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Bildunterschrift

Psychiatrie

Schnellzugriff

Depression, Schizophrenie und andere seelische Leiden – was Ärztinnen und Ärzte wissen müssen

Das Fachgebiet der Psychiatrie beschäftigt sich mit der Diagnostik, Therapie und Prävention psychischer Erkrankungen. Depression, Angststörungen, somatoforme Störungen und Suchterkrankungen gehören zu den häufigsten Krankheitsbildern. Allein eine depressive Episode trifft etwa jeden fünften Menschen mindestens einmal im Leben. Klinisch hochrelevant sind auch die Schizophrenie und andere psychotische Erkrankungen, bipolare Störungen, Zwangsstörungen, ADHS und Essstörungen.

Die Diagnostik stützt sich auf strukturierte Anamnesegespräche, psychopathologische Befunderhebung und – wo nötig – bildgebende oder laborchemische Verfahren zum Ausschluss organischer Ursachen. Leitlinien wie die S3-Leitlinie zur unipolaren Depression oder zur Schizophrenie geben evidenzbasierte Orientierung. Therapeutisch stehen Psychopharmaka, Psychotherapie und psychosoziale Interventionen im Mittelpunkt; bei schweren Verläufen kommen auch Stimulationsverfahren wie die Elektrokonvulsionstherapie zum Einsatz.

Die Risikofaktoren sind vielfältig: von einer genetischen Disposition über negative Kindheitserfahrungen und chronischen Stress bis hin zu Traumata, Substanzmissbrauch und sozialer Isolation. Die Prävention gewinnt immer stärker an Bedeutung – in Form von Aufklärung, Früherkennung und der Förderung psychischer Resilienz. Die enge Verzahnung mit somatischen Fächern, etwa in der Psychokardiologie oder Psychoonkologie, zeigt: Seelisches und Körperliches lassen sich meist nicht trennen.

Aktuelles

Psychose: Subklinische Merkmale erfordern frühzeitiges Eingreifen

Aus der Fachliteratur

Fulminante Katatonie unter Aripiprazol

Ein 24-Jähriger, der sich gerade auf eine wichtige Prüfung vorbereitete, stellte sich wegen großer Unruhe und wahnhaft erscheinender Todesangst in der psychiatrischen Notaufnahme vor.

Junge Frau kratzt sich am Arm, während sie auf einem Küchenstuhl sitzt.

Wie psychosoziale Faktoren zu anhaltenden körperlichen Beschwerden beitragen

Chronische Symptome wie Schmerzen, Müdigkeit oder Juckreiz entwickeln oft ein Eigenleben. Ein Experte erklärt, warum negative Erwartungen und Ängste auch bei zunächst rein körperlich erscheinenden Erkrankungen einen Einfluss haben.

Eine Frau spricht mit ihrer Psychotherapeutin.

Pressemitteilung – Verband der Ersatzkassen

Dringliche Fälle erreichen Therapie oft zu spät

Eine neue Auswertung des Verbands der Ersatzkassen zeigt: Die Versorgung in der ambulanten Psychotherapie funktioniert meist zügig. Bei akuten Fällen warten viele Betroffene jedoch weiterhin deutlich länger als vorgesehen.

Nahaufnahme des Hinterkopfes einer Person mit braunem Haar, deren Hand eine Haarsträhne fest umgreift und nach oben zieht. Das Bild veranschaulicht das typische Verhalten bei Trichotillomanie – dem wiederkehrenden, schwer kontrollierbaren Impuls, sich Haare auszureißen, der zu sichtbarem Haarverlust führen kann und dem obsessiv-kompulsiven Spektrum zugeordnet wird.

Aus der Fachliteratur

Was hilft am besten gegen Trichotillomanie?

Die Trichotillomanie ist eine schwerwiegende Störung mit erheblichen somatischen und psychiatrischen Folgen. Eine Analyse von über 80 Studien zeigt deutliche Unterschiede in der Wirksamkeit therapeutischer Ansätze.

Schwerpunktthemen

ADHS resultiert mutmaßlich aus einer Entwicklungsstörung des Gehirns und zeichnet sich durch Unaufmerksamkeit, Impulsivität und Hyperaktivität aus, die oft bis ins Erwachsenenalter fortbestehen.

Die generalisierte Angststörung äußert sich durch übermäßiges Grübeln und anhaltende Sorgen, die schwer zu kontrollieren sind und oft mit innerer Unruhe und Schlafstörungen einhergehen.

Angststörung, generalisiert

Bei der Borderline-Persönlichkeitsstörung tritt häufig selbstverletztendes Verhalten auf – als dysfunktionale Strategie zur Emotionsregulation bei starker innerer Anspannung.

Bipolare Störung

Bei der Borderline-Persönlichkeitsstörung tritt häufig selbstverletztendes Verhalten auf – als dysfunktionale Strategie zur Emotionsregulation bei starker innerer Anspannung.

Borderline-Persönlichkeitsstörung

Hallucinations, delirium in EKW tunnel.

Depressionen gehören zu den häufigsten psychischen Erkrankungen und führen zu einer erheblichen Beeinträchtigung von Antrieb, Stimmung und Lebensqualität

Opiatabhängigkeit zählt zu den schwersten Formen der Substanzabhängigkeit und erfordert eine spezialisierte suchtmedizinische Behandlung.

Die Panikstörung ist durch wiederkehrende, unerwartete Panikattacken mit intensiver Angst und ausgeprägten körperlichen Symptomen wie Schwindel gekennzeichnet.

Phobien gehören zu den Angststörungen und äußern sich durch übermäßige Furcht vor bestimmten Situationen oder Objekten.

Eine Posttraumatische Belastungsstörung kann nach schweren traumatischen Ereignissen auftreten und ist u.a. gekennzeichnet durch Intrusionen (Flashbacks), Schlafstörungen und Vermeidungsverhalten.

Posttraumatische Belastungsstörung

Eine akute Psychose ist durch Wahnvorstellungen, Halluzinationen und Realitätsverlust gekennzeichnet.

Psychose, akute

Die Schizophrenie gehört zu den schweren psychischen Erkrankungen und ist durch Realitätsverzerrungen, Denk- und Wahrnehmungsstörungen gekennzeichnet.

Beim pathologischen Glücksspiel entsteht ein Kontrollverlust: Die Betroffenen setzen das Spielen trotz erheblicher negativer Folgen fort.

Bei Zwangsstörungen treten wiederkehrende Zwangsgedanken und -handlungen auf, die der Angstreduktion oder der Spannungsbewältigung dienen.

Zwangsstörungen

Fortbildungen und CME

eCME Fortbildung

Pleuramesotheliom - Pathogenese, Diagnose und aktuelle Therapieansätze

Diese CME-Online-Fortbildung basiert auf einer in Print erschienen Fortbildung.

eCME Fortbildung

Bedeutung der Dreifachtherapie bei Erwachsenen mit Asthma

Diese CME-Online-Fortbildung basiert auf einer in Print erschienen Fortbildung.

eCME Fortbildung

Alginate bei GERD: Leitlinienwissen übersetzt in die Praxis

Diese CME-Online-Fortbildung basiert auf einer in Print erschienen Fortbildung.

Die nächsten Fortbildungen

Die kontinuierliche berufsbegleitende Aktualisierung medizinischer Kenntnisse und beruflicher Kompetenz gehören zum ärztlichen Selbstverständnis.

09:55 – 14:15

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