Detmar Ahlgrimm Beiträge von Detmar Ahlgrimm Verlieren Hausärzte die Frauenvorsorge?Die Einführung des neuen EBM 2000 plus zum 1. April 2004 erscheint machbar. Innerärztlicher Streitpunkt ist noch die Frage, ob Allgemeinärzte weiterhin die Krebsvorsorge der Frau abrechnen dürfen. Mit den Kassen ringt die KBV noch um die Bewertungshöhe der Leistungen, bei den Strukturen und Legenden des geplanten neuen EBM besteht hingegen weitgehend Konsens. Den Streit um die Bewertungshöhe wird Ende Juli ein Schiedsgremium schlichten.Der Lotse steuert Richtung PunktwertverfallDer Hausärzteverband sucht nach Lösungen, damit seine Klientel die neuen Lotsenaufgaben nicht kostenlos erfüllen muss.Der Hausarzt der Zukunft hat drei Top-AngeboteAls Allgemeinarzt mit diabetologischem Schwerpunkt haben Sie eine andere Klientel, als wenn Sie sich als Arzt mit Naturheilverfahren beschäftigen. Doch wie machen Sie jene Leistungen, mit denen Sie sich aus der Masse der Arztpraxen hervorheben, eigentlich bekannt? Auf einem gemeinsam mit der MT veranstalteten Seminar zum Werberecht gab der Wiesbadener Rechtsanwalt Hans-Joachim Schade Tipps, wie Sie genau die Menschen ansprechen, an die sich Ihr Leistungsspektrum richtet.Aut idem gefährdet ArzneimittelsicherheitÄrzte, die keine Substitution in der Apotheke wollen, sollten auch dann Aut idem auf dem Rezept ausdrücklich ausschließen, wenn sie im unteren Preisdrittel verordnet haben. Das riet der Arzt- und Pharmarechtler Rechtsanwalt Herbert Wartensleben niedergelassenen Kassenärzten auf dem 109. Internisten-Kongress in Wiesbaden. Zwar sei der Austausch bei preisgünstiger Verordnung (unteres Drittel) ohnehin verboten, jedoch würden immer wieder Fälle bekannt, in denen Apotheker dies missachteten.Kein Zuschlag für RentnerDas Bundessozialgericht (BSG) entschied: Bei den „gelben“ Zusatzbudgets haben Hausärzte keinen Anspruch auf eine Differenzierung zwischen Rentnern und jüngeren aktiv Versicherten. Und wer erst mit Einführung der Zusatzbudgets einen diesbezüglichen Schwerpunkt aufbaute, bekommt keine überdurchschnittlichen Fallpunktzahlen. Außerdem bekräftigte das BSG den großen Ermessenspielraum der EBM-Gewaltigen.Das grenzt an Rufmord!Die BKK Hamburg macht Jagd auf Blaumacher und scheut sich dabei auch nicht, Namenslisten von zehn Ärzten, die durch „häufiges Krankschreiben aufgefallen“ sind, an 2000 Unternehmen zu schicken. Bei der KV Hamburg herrscht blankes Entsetzen über die Dreistigkeit der Kasse. „Das grenzt an Rufmord!“, kommentiert KV-Pressesprecher Stefan Möller.Kleine Gewinne möglichDer neue EBM 2000 plus rückt mit großen Schritten näher. Eine der großen Änderungen für die Praxisinhaber betrifft den Praxis- und Sprechstundenbedarf: Wie bereits in MT berichtet, wird die Verordnung auf Sprechstundenbedarf abgeschafft und durch eine Pauschale pro Fall ersetzt.AnzeigeAnzeigeKlinik darf´s, Praxis nichtEin Urteil des Bundessozialgerichtes hat die Kompetenzen des Bundesausschusses Ärzte/Krankenkassen gestärkt. Es förderte bei der Anwendung von neuen bzw. (noch) umstrittenen Behandlungsmethoden aber auch auffällige Unterschiede zwischen Klinik und Praxis zu Tage.So kriegen Sie Kredit-Zinsen kleinLeitzinssenkung, schön und gut - aber haben Sie auch was davon? Gibt Ihre Bank den Zinsnachlass an Sie weiter? Ihre Rechte als Verbraucher umreißt der folgende Beitrag.Einzelpraxen unter DruckBeim Honorar tut sich einiges: Vorgaben aus dem Entwurf eines Reform-gesetzes beeinflussen die ohnehin verbissenen EBM-Verhandlungen zwischen KBV und Kassen.Keine First Class für BeamteBeihilfestellen müssen Beamten keine Inanspruchnahme von Wahlleistungen