Hausarzt und Pflegeheim: Kommunikation ist das A und OBei der Zusammenarbeit zwischen Hausärzten und Senioren-Pflegeheimen prallen häufig zwei Welten aufeinander, deren Erwartungen scheinbar nie erfüllt werden können. Dabei würde ein Hand-in-Hand-Arbeiten allen Beteiligten und erst recht den Patienten zugutekommen. Warum herrscht so oft Verstimmung zwischen diesen beiden Parteien? Jetzt wurde Tacheles gesprochen – im Interview mit Dr. med. Gerhard Bawidamann, Facharzt für Allgemeinmedizin in Nittendorf, Birgit Robin, Leiterin des Argula-von-Grumbach-Hauses in Nittendorf und Pflegedienstleiter Gottfried Meissner.
Sozialmedizin: Antragsverfahren und SozialgesetzbücherEigentlich gehört es zum Praxisalltag: die Anerkennung einer Pflegestufe oder einer Schwerbehinderung, die Beantragung einer Mutter-Kind-Kur oder eines Rollators. Die Vielzahl an Richtlinien und gesetzlichen Regelungen, die diesen Praxisalltag begleiten, sind jedoch häufig unübersichtlich, die Abläufe langwierig und die Verfahren strikt geregelt. Dieser Teil der Sozialmedizin-Serie gibt einen Überblick über die Verfahrensabläufe und gesetzlichen Regelungen.
Online-Medizin-Enzyklopädie Deximed: Praxisrelevantes Wissen – unabhängig und aktuellSeit März 2016 ist die neue Medizin-Enzyklopädie Deximed im Netz verfügbar. Der hausärztlich orientierte Praxisleitfaden besteht aktuell aus 3.800 Fachartikeln zu allen wichtigen medizinischen Fragestellungen mit Betonung der allgemeinmedizinischen Arbeits- und Sichtweise. Als Basis dienen die einschlägigen deutschen Leitlinien. Über 50.000 Literaturstellen und 3.100 Artikel in patientengerechter Sprache sind verfügbar. Insgesamt entspräche Deximed ausgedruckt einem Handbuch von ca. 22.000 Seiten.
34 Euro netto bremsen die Innovationslust„Der Jahresüberschuss ist gestiegen, die Investitionen stagnieren.“ So lautet das Fazit der KBV anlässlich des aktuellen ZiPP-Jahresberichts zur finanziellen Lage der Vertragsarztpraxen.
Jähes Ende für einst gefeierten Praxisverbund2014 spendierte der Freistaat Bayern dem verheißungsvollen Praxisverbund „consensus med“, der mit angestellten Ärzten auf dem Land Patienten versorgen wollte, 200 000 Euro Fördergeld. Jetzt ist schon wieder Schluss.
Mit 66 Jahren ein MVZ gestartetAnfang 2017 ist das erste MEDI-MVZ gestartet. Gegründet von dem 66-jährigen Allgemeinarzt Rainer Michael Graeter. Was hat ihn zu diesem Schritt bewegt?
Im Juli gibt es wieder mal eine Reform beim LaborhonorarDie Vertreterversammlung der KBV hat Eckpunkte zur Anpassung der Laborvergütung ab Juli 2017 beschlossen. So soll u.a. eine individuelle Vergütung des Wirtschaftlichkeitsbonus in Abhängigkeit von den abgerechneten Laborkosten erfolgen.
Brauchen Ärzte vorsorglich eine Strafrechtsschutz-Versicherung?Das Medizinstrafrecht liefert für Ärzte ständig neue Stolpersteine. Werden Ermittlungen eingeleitet, wird‘s heikel. Ein guter Jurist hilft, Fehler im Verfahren zu vermeiden. Billig wird das aber nicht. Hier setzen Strafrechtsschutzversicherungen an. Doch lohnen die sich? Rechtsanwalt Welf Kienle erörtert Vor- und Nachteile.
Todesfall im Praxisumfeld: Der Trauer Raum gebenSo sehr die Gesundheit das Ziel einer jeden Arztpraxis ist – auch hier sehen sich alle Mitarbeiter irgendwann einmal mit dem sensiblen Thema Tod konfrontiert. Wie verhält man sich in Zeiten der Trauer gegenüber betroffenen Kollegen und Patienten? Neben dem nötigen Feingefühl gibt es auch konkrete Hilfestellungen und Trauerrituale, mit denen man dem Trauernden begegnen kann.
Diagnose Krebs: Ethischer Wert der ChemotherapieDie Fünf-Jahres-Überlebensraten von Patienten mit soliden Tumoren haben sich laut US-Daten in den letzten 40 Jahren um fast 20 %25 verbessert. Gemeinhin wird dies den erweiterten medikamentösen Behandlungsmöglichkeiten zugeschrieben – insbesondere der Vielzahl an Zytostatika. Doch sind es wirklich die Arzneistoffe, denen wir diese Erfolge zu verdanken haben? Ein Artikel im British Medical Journal beleuchtet kritisch, unter welchen Bedingungen sich Krebspatienten für eine Pharmakotherapie entscheiden. Und wir fragen uns, wie der Hausarzt seine Patienten bei dieser schwierigen Therapieentscheidung unterstützen kann.
