Josef Gulden Beiträge von Josef Gulden 4-Aminopyridin bei episodischer Ataxie Typ 2 wirksamFür Formen episodischer Ataxie mit Downbeat-Nystagmus legt eine Studie deutscher Neurologen nahe, dass Aminopyridine eine wirksame und gut verträgliche Therapie und eine Alternative zu Acetazolamid darstellen.Epilepsie: Ein Risiko für Hirntumoren?Bis zu 90 %25 aller Patienten mit Hirntumoren erleiden epileptische Anfälle. Umgekehrt werden bei Patienten mit Epilepsie erheblich häufiger primäre Hirntumoren diagnostiziert als in der Normalbevölkerung. Das Ausmaß des Risikos ist jedoch nicht sehr gut definiert, ebenso wenig die zeitliche Korrelation. Myelom - Transplantation noch unverzichtbarBeim progressionsfreien Überleben ist die Transplantation einer Konsolidierung mit Lenalidomid deutlich überlegen. Dies zeigten die Ergebnisse einer italienischen Myelomstudie. Non-Hodgkin-Lymphom - Mit Darbepoetin länger progressionsfrei überlebenDie Behandlung der Chemotherapie-induzierten Anämie mit ESAs wurde in den letzten Jahren wegen Hinweisen auf eine erhöhte Mortalitätsrate eingeschränkt. Eine neue Studie zeigt: Darbopetin alpha verlängert das Überleben von Non-Hodgkin-Lymphom-Patienten. Neglect nach Schlaganfall: neue ErkenntnisseEin rechtshemisphärischer Schlaganfall zieht oft eine Neglect-Symptomatik nach sich, die bei rund einem Drittel der Patienten persistiert. Welche anatomischen Faktoren für eine solche Chronifizierung von Bedeuting sind, haben Tübinger Kollegen mittels moderner Bildgebung nachgewiesen.Ist die CCSVI-Theorie der Multiplen Sklerose vom Tisch?Auf großes Interesse stößt nach wie vor die Behauptung, die Multiple Sklerose sei hochgradig mit einer chronischen zerebrospinalen venösen Insuffizienz assoziiert. Italienische Neurologen und Radiologen konnten jetzt in einer kontrollierten Studie keine Hinweise auf solch einen Zusammenhang finden.Antikonvulsiva: kongenitale Missbildungen sind dosisabhängig Alle Antikonvulsiva bergen ein mehr oder weniger hohes Risiko für kongenitale Missbildungen sowie für Störungen der kognitiven Entwicklung des Kindes nach pränataler Exposition. Das Risiko für Missbildungen wurde nun für vier verbreitete Medikamente so genau wie nie zuvor quantifiziert.AnzeigeAnzeigeNikotinersatz mindert Agitation bei Rauchern mit SchizophrenieMehr als die Hälfte der Patienten mit Schizophrenie sind starke Raucher, ein plötzlicher Rauchstopp verschlimmert die Symptomatik. Bei der strikten Nichtraucher-Politik in Kliniken stellt sich die Frage nach einer Nikotinersatzbehandlung.Cannabis und Psychose - Der Zusammenhang wird immer sichererDie deutsche EDSP*-Studie hat nun nachgewiesen, dass Cannabis tatsächlich ein Risikofaktor für das Auftreten psychotischer Symptome ist. Der fortgesetzte Konsum kann die Persistenz fördern und zur manifesten psychotischen Erkrankung führen.ADHS mit Eliminations-Diät behandelnADHS hat eine starke nahrungsmittelbedingte Komponente. Eine Reihe von Studien hatte einen solchen Zusammenhang bislang vor allem für eine ausgewählte Subgruppe von Patienten wahrscheinlich gemacht. Eine aktuelle Untersuchung konnte das nun für ADHS-Patienten nachweisen.Magersucht durch reduzierte Dichte der grauen Substanz verursacht?Mit kernspintomographischen Methoden wurde bei Magersüchtigen eine Minderung der grauen Substanz in einem Hirnareal nachgewiesen, das eine wichtige Rolle bei der Wahrnehmung des menschlichen Körpers spielt. Das strukturelle Pendant der Körperschemastörung?Schlechte Noten für TENS bei SchmerzenDie transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS) wird häufig zur Behandlung von Schmerzsyndromen angewendet. Mit der Evidenz für eine Wirksamkeit sieht es allerdings düster aus: Das Komitee der American Academy of Neurology kommt zu einer enttäuschender Bewertung. Nicht invasives MET zeigt Tumorprogression bei GliomenBei malignen Gliomen ist das Grading entscheidend für Prognose und Therapie. Eine internationale Gruppe präsentiert eine retrospektive Auswertung, wonach das nicht invasive Verfahren der Positronenemissions-Tomographie (PET) eine Progression zuverlässig anzeigen könnte.AnzeigeAnzeigeVerursachen geschädigte Mitochondrien den Morbus Parkinson?Die beiden Proteine PINK1 und Parkin, die mit familiären Formen der Parkinson-Krankheit in Verbindung gebracht werden, steuern gemeinsam die Entsorgung