Ventil pumpt die Stirn aufWussten Sie, dass sich Nebenhöhlen quasi aufpumpen lassen? Ein so genannter Pneumosinus dilatans des Sinus frontalis kann zu unschöner Verformung der Stirn führen. Die Therapie: Knochendeckel absägen, zerteilen und flach wieder aufbringen.
Wie Kassen ihre Versicherten schröpfenKrankenkassen wollen ihre Mitglieder um Millionen Euro bringen, die denen eigentlich zustehen, klagt die Verbraucherzentrale Bundesverband (vzbv). Sie empfiehlt Versicherten, die 1998 bis Juni 2000 Krankengeld erhalten haben, bei ihrer Kasse einen formlosen Antrag auf Neuberechnung und Nachzahlung des Krankengeldes stellen.
Rote Flecken melden den TodDie Katastrophe kündigte sich ganz harmlos an: Zwei kleine rote Flecken am Thorax ließen den 39-Jährigen zunächst an nichts Böses denken. Vier Monate später war der Mann tot ...
Ist das überhaupt erlaubt?Frage von Hans Weigand Habermehl, Herborn: Kürzlich veröffentlichten Sie eine Antwort von Dr. Bawidamann, dass vom Hausarzt verordnete Anwendungen auch im Urlaub „eingelöst“ werden können. Wir verstehen die Richtlinien so, dass Anwendungen immer „heimatortnah“ genommen werden müssen, da ansonsten ein direkter fachlicher Austausch der Beteiligten (Patient, Therapeut) mit dem Hausarzt nicht gewährleistet ist. Nach unseren Informationen akzeptieren Kassen keine „Ferntherapie“. Physikalische Leistungen müssen vor Ort verordnet werden.
EBM-Nrn. 5 und 6 nebeneinander?Frage von Hans-J. Grohxe9, Facharzt für Allgemeinmedizin, Rendsburg: Ich bitte um Beurteilung bzgl. der parallelen Abrechenbarkeit der Ziffernxa05 und 6 an Samstagen, Sonntagen und Feiertagen. Ich rechne z.B. bei einem Besuch mit Verbandswechsel die Nr.xa05 als Zuschlag für den Besuch und die Nr.xa06 als Zuschlag für den Verbandswechsel ab. Ist das korrekt?
COPD-Diagnose dreifach sichern!Weisen Husten, Auswurf und Raucheranamnese auf eine chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) hin, kommt man um ein Mindestmaß an apparativer Diagnostik nicht herum. Spirometrie, Bronchodilatationstest und Blutgasanalyse sollten bei jedem Patienten dazu gehören.
Depressive zum Hörtest schickenOb ein Patient von einem Antidepressivum profitiert, weiß man meist erst nach wochenlanger Behandlung. Ein einfacher Test kann diese Wartezeit verkürzen.
Alarm auf der Wange?Seit drei Tagen waren die Beine des 19 Monate alten Junge geschwollen, der Körper übersät von schießscheibenartigen roten Flecken und Einblutungen. Lebens-gefahr oder harmloser Ausschlag?
Low-dose-Kortison nach einem Jahr absetzen?Kortison hat seit mehr als 50 Jahren einen festen Platz bei der Behandlung der rheumatoiden Arthritis. Während die Stoßtherapie im akuten Schub unumstritten ist, wird der Wert einer langfristigen niedrig dosierten Therapie immer noch kontrovers diskutiert.
Praxis unverkäuflich?Frage von Dr. S. Z., Internist in A.: Ich bin hausärztlicher Internist (62 Jahre) und möchte wissen, ob ich meine Praxis in einem Ärztehaus an eine allgemeinmedizinische Kollegin abgeben kann, obwohl auch ein Allgemeinmediziner Mieter ist und die Mietverträge des Ärztehauses eine Konkurrenzschutzklausel gegen die Vermietung von Praxisräumen an Ärzte mit dem gleichen Fachgebiet enthalten. Der Kollege im Haus hat sich schon dagegen ausgesprochen. Ich habe gehört, dass das aktuelle Sozialgesetzbuch (SGB) V solchen Klauseln vorgehe, was auch meine Auffassung ist.