im Krankenhaus gewähren. Dies entschied der Zweite Senat des Bundesverfassungsgerichts und wies die Verfassungsbeschwerde eines Richters aus Berlin zurück. Leistungen auf dem Niveau der GKV müssten auch für Berufsbeamte genügen.Nutzen Sie den AbrechnungsspielraumWissen Sie, welche Leistungen in Ihrer Praxis besonders rentabel erbracht werden? Dem kommt nach Abschaffung der Praxisbudgets ab Juli besondere Bedeutung zu. Die Strategie für die Zeit nach Budget-Ende in vier Monaten sollte frühzeitig festgelegt werden. Hier finden Sie geldwerte Tipps dazu.Teure Helferin beliebig kündigen?Viele Ärzte müssen eine Kündigung nicht begründen und keine Sozialauswahl gemäß Kündigungsschutzgesetz treffen, da sie bis fünf Kräfte haben. Die Kündigung kann aber gegen Treu und Glauben verstoßen und unwirksam sein, wenn sie eine sozial besonders schutzbedürftige Helferin trifft.AnzeigeAnzeigePauschale zulässigGemeinden dürfen die Zweitwohnungssteuer nach einem pauschalierten Verfahren erheben, auch wenn das im Einzelfall zu höheren Steuerzahlungen als bei einer Einzelbewertung führt. Dies hat das Bundesverwaltungsgericht entschieden.Vorsorgeabzug weiter beschränktDer beschränkte Abzug von Vorsorgeaufwendungen ist nicht verfassungswidrig. Das entschied der Bundesfinanzhof (BFH) unter dem Aktenzeichen XI R 41/99. Geklagt hatte ein Freiberufler u.a. mit dem Argument, er sei durch die Beschränkung des Abzuges seiner Vorsorgeleistungen wie z.B. Kranken- und Lebensversicherung gegenüber Angestellten benachteiligt, etwa weil diese Arbeitgeberbeiträge erhielten.Motivation auch bei Privatpatienten berechnen!Auch Privatpatienten haben nun in der Regel einen Anspruch darauf, dass ihre Privatkasse ihnen eine Vorsorge-Koloskopie erstattet. Auch das diesbezügliche Motivationsgespräch von Haus- oder Frauenärzten habe sie zu vergüten. Da hier aber Neuland betreten wird, sollte der Patient sicherheitshalber vorher nachfragen. Das Fehlen einer eigenen GOÄ-Ziffer für die Vorsorgemotivation ist da das kleinste Problem - wir zeigen pragmatische und GOÄ-konforme Berechnungsmöglichkeiten.Lebenslange Haft für ArzthelferinDer so genannte Schlafwandlerprozess ist abgeschlossen.EBM-Nr. 19 verbotenEin Allgemeinarzt, der als Notarzt im Rahmen des organisierten Rettungsdienstes mitfährt (nicht KV-Notfalldienst!), darf bei Patienten nicht die EBM-Nr. 19 „Erhebung der Fremdanamnese ... über einen ... erheblich kommunikationsgestörten Patienten ...“ abrechnen.Millionen-Nachschlag für Ost-Ärzte?Die niedergelassenen Ärzte in den neuen Ländern haben eine reelle Chance, für über zehn Jahre Honorarnachzahlungen von den Kassen zu erhalten. Damit würde sich außerdem auch die aktuelle Gesamtvergütung erhöhen.AnzeigeAnzeigeWann Vollkasko trotzdem zahltWer über eine rote Ampel düst und kollidiert, hat wenig später den nächsten Zusammenstoß - mit seiner Vollkaskoversicherung. Grob fahrlässig gehandelt, kein Schutz, Sie zahlen den Schaden am eigenen Fahrzeug komplett selbst, lässt sie ihren Kunden wissen. Damit machte der Bundesgerichtshof (BGH) Schluss: Nicht jeder Rotlichtverstoß führt zum Verlust des Kaskoschutzes.Weitere Inhalte laden
Verlieren Hausärzte die Frauenvorsorge?Die Einführung des neuen EBM 2000 plus zum 1. April 2004 erscheint machbar. Innerärztlicher Streitpunkt ist noch die Frage, ob Allgemeinärzte weiterhin die Krebsvorsorge der Frau abrechnen dürfen. Mit den Kassen ringt die KBV noch um die Bewertungshöhe der Leistungen, bei den Strukturen und Legenden des geplanten neuen EBM besteht hingegen weitgehend Konsens. Den Streit um die Bewertungshöhe wird Ende Juli ein Schiedsgremium schlichten.
