Josef Gulden Beiträge von Josef Gulden Ist die Radiotherapie beim frühen Prostatakarzinom überlegen?Etwa 70 %25 aller Prostatakarzinome werden in frühen Stadien diagnostiziert. Dann stellt sich die Frage, worin die Therapie bestehen soll, wenn sie indiziert ist. Es gibt dazu nur wenige Daten. Eine umfangreiche Metaanalyse liefert nun Argumente dafür, dass sich mit einer Strahlentherapie die besten Ergebnisse erzielen lassen.Barrett-Ösophagus: Karzinomrisiko analysiertNeue Daten legen nahe, dass das Karzinomrisiko bei Vorliegen eines Barrett-Ösophagus geringer ist als bisher angenommen. Die Folgerung: Wenn keine Dysplasie vorhanden ist, ist eine Überwachung nicht gerechtfertigt.Botulinumtoxin gegen DepressionDie reversible Lähmung von Gesichtsmuskeln mit Botulinumtoxin, wie sie bislang ausschließlich zu kosmetischen Zwecken durchgeführt wird, kann möglicherweise depressiven Patienten helfen. Die zeigt eine kleine, aber gut kontrollierte Studie aus der Schweiz und Deutschland. Hodgkin-Lymphom: weniger Chemo, seltener BestrahlungDie beim fortgeschrittenen Hodgkin-Lymphom (HL) eingesetzten Regime sind zwar sehr toxisch, gleichzeitig aber außerordentlich wirksam. Deshalb versucht man derzeit, die Intensität zurückzufahren – ohne die Wirksamkeit zu gefährden.CLL: Hochrisiko-Patienten profitieren nicht von der ImmunchemotherapieFCR ist der Standard für fitte Patienten mit chronisch lymphathischer Leukämie (CLL). Aber nicht alle profitieren davon. Die Daten der CLL8-Studie wurden erneut analysiert und Risikoindikatoren gefunden, anhand derer sich Hochrisiko-Patienten vorab identifizieren lassen.Multiples Myelom: Kontinuierliche Therapie mit Lenalidomid überlegenUm Rezidive zu verhindern oder zumindest hinauszuzögern, wird beim multiplen Myelom zurzeit die Erhaltungstherapie getestet. Die dritte Auswertung der MM-015-Studie zeigt, dass Lenalidomid das progressionsfreie Überleben deutlich verlängert.Lebensstil als Demenzschutz?Der Lebensstil scheint Einfluss auf die Entwicklung einer Alzheimer-Demenz zu haben. Möglicherweise wird die Ablagerung von Beta-Amyloid im Gehirn durch geistige und körperliche Aktivität in jungen Jahren gebremst.AnzeigeAnzeigeOro-bukkale Symptome bei Parkinson-PatientenOro-bukkale Symptome sind bei Parkinson-Patienten häufig zu finden, 30–100 %25 sollen daran leiden. Über ihre Pathogenese weiß man allerdings recht wenig und auch ihr Verlauf wurde erstaunlicherweise nie umfassend in einer größeren Kohorte untersucht. Französische Kollegen wollen dies ändern. Multiple Sklerose: Langfristige Krankheitsfreiheit erreichbarMit zunehmender Wirksamkeit der neuen Therapien gerät die „Freiheit von Krankheitsaktivität immer mehr in den Blickpunkt der MS-Forscher. Eine erneute Analyse der CLARITY-Studie zeigt, dass es heute möglich ist, einen erheblichen Anteil der Patienten über längere Zeit krankheitsfrei zu halten.4-Aminopyridin bei episodischer Ataxie Typ 2 wirksamFür Formen episodischer Ataxie mit Downbeat-Nystagmus legt eine Studie deutscher Neurologen nahe, dass Aminopyridine eine wirksame und gut verträgliche Therapie und eine Alternative zu Acetazolamid darstellen.Epilepsie: Ein Risiko für Hirntumoren?Bis zu 90 %25 aller Patienten mit Hirntumoren erleiden epileptische Anfälle. Umgekehrt werden bei Patienten mit Epilepsie erheblich häufiger primäre Hirntumoren diagnostiziert als in der