Asylbewerber: Es gibt viel zu tunDer Zustrom von Asylbewerbern stellt das Gesundheitswesen vor große Probleme. Die Versorgung und Erstuntersuchung so vieler Menschen in kurzer Zeit fordert die Kräfte von Ärzten und Mitarbeitern. Und die Abrechnung von Leistungen folgt ihren eigenen Gesetzen.
Privathonorare jetzt vor der Verjährung schützen!Aufgepasst! Honorarforderungen aus Rechnungen, die im Jahr 2012 gestellt und von Privatpatienten noch nicht beglichen wurden, verjähren mit Ablauf des 31.12.2015.
KBV rät zur Cloud für freie FacharzttermineDie KVen sind gesetzlich verpflichtet, Patienten, die trotz dringlicher Überweisung vergeblich einen Facharzt suchen, mithilfe von Terminservicestellen innerhalb von vier Wochen eine Praxis zu vermitteln. Die KBV hat ein Modell, wie das konkret laufen könnte.
Handschuh an Türklinke kontaminiert - Schmerzensgeldforderung!Ein Pfleger hatte bei einer Patientin einen Abszess an der Hand geöffnet, ohne seine Handschuhe zu wechseln. Dabei hatte die Patientin beobachtet, dass er zuvor eine Türklinke berührt hatte. Wegen einer späteren Infektion an der Bandscheibe verlangte die Frau 25 000 Euro Schmerzensgeld. Vergebens.
Handhygiene: Beim Desinfizieren auch an die Haut denkenHandhygiene gehört zu den wichtigsten Maßnahmen der Infektionsprävention in der Arztpraxis. Da sie ein ganzes Berufsleben lang durchgeführt werden muss, ist neben der Wirksamkeit auch die Verträglichkeit ein wichtiger, aber häufig vernachlässigter Aspekt.
Arbeitsrecht: Teure Stolpersteine meidenDer Hausarzt ist im Praxisalltag nicht nur Behandler seiner Patienten, sondern zugleich Unternehmer und Arbeitgeber. Dabei erfordert die Funktion als Arbeitgeber auch die Kenntnis arbeitsrechtlicher Grundsätze, um arbeitsrechtliche Fallen zu vermeiden.
2. Impfung verpasst: Fallstricke der GrundimmunisierungMein 40-jähriger Patient gibt an, nie in seinem Leben geimpft worden zu sein. Daher erfolgte im letzten Jahr bei uns die 1. Grundimmunisierung mit Repevax®. Der Patient versäumte die 2. Impfung vier Wochen später. Ein Jahr später stellt er sich wieder vor. Muss die Grundimmunisierung neu begonnen werden?
Krallenzehen nach Fuß-Op.: Was hilft dem Patienten?Mein 56-jähriger Patient leidet nach der Op. eines Digitus rigidus (n. Brandes) mit zweimaliger Revision bds. unter einer Gangveränderung mit zunehmender Außenrandbelastung und Spreizfußbildung sowie verstärkter „Krallenbildung“ der IV. und V. Zehe bds. Welche Möglichkeiten der Einlagenversorgung oder Schuhveränderungen gibt es? Gibt es Selbstübungsprogramme?
Haut juckt bei Wärme: Was tun?Meine 53-jährige Patientin entwickelt immer wieder z. B. nach einem Wannenbad/Sonnenbad juckende großflächige Hauterscheinungen ohne sonstige Allgemeinsymptome, besonders an den ventralen Oberschenkelbereichen. Es handelt sich um keine großflächige Urticaria, sondern mehr um eine Urticaria pigmentosa. Im Laufe eines Tages klingen die Hauterscheinungen ohne Gabe von Antiallergika langsam wieder ab. Allgemeine Laboruntersuchungen wie BB, BSG, Leber-Nierenserologie usw. waren unauffällig. Das IgE lag im Normbereich. Vor über 25 Jahren hatte ein Hautarzt die Diagnose „kutane Mastozytose – Wärmeurticaria“ gestellt. Da in den folgenden Jahren kein großer Leidensdruck bestand, wurde bisher keine weiterführende Diagnostik vorgenommen. Welche weiterführende Diagnostik würden Sie jetzt empfehlen?