Wann genau kündigen?Frage von Dr. A. V., Ärztin für Allgemeinmedizin in K.: Eine meiner beiden Arzthelferinnen kehrt nun aus dem Erziehungsurlaub zurück. Die vertragliche Kündigungsfrist beträgt vier Wochen zum Monatsende. Wir hatten vereinbart, dass ich ihr fristgerecht nach dem Ende des Erziehungsurlaubes kündige, sie jedoch während der Kündigungsfrist von der Arbeit unter Fortzahlung des Gehaltes freigestellt wird. Damit war sie zunächst einverstanden, jetzt bat sie mich aber schon um eine Kündigung während des Erziehungsurlaubes mit dreimonatiger Kündigungsfrist zum Ende des Erziehungsurlaubes, weil das eine für sie aussichtsreichere Variante beim Arbeitsamt sei. Jetzt kam sie aber dann mit der Forderung, dass sie auch noch ein dreimonatiges Gehalt erwarte. Besteht diese Forderung zu Recht?
Für jede Prostatitis das passende GeschützBei der Therapie der chronischen Prostatitis stehen durchaus nicht immer Antibiotika an erster Front. Denn mit Sauna, Sex und Vitaminen lassen sich das Brennen in der Harnröhre oder der leidige Druck im Unterbauch oft auch gut lindern.
Wie stark ist Ihre Praxis?Wie stark Ihre Praxis wirtschaftlich ist, können Sie schnell mit der wichtigen Kennziffer „Umsatzrentabilität“ bestimmen, erläutert der auf die Betreuung von Ärzten spezialisierte Unternehmensberater Rudolph Loibl aus Straubing.
EU kämpft gegen BioterrorDie Gefahr einer Attacke mit Anthrax wird spätestens seit den 23 Vorfällen in den USA vor einem Jahr - deren Drahtzieher bis heute unbekannt sind - auch von der Europäischen Union ernst genommen. Bis Ende 2003 soll ihr Schutzprogramm „BICHAT“ einsatzfähig sein.
So überlebt die Erholung jeden StressKaum aus dem Urlaub zurück in der Praxis, schon hat der Alltag Sie wieder. Volles Wartezimmer, der Schreibtisch biegt sich unter dem Papierkram - schnell liegen die Nerven blank. Dabei können Sie etwas tun, damit Elan und gute Laune nach dem Ferien länger anhalten. Fangen Sie sofort damit an!
Trotz Luftnot zum OrgasmusSchon Gesunde kommen beim Sex aus der Puste. Deshalb ist bei Dyspnoe-Patienten das Sexualleben oft stark beeinträchtigt. Mit einigen praktischen Tipps können Sie aber den Sinnenfreuden Ihrer Lungenkranken vielleicht wieder auf die Sprünge helfen.
Stufen-Therapie stoppt Zitter-HändeEin Glas Wasser halten? Ein Wort sauber schreiben? Unmöglich für Ihren 45-jährigen Patienten mit dem Händezittern. Das Wasser schwappt ihm regelmäßig über, und im Büro hat der Chef gesagt: „So geht's nicht weiter.“ Wie können Sie helfen?
Ikterus-Fahrplan spart Zeit und GeldErst mal alle möglichen Untersuchungsbefunde sammeln und dann die Diagnose stellen - wenn Sie bei einem Patienten mit Gelbsucht so vorgehen, vergeuden Sie mitunter viel Zeit und Geld. Ein Algorithmus kann Ihnen dagegen helfen, unnötige diagnostische Sackgassen zu vermeiden.
Gewerbesteuer für Ärzte drohtAus Funk, Fernsehen und Tagespresse sprang es einem entgegen: Freiberufler, mithin auch Ärzte, sollen künftig Gewerbesteuer zahlen. Was ist dran an der Sache, und wie schlimm wirkt sich eine Gewerbesteuerpflicht auf die Praxis aus? Die KBV warnt immerhin schon vor einer Pleitewelle. Wir haben für Sie nachgehakt.
Primärversorgung durch Hausärzte hat sich bewährtHausarztorientierte Policen in der privaten Krankenversicherung sind kostengünstig und werden von vielen Versicherten akzeptiert. Das beweisen die Erfahrungen mit dem Axa-Elementartarif. Vieles spricht demnach auch für Hausarzttarife in der GKV.