geschädigter Mitochondrien. Eine Störung dieses Mechanismus ist möglicherweise entscheidend für die Entstehung der Erkrankung.Orale Therapie - Ein neuer Horizont für Patienten mit Multipler SkleroseSeit Einführung der Interferone Mitte der 90er-Jahre warten Ärzte und Patienten mit Multipler Sklerose (MS) auf orale Medikamente, weil diese leichter anwendbar sind und die Compliance verbessern könnten. Gleich zwei Substanzen zeigen in Phase-III-Studien eine gute Wirksamkeit.Migräne mit Aura erhöht das Risiko für SchlaganfallBis zu einem Drittel der Patienten mit Migräne erleben vor oder während der Kopfschmerzen Auren, am häufigsten visuelle. Eine große Metaanalyse bestätigt die Hypothese, dass das Schlaganfallrisiko für Migräne-Patienten erhöht ist - aber offenbar nur bei Migräne mit Aura.Lenalidomid bei Patienten mit myelodysplastischem Syndrom und 5q-DeletionBei Niedrig-Risiko-Patienten mit 5q-Deletion hatte eine Phase-II-Studie gezeigt, dass der Immunmodulator Lenalidomid zwei Drittel der Patienten transfusionsunabhängig machen kann. Die Unabhängigkeit von Erythrozytenkonzentrationen war im Median nach einem Zyklus erreicht.Prostatakarzinom - Patienten mit positivem Nodalstatus radikal operierenBei Vorliegen positiver Beckenlymphknoten wird ein Prostatakarzinom als systemische Erkrankung betrachtet. Manche Chirurgen verwerfen beim intraoperativen Nachweis von Lymphknotenmetastasen die ursprüngliche Indikation zur radikalen Prostatektomie. Bringt die Radikaloperation bei positivem Nodalstatus Vorteile für Gesamt- und tumorspezifisches Überleben?AML - Neue Klasse von Mutationen entdecktMutationen im IDH1-Gen beeinflussen die Prognose von Patienten mit akuter myeloischer Leukämie ungünstig: Sie führen zu einem reduzierten ereignisfreien Überleben.AnzeigeAnzeigeRomiplostim: Effektive und sichere Langzeitwirkung bei chronischer ITPBei der Immun-Thrombozytopenischen Purpura (ITP) werden Blutplättchen beschleunigt zerstört und zu langsam nachgebildet. Die resultierende Thrombozytopenie mit erhöhtem Blutungsrisiko lässt sich mit dem gentechnisch hergestellten Romiplostim stark reduzieren.Weitere Inhalte laden
4-Aminopyridin bei episodischer Ataxie Typ 2 wirksamFür Formen episodischer Ataxie mit Downbeat-Nystagmus legt eine Studie deutscher Neurologen nahe, dass Aminopyridine eine wirksame und gut verträgliche Therapie und eine Alternative zu Acetazolamid darstellen.
Epilepsie: Ein Risiko für Hirntumoren?Bis zu 90 %25 aller Patienten mit Hirntumoren erleiden epileptische Anfälle. Umgekehrt werden bei Patienten mit Epilepsie erheblich häufiger primäre Hirntumoren diagnostiziert als in der Normalbevölkerung. Das Ausmaß des Risikos ist jedoch nicht sehr gut definiert, ebenso wenig die zeitliche Korrelation.
Myelom - Transplantation noch unverzichtbarBeim progressionsfreien Überleben ist die Transplantation einer Konsolidierung mit Lenalidomid deutlich überlegen. Dies zeigten die Ergebnisse einer italienischen Myelomstudie.
Non-Hodgkin-Lymphom - Mit Darbepoetin länger progressionsfrei überlebenDie Behandlung der Chemotherapie-induzierten Anämie mit ESAs wurde in den letzten Jahren wegen Hinweisen auf eine erhöhte Mortalitätsrate eingeschränkt. Eine neue Studie zeigt: Darbopetin alpha verlängert das Überleben von Non-Hodgkin-Lymphom-Patienten.
Neglect nach Schlaganfall: neue ErkenntnisseEin rechtshemisphärischer Schlaganfall zieht oft eine Neglect-Symptomatik nach sich, die bei rund einem Drittel der Patienten persistiert. Welche anatomischen Faktoren für eine solche Chronifizierung von Bedeuting sind, haben Tübinger Kollegen mittels moderner Bildgebung nachgewiesen.
Ist die CCSVI-Theorie der Multiplen Sklerose vom Tisch?Auf großes Interesse stößt nach wie vor die Behauptung, die Multiple Sklerose sei hochgradig mit einer chronischen zerebrospinalen venösen Insuffizienz assoziiert. Italienische Neurologen und Radiologen konnten jetzt in einer kontrollierten Studie keine Hinweise auf solch einen Zusammenhang finden.
Antikonvulsiva: kongenitale Missbildungen sind dosisabhängig Alle Antikonvulsiva bergen ein mehr oder weniger hohes Risiko für kongenitale Missbildungen sowie für Störungen der kognitiven Entwicklung des Kindes nach pränataler Exposition. Das Risiko für Missbildungen wurde nun für vier verbreitete Medikamente so genau wie nie zuvor quantifiziert.
