Josef Gulden Beiträge von Josef Gulden Multiples Myelom: eine neue AnalyseDie Therapie des Multiplen Myeloms ist in den letzten Jahren – unter anderem durch die Einführung mehrerer neuer Medikamente – erfolgreicher geworden. Dies zeigen die Hämatologen der Mayo Clinic in Rochester in einer Analyse der Myelom-Patienten, die in ihrem Zentrum in den letzten dreieinhalb Jahrzehnten behandelt worden sind.So „niedrigmaligne“ sind Gliome vom WHO-Grad II gar nicht – bisher keine standardisierte BehandlungNiedrigmaligne Gliome (WHO-Grad II) gelten als „semibenigne“, weil sie im Vergleich zu den hochmalignen Gegenstücken relativ indolent sind – heilbar sind sie aber nicht. Die Tumoren scheinen bei aller „Benignität“ kontinuierlich zu wachsen. Eine standardisierte Therapie gibt es – abgesehen von der Operation – bisher nicht. Französische Neuro-Onkologen haben im Hinblick auf die Entwicklung einer therapeutischen Strategie einen Blick auf das Wachstum dieser Tumoren geworfen.Virale ZNS-Infektionen: unbedingt Erreger nachweisenVirale Meningitiden haben in der Regel einen gutartigen Verlauf. Bei Enzephalitiden und Myelitiden hingegen ist die Prognose ungünstiger – ganz besonders, wenn sie als opportunistische Infektionen bei immunsupprimierten Patienten auftreten. In Mitteleuropa kann eine Vielzahl von Viren dafür verantwortlich sein.Chronisch-myeloische Leukämie: Keine Transplantation mehr in der First-line-Therapie?Bei akuten Leukämien finden immer mehr Studien – entgegen der Ansicht des IQWiG – einen Nutzen für die allogene Stammzelltransplantation. Anders bei chronischen Leukämien.Kein erhöhtes Leukämie-Risiko nach Mobilisierung von StammzellenDie Spende hämatopoetischer Stammzellen ist für den Spender wesentlich einfacher geworden, seitdem sie auch aus peripherem Blut erfolgen kann. Dazu müssen diese Zellen allerdings aus dem Knochenmark mobilisiert werden, in der Regel mit Granulozyten-Kolonie-stimulierendem Wachstumsfaktor (G-CSF).Neue Empfehlungen für Response-Kriterien bei malignem LymphomEine International Working Group (IWG) publizierte 1999 erstmals standardisierte Responsekriterien für Non-Hodgkin-Lymphome (NHL). Da die Hodgkin-Studiengruppen weltweit die für NHL gedachten Kriterien ebenfalls angewendet hatten, ergriff das deutsche Kompetenznetz Maligne Lymphome die Initiative zu einem „International Harmonization Project – a report of the International Harmonization Project of the Competence Network Malignant Lymphoma“, das alle relevanten Aspekte in ein umfassendes Rahmenwerk integrieren sollte.
Multiples Myelom: eine neue AnalyseDie Therapie des Multiplen Myeloms ist in den letzten Jahren – unter anderem durch die Einführung mehrerer neuer Medikamente – erfolgreicher geworden. Dies zeigen die Hämatologen der Mayo Clinic in Rochester in einer Analyse der Myelom-Patienten, die in ihrem Zentrum in den letzten dreieinhalb Jahrzehnten behandelt worden sind.
So „niedrigmaligne“ sind Gliome vom WHO-Grad II gar nicht – bisher keine standardisierte BehandlungNiedrigmaligne Gliome (WHO-Grad II) gelten als „semibenigne“, weil sie im Vergleich zu den hochmalignen Gegenstücken relativ indolent sind – heilbar sind sie aber nicht. Die Tumoren scheinen bei aller „Benignität“ kontinuierlich zu wachsen. Eine standardisierte Therapie gibt es – abgesehen von der Operation – bisher nicht. Französische Neuro-Onkologen haben im Hinblick auf die Entwicklung einer therapeutischen Strategie einen Blick auf das Wachstum dieser Tumoren geworfen.
Virale ZNS-Infektionen: unbedingt Erreger nachweisenVirale Meningitiden haben in der Regel einen gutartigen Verlauf. Bei Enzephalitiden und Myelitiden hingegen ist die Prognose ungünstiger – ganz besonders, wenn sie als opportunistische Infektionen bei immunsupprimierten Patienten auftreten. In Mitteleuropa kann eine Vielzahl von Viren dafür verantwortlich sein.
Chronisch-myeloische Leukämie: Keine Transplantation mehr in der First-line-Therapie?Bei akuten Leukämien finden immer mehr Studien – entgegen der Ansicht des IQWiG – einen Nutzen für die allogene Stammzelltransplantation. Anders bei chronischen Leukämien.
Kein erhöhtes Leukämie-Risiko nach Mobilisierung von StammzellenDie Spende hämatopoetischer Stammzellen ist für den Spender wesentlich einfacher geworden, seitdem sie auch aus peripherem Blut erfolgen kann. Dazu müssen diese Zellen allerdings aus dem Knochenmark mobilisiert werden, in der Regel mit Granulozyten-Kolonie-stimulierendem Wachstumsfaktor (G-CSF).
Neue Empfehlungen für Response-Kriterien bei malignem LymphomEine International Working Group (IWG) publizierte 1999 erstmals standardisierte Responsekriterien für Non-Hodgkin-Lymphome (NHL). Da die Hodgkin-Studiengruppen weltweit die für NHL gedachten Kriterien ebenfalls angewendet hatten, ergriff das deutsche Kompetenznetz Maligne Lymphome die Initiative zu einem „International Harmonization Project – a report of the International Harmonization Project of the Competence Network Malignant Lymphoma“, das alle relevanten Aspekte in ein umfassendes Rahmenwerk integrieren sollte.
