Blutdrucksenkung im Alter: Auch mit 80+ ist noch lange nicht SchlussDie „Hypertonie des Alters“, meist als isolierte systolische Hypertonie, ist in Studien unterrepräsentiert. Doch selbst wenn es Evidenzlücken gibt, ist doch klar: Auch alte Menschen profitieren von effektiver Blutdrucksenkung. Und: Nach europäischen Leitlinien stehen Diuretika dabei „eher nicht“ auf der ersten Stufe.
Lungenembolie: Neue Indikation für Faktor-Xa-Hemmer Der orale Faktor-Xa-Inhibitor Rivaroxaban ist jetzt auch bei akuter Lungenembolie und zu deren Sekundärprophylaxe zugelassen. Das bedeutet mehr Sicherheit bei weniger Monitoring.
Schlaganfall und Demenz: Forciert ans BlutdruckzielAntihypertensive Therapie senkt nicht nur das Schlaganfallrisiko, sondern im mittleren Alter wahrscheinlich auch das Demenzrisiko. Fixkombinationen führen nochschneller zum Zielblutdruck.
Schlaganfall und Demenz: Forciert ans BlutdruckzielAntihypertensive Therapie senkt nicht nur das Schlaganfallrisiko, sondern im mittleren Alter wahrscheinlich auch das Demenzrisiko. Fixkombinationen führen nochschneller zum Zielblutdruck.
Akutes Koronarsyndrom: Thrombozyten-Aggregation wirksam hemmenPrasugrel punktet als ASS-Partner mit schneller, berechenbarer Wirkung und verringerter Sterblichkeit.
Akutes Koronarsyndrom: Thrombozyten-Aggregation wirksam hemmenPrasugrel punktet als ASS-Partner mit schneller, berechenbarer Wirkung und verringerter Sterblichkeit.
Hypertonie: Dreifach-Kombi reduziert RisikoNeben regelmäßiger Bewegung ist eine effektive medikamentöse Therapie des Bluthochdrucks entscheidend. Patienten mit moderater bis schwerer Hypertonie profitieren besonders von Dreifachkombinationen.
Hypertonie: Dreifach-Kombi reduziert RisikoNeben regelmäßiger Bewegung ist eine effektive medikamentöse Therapie des Bluthochdrucks entscheidend. Patienten mit moderater bis schwerer Hypertonie profitieren besonders von Dreifachkombinationen.
Schlaganfallprophylaxe: Neuer oraler Gerinnungshemmer senkt Apoplex- und BlutungsrisikoHerkömmliche Vitamin-K-Antagonisten (VKA) können das Risiko eines ischämischen Insults zwar effektiv reduzieren, bereiten aber oft Probleme wegen ihrer schlechten Steuerbarkeit und geringen therapeutischen Breite. Zur Minimierung des Blutungsrisikos empfehlen die aktuellen Leitlinien deshalb eines der neuen oralen Antikoagulanzien (NOAC).
Schlaganfallprophylaxe: Neuer oraler Gerinnungshemmer senkt Apoplex- und BlutungsrisikoHerkömmliche Vitamin-K-Antagonisten (VKA) können das Risiko eines ischämischen Insults zwar effektiv reduzieren, bereiten aber oft Probleme wegen ihrer schlechten Steuerbarkeit und geringen therapeutischen Breite. Zur Minimierung des Blutungsrisikos empfehlen die aktuellen Leitlinien deshalb eines der neuen oralen Antikoagulanzien (NOAC).
Antikoagulation: Besserer Insultschutz bei weniger BlutungenSchlaganfallprophylaxe bei Vorhofflimmern leicht gemacht: Neue orale Antikoagulanzien vereinfachen das Management, verstärken den Schutz und senken dabei sogar noch das Blutungsrisiko.
Antihypertensiva: Das Gewicht macht'sNormalgewichtige Bluthochdruck-Patienten erleiden unter RAS-Blocker plus HCT fast doppelt so häufig kardiovaskuläre Ereignisse wie adipöse. Unter RAS-Blocker und Amlodipin sinkt die Inzidenz aufs Niveau der Schwergewichte.
Hypertonie: Wirksameres SartanDass bei den gut verträglichen AT1-Rezeptorblockern Fortschritte möglich sind, zeigt Azilsartan. Es senkt den Blutdruck stärker als andere Sartane und ACE-Hemmer in deren Höchstdosierungen.
Antikoagulation: Besserer Insultschutz bei weniger BlutungenSchlaganfallprophylaxe bei Vorhofflimmern leicht gemacht: Neue orale Antikoagulanzien vereinfachen das Management, verstärken den Schutz und senken dabei sogar noch das Blutungsrisiko.
Antihypertensiva: Das Gewicht macht'sNormalgewichtige Bluthochdruck-Patienten erleiden unter RAS-Blocker plus HCT fast doppelt so häufig kardiovaskuläre Ereignisse wie adipöse. Unter RAS-Blocker und Amlodipin sinkt die Inzidenz aufs Niveau der Schwergewichte.
Hypertonie: Wirksameres SartanDass bei den gut verträglichen AT1-Rezeptorblockern Fortschritte möglich sind, zeigt Azilsartan. Es senkt den Blutdruck stärker als andere Sartane und ACE-Hemmer in deren Höchstdosierungen.
Renin-Inhibitor: Kein ungünstiges SicherheitsprofilDas vorzeitige Ende der großen Endpunktstudie ALTITUDE1 mit dem Renin-Hemmer Aliskiren hat für Aufsehen gesorgt. Für den deutschen Studienleiter ist nun klar, wo die Ursache lag. Registerdaten aus Deutschland bestätigen die sehr ausgeprägte Blutdrucksenkung unter Aliskiren. Ein „unvorteilhaftes Sicherheitsprofil“ belegen die Daten aus dem klinischen Alltag nicht.
Renin-Inhibitor: Kein ungünstiges SicherheitsprofilDas vorzeitige Ende der großen Endpunktstudie ALTITUDE1 mit dem Renin-Hemmer Aliskiren hat für Aufsehen gesorgt. Für den deutschen Studienleiter ist nun klar, wo die Ursache lag. Registerdaten aus Deutschland bestätigen die sehr ausgeprägte Blutdrucksenkung unter Aliskiren. Ein „unvorteilhaftes Sicherheitsprofil“ belegen die Daten aus dem klinischen Alltag nicht.
Kardiale Auskultation: Symbol der ärztlichen KunstDie Auskultation des Herzens ist ein grundlegender Bestandteil der klinischen Untersuchung und ein Symbol der ärztlichen Kunst. Trotz moderner kardialer Bildgebung wie Echokardiographie, CT und MRT stellt sie nach wie vor eine unverzichtbare Technik dar. Durch das Abhören der Herztöne können z. B. Risikosituationen wie eine akute Herzinsuffizienz früh erkannt oder der Schweregrad eines Herzklappenfehlers eingeschätzt werden. Trotzdem wird diese altbewährte und jedem Arzt zugängliche klinische Untersuchungsmethode nicht in dem Maße gepflegt, wie sie es verdient hätte.
Sportmedizinische Betreuung in der Arztpraxis: Auf die Plätze, fertig, los!Die sportmedizinische Betreuung stellt den gesamten Menschen mit seiner Leistungsfähigkeit auf den Prüfstand. Hier erfahren Sie unter anderem, mit welchen physiologischen Auffälligkeiten Sie bei Sportlern zu rechnen haben, welche Faustformeln für präventives Ausdauertraining gelten, wie viel Training einen Nutzen in der Arthroseprävention bringt und welche Kriterien Sie für die Belastbarkeit des einzelnen Patienten anlegen können
