Dyspnoe im Alter: Kardiale oder pulmonale Atemnot?Die Dyspnoe, akut wie chronisch, stellt beim älteren Menschen ein häufiges Symptom dar. Nicht selten ist es der einzige klinische Hinweis, mit dem sich der Patient vorstellt. Der Symptomatik kann allerdings auch eine ganz andere, extrapulmonale Erkrankung zugrunde liegen. Daher gilt es, beim älteren Patienten sorgfältig die Komorbiditäten zu erfassen und alternsphysiologische Veränderungen zu kennen.
ACE-Hemmer plus Sartan: Wann ist die Kombination indiziert?In welchen Fällen ist die kombinierte Gabe von ACE-Hemmern und AT1-Antagonisten indiziert? Sollte bei der Kombination Vorsicht geboten sein?
ACE-Hemmer plus Sartan: Wann ist die Kombination indiziert?In welchen Fällen ist die kombinierte Gabe von ACE-Hemmern und AT1-Antagonisten indiziert? Sollte bei der Kombination Vorsicht geboten sein?
Sekundärprophylaxe KHK: Blutfette in den Griff bekommenDie Atherosklerose und die koronare Herzerkrankung (KHK) im Besonderen sind Volkskrankheiten, denen meist Fettstoffwechselstörungen zugrunde liegen. In Deutschland geht man von zwei bis drei Millionen zu behandelnder Patienten aus. Für diese wird eine Dauerbehandlung im Sinne einer Sekundärprophylaxe empfohlen. Der folgende Beitrag zeigt, wie man dabei leitliniengerecht vorgehen sollte.
ESC 2013: Angina pectoris ohne Stenose? Alarm!Patienten mit Brustschmerzen, aber ohne Stenose - welche Behandlungskonzepte gibt es für mikrovaskuläre und vasospastische Anginaformen?
ESC 2013: Plättchenhemmer absetzen ist sicherMuss man Angst haben, bei gestenteten KHK-Patienten nach einer Weile die duale Plättchenhemmung abzusetzen?
Die periphere arterielle Verschlusskrankheit: Die Spitze eines EisbergsDie periphere arterielle Verschlusskrankheit ist eine chronische Erkrankung mit einer langen Entwicklungszeit. Sie kann Jahrzehnte beschwerdefrei bestehen und ist eine wichtige Indikatorerkrankung für andere kardiovaskuläre Erkrankungen – im Sinne der Spitze eines Eisbergs.
Die periphere arterielle Verschlusskrankheit: Die Spitze eines EisbergsDie periphere arterielle Verschlusskrankheit ist eine chronische Erkrankung mit einer langen Entwicklungszeit. Sie kann Jahrzehnte beschwerdefrei bestehen und ist eine wichtige Indikatorerkrankung für andere kardiovaskuläre Erkrankungen – im Sinne der Spitze eines Eisbergs.
Stabile Angina pectoris: Schwerpunkte der PatientenberatungIn der NICE-Leitlinie zum Management der stabilen Angina pectoris wird darauf hingewiesen, die Betroffenen ausführlich zu ihrer Erkrankung zu beraten. Zur Behandlung der Symptome sind Betablocker und Kalziumkanalhemmer die Medikamente der ersten Wahl. Eine Revaskularisierung kann mit perkutaner Koronarintervention oder einer Bypassoperation durchgeführt werden.
Der kardiale Notfall: Maßnahmen vor KlinikeinweisungDer akute Herzinfarkt, Herzrhythmusstörungen oder auch die akute Herzinsuffizienz sind lebensbedrohliche Situationen, in denen zeitkritisches und zielgerichtetes Handeln unabdingbar ist. Der vorliegende Artikel soll notwendige diagnostische und therapeutische Erstmaßnahmen vor der Klinikeinweisung aufzeigen.
Blutdruckeinstellung: Tag-Nacht-Rhythmus beachtenLangfristiges Ziel einer antihypertensiven Therapie ist die Reduktion des kardiovaskulären Risikos beim Hochdruck-Patienten. Prognostisch eine wichtige Rolle spielen hierfür offenbar die Blutdruckwerte in der Nacht. Bei welchen Patienten sollten Sie die nächtliche Entwicklung genauer unter die Lupe nehmen und wie lässt sich bei nicht ausreichender Nachtabsenkung therapeutisch eingreifen?