Familien chronisch kranker und behinderter Kinder: Auch auf die Geschwister achtgebenChronisch kranke oder behinderte Kinder stellen ein wichtiges Patientenkollektiv in der Hausarztpraxis dar, das viel Aufmerksamkeit benötigt. Den gesunden Geschwistern dieser Kinder wird nicht nur in der Arztpraxis, sondern häufig auch im direkten sozialen Umfeld wenig Beachtung entgegengebracht. Dies kann mitunter schwere psychische Folgen haben. Dass Hausärzte hierauf unbedingt ein Auge haben sollten und welche Unterstützung es gibt, schildern Claudia Heins von der Stiftung FamilienBande und Ursula Neuhaus vom Geschwisterkinder-Netzwerk.
Die Alternative zum teuren GesellschafterstreitEin Gesellschafterstreit in der Berufsausübungsgemeinschaft (BAG) ist emotional belastend und mit zeitlichem wie finanziellem Aufwand verbunden. Es ist daher erstrebenswert, Streitigkeiten einzuschränken. Die Rechtsprechung des Bundesgerichtshofs kann hier hilfreich sein.
Pflegeheimbetreuung jetzt besser bezahlt2014 haben sich KBV und Kassen über die Förderung der kooperativen und koordinierten ärztlichen und pflegerischen Versorgung in stationären Pflegeheimen verständigt. Und seit Mitte 2016 gibt es Positionen im EBM, die diese Leistungen vergüten.
Hausärzte-Gremium tagt im Kirchheim-Verlag: Lob, Kritik und neue IdeenWie kommen unsere Heft-Themen bei unseren allgemeinärztlichen Lesern an, welche Rubriken werden besonders gut, welche weniger beachtet? Stimmt die Art der Darstellung, die Bebilderung, die Wahl der Autoren? Welche Anregungen gibt es für Inhalte, die bisher eher zu kurz kommen. All dies wollten wir in einem Workshop mit erfahrenen Allgemeinärzten erörtern. Die Kollegen haben lebhaft diskutiert.
Emotionale Intelligenz im Praxisalltag: Ich fühle, also bin ichDie Begegnung und Auseinandersetzung mit Menschen jeglichen Kalibers gehört zum Alltag in einer Arztpraxis. Die Herausforderung besteht darin, jedem Patienten mit der gleichen Offenheit entgegenzutreten und sich in seine Bedürfnisse einzufühlen. Das ist nicht immer leicht, denn nicht mit jedem Charakter kommt man gut aus. Wie gelingt es, dass Arzt und Patient mit einem guten Gefühl auseinandergehen? Emotionale Intelligenz und Empathie sind die Schlüsselwörter und sie spielen im Privaten wie auch im Berufsalltag eine entscheidende Rolle.
Abrechnungstipps: Die Tücken beim GichtanfallHyperurikämie und Gicht erscheinen medizinisch gesehen eigentlich einfach und unproblematisch. Doch in Wirklichkeit verbergen sich hinter diesen beiden Begriffen einige knifflige Details, die gerade für die Abrechnung und Diagnoseverschlüsselung ausschlaggebend sein können. Dr. Dr. Peter Schlüter erklärt, wo die Tücken liegen und wie man den Gichtanfall korrekt abrechnet.
Praxen bald ohne ISDN: Jetzt vorbereiten!Die Mehrzahl der Praxen und Ärztehäuser setzt noch auf ISDN. Doch die Netzbetreiber wollen diese Telefontechnik loswerden. Um eine Zwangskündigung des Telefonanschlusses – und damit möglicherweise einhergehende Ausfälle – zu vermeiden, empfiehlt es sich, rechtzeitig selbst aktiv zu werden.
Schmerzensgeld für sinnlose Lebensverlängerung?Ein Hausarzt ist nicht verpflichtet, die Ernährung mit einer PEG-Sonde eigenmächtig abzubrechen, wenn keine medizinische Indikation mehr für diese Behandlung besteht. Das hat das Landgericht München I jetzt in einem Urteil über eine Schadensersatzklage festgestellt.
Als Honorararzt auf Kreuzfahrt - von gediegener Allgemeinmedizin bis zur ErstversorgungDer Chirurg und Notfallmediziner Professor Dr. Berthold Petutschnigg arbeitet seit 2009 auf Honorarbasis als Arzt an Bord von Kreuzfahrtschiffen. Etwa zweimal pro Jahr sticht er für TUI Cruises in See. Er kümmert sich im Bordhospital um die medizinische Versorgung von Passagieren und Crewmitgliedern.
Und wie sicher ist Ihr Router?Internet-Router sind verwundbar, das zeigt spätestens der Ausfall einer beachtlichen Anzahl von Telekomroutern im November 2016. Mit welchen Maßnahmen können Sie sich – so weit möglich – absichern?