Nikotinersatz mindert Agitation bei Rauchern mit SchizophrenieMehr als die Hälfte der Patienten mit Schizophrenie sind starke Raucher, ein plötzlicher Rauchstopp verschlimmert die Symptomatik. Bei der strikten Nichtraucher-Politik in Kliniken stellt sich die Frage nach einer Nikotinersatzbehandlung.
Cannabis und Psychose - Der Zusammenhang wird immer sichererDie deutsche EDSP*-Studie hat nun nachgewiesen, dass Cannabis tatsächlich ein Risikofaktor für das Auftreten psychotischer Symptome ist. Der fortgesetzte Konsum kann die Persistenz fördern und zur manifesten psychotischen Erkrankung führen.
ADHS mit Eliminations-Diät behandelnADHS hat eine starke nahrungsmittelbedingte Komponente. Eine Reihe von Studien hatte einen solchen Zusammenhang bislang vor allem für eine ausgewählte Subgruppe von Patienten wahrscheinlich gemacht. Eine aktuelle Untersuchung konnte das nun für ADHS-Patienten nachweisen.
Magersucht durch reduzierte Dichte der grauen Substanz verursacht?Mit kernspintomographischen Methoden wurde bei Magersüchtigen eine Minderung der grauen Substanz in einem Hirnareal nachgewiesen, das eine wichtige Rolle bei der Wahrnehmung des menschlichen Körpers spielt. Das strukturelle Pendant der Körperschemastörung?
Schlechte Noten für TENS bei SchmerzenDie transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS) wird häufig zur Behandlung von Schmerzsyndromen angewendet. Mit der Evidenz für eine Wirksamkeit sieht es allerdings düster aus: Das Komitee der American Academy of Neurology kommt zu einer enttäuschender Bewertung.
Nicht invasives MET zeigt Tumorprogression bei GliomenBei malignen Gliomen ist das Grading entscheidend für Prognose und Therapie. Eine internationale Gruppe präsentiert eine retrospektive Auswertung, wonach das nicht invasive Verfahren der Positronenemissions-Tomographie (PET) eine Progression zuverlässig anzeigen könnte.
Verursachen geschädigte Mitochondrien den Morbus Parkinson?Die beiden Proteine PINK1 und Parkin, die mit familiären Formen der Parkinson-Krankheit in Verbindung gebracht werden, steuern gemeinsam die Entsorgung geschädigter Mitochondrien. Eine Störung dieses Mechanismus ist möglicherweise entscheidend für die Entstehung der Erkrankung.
Orale Therapie - Ein neuer Horizont für Patienten mit Multipler SkleroseSeit Einführung der Interferone Mitte der 90er-Jahre warten Ärzte und Patienten mit Multipler Sklerose (MS) auf orale Medikamente, weil diese leichter anwendbar sind und die Compliance verbessern könnten. Gleich zwei Substanzen zeigen in Phase-III-Studien eine gute Wirksamkeit.
Migräne mit Aura erhöht das Risiko für SchlaganfallBis zu einem Drittel der Patienten mit Migräne erleben vor oder während der Kopfschmerzen Auren, am häufigsten visuelle. Eine große Metaanalyse bestätigt die Hypothese, dass das Schlaganfallrisiko für Migräne-Patienten erhöht ist - aber offenbar nur bei Migräne mit Aura.
Lenalidomid bei Patienten mit myelodysplastischem Syndrom und 5q-DeletionBei Niedrig-Risiko-Patienten mit 5q-Deletion hatte eine Phase-II-Studie gezeigt, dass der Immunmodulator Lenalidomid zwei Drittel der Patienten transfusionsunabhängig machen kann. Die Unabhängigkeit von Erythrozytenkonzentrationen war im Median nach einem Zyklus erreicht.
Prostatakarzinom - Patienten mit positivem Nodalstatus radikal operierenBei Vorliegen positiver Beckenlymphknoten wird ein Prostatakarzinom als systemische Erkrankung betrachtet. Manche Chirurgen verwerfen beim intraoperativen Nachweis von Lymphknotenmetastasen die ursprüngliche Indikation zur radikalen Prostatektomie. Bringt die Radikaloperation bei positivem Nodalstatus Vorteile für Gesamt- und tumorspezifisches Überleben?
AML - Neue Klasse von Mutationen entdecktMutationen im IDH1-Gen beeinflussen die Prognose von Patienten mit akuter myeloischer Leukämie ungünstig: Sie führen zu einem reduzierten ereignisfreien Überleben.
Romiplostim: Effektive und sichere Langzeitwirkung bei chronischer ITPBei der Immun-Thrombozytopenischen Purpura (ITP) werden Blutplättchen beschleunigt zerstört und zu langsam nachgebildet. Die resultierende Thrombozytopenie mit erhöhtem Blutungsrisiko lässt sich mit dem gentechnisch hergestellten Romiplostim stark reduzieren.