Herzgeräusche bei Kindern: Welche müssen genauer abgeklärt werden?Bei bis zu 50 %25 der herzgesunden Kinder und Jugendlichen treten während des Wachstums Herzgeräusche auf, denen keine kardiale Pathologie zugrunde liegt. Gleichzeitig sind Herzgeräusche die häufigste Indikation für eine Untersuchung beim Kinderkardiologen. Die vorliegende Arbeit enthält Richtlinien, die dem Arzt ermöglichen, eine Zuweisung zum pädiatrischen Kardiologen abzuwägen, und ihn in seiner Position bestärken, wenn gegenüber den Eltern und betreuten Kindern ein abwartendes Verhalten eingenommen werden kann.
Myokarditis: Therapie für jede PhaseDie Diagnose „Myokarditis“ ist für den Hausarzt im täglichen Alltag schwer zu stellen. Die Erkrankung kann bei Kindern und Erwachsenen auftreten. Fehldiagnosen im Sinne von Asthma oder Pneumonie sind sehr häufig. Das rechtzeitige Erkennen der Myokarditis ist für den Patienten aber oft lebenswichtig.
Die aktuellen Indikationen fürs Herz-CTDer Stellenwert der Computertomographie in der Kardiodiagnostik wächst. Doch wann ist die CT-Untersuchung nur eine überflüssige Belastung für den Patienten?
Neue kardiovaskuläre Risikofaktoren gefundenSchwere körperliche Arbeit, Feinstaub und Lärm, mentale Belastung und der Cortisolspiegel – Welche Rolle spielen all diese Faktoren für Herz und Kreislauf?
Hypertonie: Wie viel Diagnostik muss sein?Aufgrund der hohen Prävalenz der Hypertonie in der allgemeinärztlichen Praxis stellen wir in diesem Artikel eine Übersicht über die Basisdiagnostik sowie die Suche nach sekundären Ursachen einer Hypertonie dar. Mit der Basisdiagnostik soll zum einen die Diagnose gesichert, zum anderen die Ursache eingeordnet und ein kardiovaskuläres Risikoprofil erstellt werden. Zusätzlich empfiehlt sich die Suche nach einer möglichen sekundären Hypertonieursache u. a. bei jungen Patienten und Patienten mit schwer einstellbarer Hypertonie.
Statt Medikamenten Sport verordnenFast jedem Patienten wird inzwischen mehr Sport und körperliche Bewegung empfohlen. Welche positiven Auswirkungen lassen sich tatsächlich belegen?
Kaffee & Gesundheit: Kaffee – Risiko oder Schutzfaktor?Lebensstilfaktoren, insbesondere die Ernährung, üben unbestritten einen erheblichen Einfluss auf die Gesundheit aus. Ein bedeutender Lebensstilfaktor ist der Genuss von Kaffee. Im Durchschnitt trinkt jeder Bundesbürger jährlich rund 150 Liter Kaffee. Gleichzeitig wird ein hoher Kaffeekonsum häufig mit Gesundheitsproblemen in Verbindung gebracht. Auch Ärzte raten häufig dazu, den Kaffeekonsum zu vermindern [1]. Eine Vielzahl neuer wissenschaftlicher Publikationen zeigt jedoch, dass Kaffee offenbar zahlreiche positive Effekte auf die Gesundheit ausübt. Im Folgenden sollen vor allem die präventiven Aspekte des langfristigen Kaffeekonsums beleuchtet werden.
Kaffee & Gesundheit: Kaffee – Risiko oder Schutzfaktor?Lebensstilfaktoren, insbesondere die Ernährung, üben unbestritten einen erheblichen Einfluss auf die Gesundheit aus. Ein bedeutender Lebensstilfaktor ist der Genuss von Kaffee. Im Durchschnitt trinkt jeder Bundesbürger jährlich rund 150 Liter Kaffee. Gleichzeitig wird ein hoher Kaffeekonsum häufig mit Gesundheitsproblemen in Verbindung gebracht. Auch Ärzte raten häufig dazu, den Kaffeekonsum zu vermindern [1]. Eine Vielzahl neuer wissenschaftlicher Publikationen zeigt jedoch, dass Kaffee offenbar zahlreiche positive Effekte auf die Gesundheit ausübt. Im Folgenden sollen vor allem die präventiven Aspekte des langfristigen Kaffeekonsums beleuchtet werden.
Defibrillator lässt sich auch subkutan implantierenWeniger Invasivität bei der Implantation, weniger Komplikationen, einfacherer Austausch: Der subkutane Defibrillator als attraktive Option!