Normalbevölkerung. Das Ausmaß des Risikos ist jedoch nicht sehr gut definiert, ebenso wenig die zeitliche Korrelation. Myelom - Transplantation noch unverzichtbarBeim progressionsfreien Überleben ist die Transplantation einer Konsolidierung mit Lenalidomid deutlich überlegen. Dies zeigten die Ergebnisse einer italienischen Myelomstudie. Non-Hodgkin-Lymphom - Mit Darbepoetin länger progressionsfrei überlebenDie Behandlung der Chemotherapie-induzierten Anämie mit ESAs wurde in den letzten Jahren wegen Hinweisen auf eine erhöhte Mortalitätsrate eingeschränkt. Eine neue Studie zeigt: Darbopetin alpha verlängert das Überleben von Non-Hodgkin-Lymphom-Patienten. AnzeigeAnzeigeNeglect nach Schlaganfall: neue ErkenntnisseEin rechtshemisphärischer Schlaganfall zieht oft eine Neglect-Symptomatik nach sich, die bei rund einem Drittel der Patienten persistiert. Welche anatomischen Faktoren für eine solche Chronifizierung von Bedeuting sind, haben Tübinger Kollegen mittels moderner Bildgebung nachgewiesen.Ist die CCSVI-Theorie der Multiplen Sklerose vom Tisch?Auf großes Interesse stößt nach wie vor die Behauptung, die Multiple Sklerose sei hochgradig mit einer chronischen zerebrospinalen venösen Insuffizienz assoziiert. Italienische Neurologen und Radiologen konnten jetzt in einer kontrollierten Studie keine Hinweise auf solch einen Zusammenhang finden.Antikonvulsiva: kongenitale Missbildungen sind dosisabhängig Alle Antikonvulsiva bergen ein mehr oder weniger hohes Risiko für kongenitale Missbildungen sowie für Störungen der kognitiven Entwicklung des Kindes nach pränataler Exposition. Das Risiko für Missbildungen wurde nun für vier verbreitete Medikamente so genau wie nie zuvor quantifiziert.Nikotinersatz mindert Agitation bei Rauchern mit SchizophrenieMehr als die Hälfte der Patienten mit Schizophrenie sind starke Raucher, ein plötzlicher Rauchstopp verschlimmert die Symptomatik. Bei der strikten Nichtraucher-Politik in Kliniken stellt sich die Frage nach einer Nikotinersatzbehandlung.Cannabis und Psychose - Der Zusammenhang wird immer sichererDie deutsche EDSP*-Studie hat nun nachgewiesen, dass Cannabis tatsächlich ein Risikofaktor für das Auftreten psychotischer Symptome ist. Der fortgesetzte Konsum kann die Persistenz fördern und zur manifesten psychotischen Erkrankung führen.ADHS mit Eliminations-Diät behandelnADHS hat eine starke nahrungsmittelbedingte Komponente. Eine Reihe von Studien hatte einen solchen Zusammenhang bislang vor allem für eine ausgewählte Subgruppe von Patienten wahrscheinlich gemacht. Eine aktuelle Untersuchung konnte das nun für ADHS-Patienten nachweisen.AnzeigeAnzeigeMagersucht durch reduzierte Dichte der grauen Substanz verursacht?Mit kernspintomographischen Methoden wurde bei Magersüchtigen eine Minderung der grauen Substanz in einem Hirnareal nachgewiesen, das eine wichtige Rolle bei der Wahrnehmung des menschlichen Körpers spielt. Das strukturelle Pendant der Körperschemastörung?Weitere Inhalte laden
Ist die Radiotherapie beim frühen Prostatakarzinom überlegen?Etwa 70 %25 aller Prostatakarzinome werden in frühen Stadien diagnostiziert. Dann stellt sich die Frage, worin die Therapie bestehen soll, wenn sie indiziert ist. Es gibt dazu nur wenige Daten. Eine umfangreiche Metaanalyse liefert nun Argumente dafür, dass sich mit einer Strahlentherapie die besten Ergebnisse erzielen lassen.
