Kassen jagen VerweigererEin Praxisbudget mit festem Punktwert bis zur Kappungsgrenze verführt Vertragsärzte dazu, Patienten die Behandlung zu verweigern. Diesen Zusammenhang sehen die Brandenburger Krankenkassen. Beispielhaft hat die AOK einen Cottbusser Kardiologen ins Visier genommen, der im Januar 22 AOK-Patienten abgewiesen haben soll, weil er sein Punktzahlvolumen ausgeschöpft sah.
Schwarzer Krebs im AnusSchmerz, Juckreiz, Blutungen und ein prolabierendes Gebilde am Anus bedeuten nicht immer gleich „Hämorrhoiden“. Manchmal steckt ein anales Melanom dahinter ...
Endometriose in der ZangeDie Endometriose ist das Chamäleon der Gynäkologie - oft wird sie erst nach Jahren als Schmerzursache diagnostiziert. Therapie der Wahl ist in schwereren Fällen die Operation, medikamentöse Maßnahmen allein führen selten zur Dauerheilung.
Für die Rezidivfahndung ist die PET GoldstandardDie PET kann Rezidive beim Ovarialkarzinom frühzeitig entdecken: Bei positivem PET-Befund ist innerhalb von sechs Monaten auch mit dem klinisch manifesten Rezidiv zu rechnen, bei negativem PET-Scan bleibt die Patientin im Mittel weitere 20 Monate rezidivfrei.
Routine-Wunschsectio ist medizinisch nicht zu vertreten!Der Kaiserschnitt auf Wunsch - also ohne medizinische Indikation - ist zwar weltweit ein aktuelles geburtshilfliches Thema. Gleichwohl belegt die gegenwärtige Datenlage zweifelsfrei wesentliche Nachteile der Wunschsectio nicht nur aus mütterlichen Morbiditäts- und Mortalitätsgründen, sondern auch aus pädiatrischer und nicht zuletzt psychosomatischer Sicht.
Ohne Eileiter höhere GeburtenrateIst die Ursache eines unerfüllten Kinderwunsches eine Hydrosalpinx, so erfolgt die In-vitro-Fertilisation am besten erst nach Salpingektomie der betroffenen Tube(n) - dadurch lässt sich die Baby-take-home-Rate deutlich steigern.
Bei dünnem Endometrium reicht Sono-Kontrolle alle drei MonateFünf und sieben Millimeter Endometriumdicke sind wichtige Grenzwerte für die Therapieentscheidung bei Postmenopausenblutung:
Zyklusstabilisierung mit möglichst niedriger DosisEs sind vor allem Blutungsstörungen, die Frauen in der Perimenopause in die gynäkologische Praxis führen. Mit einer zyklischen Gestagen-Monotherapie lässt sich der Zyklus noch für einige Zeit stabilisieren. Muss dann auf ein Sequenzpräparat umgestellt werden, sollte es ein gestagenbetontes sein.
Zwei Injektionen tun es meist auchZwei an Stelle der üblichen sechs Injektionen eines GnRH-Agonisten im monatlichen Abstand reichen bei Frauen mit Uterus myomatosus meist aus, um präoperativ das Volumen so zu reduzieren, dass die Uterusexstirpation vaginal möglich ist.
Fitness-Training festigt KnochenMit viermaligem Training pro Woche lässt sich den Folgen des Hormonmangels in der frühen Menopause wirksam gegensteuern, belegte die Erlanger Fitness-Osteoporose-Präventions-Studie. Ausgewertet wurden die Daten von 50 Frauen der Trainings- und 33 Frauen der Kontrollgruppe. Alle befanden sich in der frühen Menopause und wiesen niedrige Knochendichtewerte an Lendenwirbelsäule und Schenkelhals auf.
Machen Sie´s richtig?Eine Trichomoniasis findet sich bei ca. 3 %25 der sexuell aktiven Frauen in Deutschland. In puncto Diagnostik und Therapie beobachtet er immer wieder Fehler und Unsicherheiten, sagte Professor Dr. Werner Mendling.
Vitamin A bricht den SchenkelhalsEine Ernährung, die viel Retinol enthält, kann offnenbar auch schaden. Bei Frauen, die die Wechseljahre hinter sich haben, scheint eine solche Kost auf Dauer die Entwicklung osteoporotischer Hüftfrakturen zu begünstigen.
Hallux rigidus stadiengerecht behandelnDer Hallux rigidus als isolierte Arthrose des Großzehengrundgelenks mit Beugekontraktur ist eine der häufigsten schmerzhaften Veränderungen am Fuß. Je nach Stadium lindern konservative oder operative Maßnahmen die Beschwerden.
Nach BSG regiert DurchschnittBei der Einstufung in die Pflegestufen darf kein zeitlicher Mehraufwand berücksichtigt werden, der sich aus der verminderten Leistungsfähigkeit der pflegenden Angehörigen ergibt. Bei der Ermittlung des Pflegebedarfs ist eine durchschnittlich geeignete Pflegeperson ohne Fachkenntnisse zu Grunde zu legen. Das entschied das Bundessozialgericht.
Lippen-Herpes nach Bedarf behandelnIn aller Regel genügt auch bei häufig rezidivierendem Lippenherpes eine topische antiseptische Therapie. Doch es gibt einige Sonderfälle, die eine systemische antivirale Behandlung erfordern.
Airbag schlug zu wie ein BoxerAls die 67-jährige Frau als Beifahrerin mit Tempo 100 in ein Autowrack krachte, retteten ihr Gurt und Airbag wahrscheinlich das Leben. Bei der Bergung war sie bei vollem Bewusstsein x96 nur ein Teil der Oberkieferprothese fehlte.
So glückt Ihnen der Entzug„Mit dem Rolf Müller ist nichts mehr los!“, urteilen Freunde und Bekannte. „Der wird langsam alt“, meinen sie. Kein Mensch merkt, dass Herr Müller von Benzodiazepinen abhängig ist, nicht mal sein Doktor. Wie erkennen Sie ein „Benzo-Problem“ und wie packen Sie es an?
Wie Kollegen die Chaos-Tage erlebtenWie haben Kollegen das Aut-idem-Chaos der ersten Tage erlebt? Wir lassen in einer Umfrage Ärzte von der Basis zu Wort kommen, die die Sache wie üblich ausbaden mussten.
Fragen Sie nach Völlegefühl!Jahrelang hatte die 44-jährige Typ 1-Diabetikerin ihre Erkrankung gut im Griff. Dann spielte der Blutzucker scheinbar ohne Grund plötzlich verrückt mit hohen Nüchternwerten und Hypoglykämien nach den Mahlzeiten. Was war passiert?