Kulturelle Vielfalt: Das Gleiche muss nicht dasselbe seinDie Zahl der Patienten mit Migrationshintergrund wird weiter zunehmen. Schon vor Ausbruch der Flüchtlingskrise prognostizierte das Statistische Bundesamt, dass die Zahl der über 60-jährigen Personen mit ausländischer Herkunft bis 2030 auf 28 Millionen anwachsen wird. Deren Gesundheitszustand ist oft schlechter als der Durchschnitt. Sprachliche Missverständnisse und solche im Bereich der interkulturellen Kommunikation sorgen in der Arztpraxis dabei nicht selten für Probleme und Verwirrungen.
Praxisausstattung: Auch das Umfeld entscheidetKeine Allgemeinarztpraxis ist wie die andere. Neben den Ambitionen des Arztes spielt auch das zu versorgende Umfeld eine Rolle für das Vorhalten technischer Diagnostikinstrumente. Im Interview beschreibt Dr. med. Frederik Mader, Allgemeinarzt im bayerischen Nittendorf und wissenschaftlicher Leiter der practica, die Anforderungen einer Praxis im ländlichen Raum.
TK-Innovationsreport kritisiert AMNOG, Industrie und ÄrzteDas Arzneimittelmarkt-neuordnungsgesetz (AMNOG) verfehlt sein Ziel auch im vierten Jahr deutlich. Zu diesem Fazit kommt der dritte Innovationsreport der Techniker Krankenkasse.
Patientenberatung ab 2016 – unabhängig oder kassennah?Die Unabhängige Patientenberatung (UPD) hat ab kommendem Jahr mit der Sanvartis GmbH einen neuen Träger. Die Freude über ein Callcenter-Unternehmen als Verantwortlichen hält sich allerdings in Grenzen.
Ärztin in Weiterbildung erstreitet unbefristeten ArbeitsvertragEin befristeter Arbeitsvertrag für einen Arzt in Weiterbildung ist nur dann zulässig, wenn die Beschäftigung des Arztes zeitlich und inhaltlich der strukturierten Weiterbildung dient. Das hat das Landesarbeitsgericht Baden-Württemberg entschieden.
EBM: Notfallbehandlung korrekt abrechnen - Immer an die Uhrzeitangabe denken!Die rückwirkenden Änderungen bei der Abrechnung im organisierten Notdienst führen immer wieder zu Unsicherheiten. Dazu Tipps von Dr. Gerd W. Zimmermann.
NäPa-Förderung floppt in Baden-Württemberg118 Millionen Euro stehen in diesem Jahr für die Förderung der NäPas bereit. In Baden-Württemberg schauen die Hausärzte dabei ziemlich in die Röhre.
Rechtsstreitigkeiten: Der richtige Anwalt für den ArztRechtsstreitigkeiten sind unangenehm, aber manchmal nicht zu vermeiden. Bei der Suche nach anwaltschaftlicher Hilfe kommt es neben der Kompetenz des Anwalts für den in Frage stehenden Themenbereich – etwa die Spezialisierung auf Medizinrecht – auch auf andere Eigenschaften an.
Praxisaufgabe: Der Weg zum WunschnachfolgerWer nach langjähriger Tätigkeit seine Arztpraxis aufgibt, möchte seine Patienten auch künftig in guten Händen wissen – oft bei einem Wunschnachfolger. Damit dieser die Praxis übernehmen kann, sind berufs- und sozialrechtliche Hürden zu überwinden. Dass die Gründung einer Berufsausübungsgemeinschaft einen legalen Weg dafür bietet, hat nun das Bundessozialgericht bestätigt.
GOÄ-Tipps: Ansatz der Ziffer vergessen, Geld verschenktWie sich bei Abrechnungskursen, in Gesprächen mit Kollegen und Kontrollen von Abrechnungen zeigt, sind es – von Exoten abgesehen – immer wieder dieselben Gelegenheiten, die durch falsche Abrechnung oder schlicht Nichtbeachten zu Honorarverlust führen. Und das wiegt schwer, wird doch im Rahmen der privatärztlichen Tätigkeit jede zu Recht abgerechnete Leistung auch vergolten und – vice versa – bei deren Nichtabrechnung Geld verschenkt.
Ärztemangel: Eine Studiengangsreform als Lösungsansatz?Der Mangel an Fachkräften ist ein wachsendes Problem im deutschen Gesundheitswesen. Gerade in der hausärztlichen Versorgung zeichnet sich ab, dass es für viele aus dem Berufsleben ausscheidende Ärzte keinen Nachwuchs gibt. Eine Studienreform, welche Studenten früher an die Allgemeinmedizin heranführt, könnte zur Lösung des Problems beitragen.