Barrett-Ösophagus: Karzinomrisiko analysiertNeue Daten legen nahe, dass das Karzinomrisiko bei Vorliegen eines Barrett-Ösophagus geringer ist als bisher angenommen. Die Folgerung: Wenn keine Dysplasie vorhanden ist, ist eine Überwachung nicht gerechtfertigt.
Botulinumtoxin gegen DepressionDie reversible Lähmung von Gesichtsmuskeln mit Botulinumtoxin, wie sie bislang ausschließlich zu kosmetischen Zwecken durchgeführt wird, kann möglicherweise depressiven Patienten helfen. Die zeigt eine kleine, aber gut kontrollierte Studie aus der Schweiz und Deutschland.
Hodgkin-Lymphom: weniger Chemo, seltener BestrahlungDie beim fortgeschrittenen Hodgkin-Lymphom (HL) eingesetzten Regime sind zwar sehr toxisch, gleichzeitig aber außerordentlich wirksam. Deshalb versucht man derzeit, die Intensität zurückzufahren – ohne die Wirksamkeit zu gefährden.
CLL: Hochrisiko-Patienten profitieren nicht von der ImmunchemotherapieFCR ist der Standard für fitte Patienten mit chronisch lymphathischer Leukämie (CLL). Aber nicht alle profitieren davon. Die Daten der CLL8-Studie wurden erneut analysiert und Risikoindikatoren gefunden, anhand derer sich Hochrisiko-Patienten vorab identifizieren lassen.
Multiples Myelom: Kontinuierliche Therapie mit Lenalidomid überlegenUm Rezidive zu verhindern oder zumindest hinauszuzögern, wird beim multiplen Myelom zurzeit die Erhaltungstherapie getestet. Die dritte Auswertung der MM-015-Studie zeigt, dass Lenalidomid das progressionsfreie Überleben deutlich verlängert.
Lebensstil als Demenzschutz?Der Lebensstil scheint Einfluss auf die Entwicklung einer Alzheimer-Demenz zu haben. Möglicherweise wird die Ablagerung von Beta-Amyloid im Gehirn durch geistige und körperliche Aktivität in jungen Jahren gebremst.
Oro-bukkale Symptome bei Parkinson-PatientenOro-bukkale Symptome sind bei Parkinson-Patienten häufig zu finden, 30–100 %25 sollen daran leiden. Über ihre Pathogenese weiß man allerdings recht wenig und auch ihr Verlauf wurde erstaunlicherweise nie umfassend in einer größeren Kohorte untersucht. Französische Kollegen wollen dies ändern.
Multiple Sklerose: Langfristige Krankheitsfreiheit erreichbarMit zunehmender Wirksamkeit der neuen Therapien gerät die „Freiheit von Krankheitsaktivität immer mehr in den Blickpunkt der MS-Forscher. Eine erneute Analyse der CLARITY-Studie zeigt, dass es heute möglich ist, einen erheblichen Anteil der Patienten über längere Zeit krankheitsfrei zu halten.
4-Aminopyridin bei episodischer Ataxie Typ 2 wirksamFür Formen episodischer Ataxie mit Downbeat-Nystagmus legt eine Studie deutscher Neurologen nahe, dass Aminopyridine eine wirksame und gut verträgliche Therapie und eine Alternative zu Acetazolamid darstellen.
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Ist die CCSVI-Theorie der Multiplen Sklerose vom Tisch?Auf großes Interesse stößt nach wie vor die Behauptung, die Multiple Sklerose sei hochgradig mit einer chronischen zerebrospinalen venösen Insuffizienz assoziiert. Italienische Neurologen und Radiologen konnten jetzt in einer kontrollierten Studie keine Hinweise auf solch einen Zusammenhang finden.
Antikonvulsiva: kongenitale Missbildungen sind dosisabhängig Alle Antikonvulsiva bergen ein mehr oder weniger hohes Risiko für kongenitale Missbildungen sowie für Störungen der kognitiven Entwicklung des Kindes nach pränataler Exposition. Das Risiko für Missbildungen wurde nun für vier verbreitete Medikamente so genau wie nie zuvor quantifiziert.
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