sympathisches Auftreten der Praxis und eine zugewandte und geduldige Haltung des Patienten. Holen Sie sich in diesem Beitrag Anregungen für eine kleine Geste mit großem Effekt.
Plötzlicher Kindstod: Rauchen steigert RisikoFrauen, die in der Schwangerschaft rauchen, steigern damit das Risiko, dass ihr Kind am Plötzlichen Kindstod stirbt.
Hausärzt:innen fragen: Wettbewerbsverbot im ArbeitsvertragDr. M. aus H.: Ich bin Hausarzt und Mitinhaber einer Gemeinschaftspraxis. Wir planen, eine Kollegin anzustellen, die Teile ihrer Ausbildung in unserer Praxis absolviert hat. Sie kennt eine Vielzahl der Patient:innen, ist bei der Belegschaft beliebt. Wir haben aber Bedenken, dass sie uns später mit einer eigenen Praxis Konkurrenz machen könnte. Hilft ein nachträgliches Wettsvewerverbot im Arbeitsvertrag?