Der Lotse steuert Richtung PunktwertverfallDer Hausärzteverband sucht nach Lösungen, damit seine Klientel die neuen Lotsenaufgaben nicht kostenlos erfüllen muss.
Der Hausarzt der Zukunft hat drei Top-AngeboteAls Allgemeinarzt mit diabetologischem Schwerpunkt haben Sie eine andere Klientel, als wenn Sie sich als Arzt mit Naturheilverfahren beschäftigen. Doch wie machen Sie jene Leistungen, mit denen Sie sich aus der Masse der Arztpraxen hervorheben, eigentlich bekannt? Auf einem gemeinsam mit der MT veranstalteten Seminar zum Werberecht gab der Wiesbadener Rechtsanwalt Hans-Joachim Schade Tipps, wie Sie genau die Menschen ansprechen, an die sich Ihr Leistungsspektrum richtet.
Aut idem gefährdet ArzneimittelsicherheitÄrzte, die keine Substitution in der Apotheke wollen, sollten auch dann Aut idem auf dem Rezept ausdrücklich ausschließen, wenn sie im unteren Preisdrittel verordnet haben. Das riet der Arzt- und Pharmarechtler Rechtsanwalt Herbert Wartensleben niedergelassenen Kassenärzten auf dem 109. Internisten-Kongress in Wiesbaden. Zwar sei der Austausch bei preisgünstiger Verordnung (unteres Drittel) ohnehin verboten, jedoch würden immer wieder Fälle bekannt, in denen Apotheker dies missachteten.
Kein Zuschlag für RentnerDas Bundessozialgericht (BSG) entschied: Bei den „gelben“ Zusatzbudgets haben Hausärzte keinen Anspruch auf eine Differenzierung zwischen Rentnern und jüngeren aktiv Versicherten. Und wer erst mit Einführung der Zusatzbudgets einen diesbezüglichen Schwerpunkt aufbaute, bekommt keine überdurchschnittlichen Fallpunktzahlen. Außerdem bekräftigte das BSG den großen Ermessenspielraum der EBM-Gewaltigen.
Das grenzt an Rufmord!Die BKK Hamburg macht Jagd auf Blaumacher und scheut sich dabei auch nicht, Namenslisten von zehn Ärzten, die durch „häufiges Krankschreiben aufgefallen“ sind, an 2000 Unternehmen zu schicken. Bei der KV Hamburg herrscht blankes Entsetzen über die Dreistigkeit der Kasse. „Das grenzt an Rufmord!“, kommentiert KV-Pressesprecher Stefan Möller.
Kleine Gewinne möglichDer neue EBM 2000 plus rückt mit großen Schritten näher. Eine der großen Änderungen für die Praxisinhaber betrifft den Praxis- und Sprechstundenbedarf: Wie bereits in MT berichtet, wird die Verordnung auf Sprechstundenbedarf abgeschafft und durch eine Pauschale pro Fall ersetzt.
Klinik darf´s, Praxis nichtEin Urteil des Bundessozialgerichtes hat die Kompetenzen des Bundesausschusses Ärzte/Krankenkassen gestärkt. Es förderte bei der Anwendung von neuen bzw. (noch) umstrittenen Behandlungsmethoden aber auch auffällige Unterschiede zwischen Klinik und Praxis zu Tage.
So kriegen Sie Kredit-Zinsen kleinLeitzinssenkung, schön und gut - aber haben Sie auch was davon? Gibt Ihre Bank den Zinsnachlass an Sie weiter? Ihre Rechte als Verbraucher umreißt der folgende Beitrag.
Einzelpraxen unter DruckBeim Honorar tut sich einiges: Vorgaben aus dem Entwurf eines Reform-gesetzes beeinflussen die ohnehin verbissenen EBM-Verhandlungen zwischen KBV und Kassen.
Keine First Class für BeamteBeihilfestellen müssen Beamten keine Inanspruchnahme von Wahlleistungen im Krankenhaus gewähren. Dies entschied der Zweite Senat des Bundesverfassungsgerichts und wies die Verfassungsbeschwerde eines Richters aus Berlin zurück. Leistungen auf dem Niveau der GKV müssten auch für Berufsbeamte genügen.
Nutzen Sie den AbrechnungsspielraumWissen Sie, welche Leistungen in Ihrer Praxis besonders rentabel erbracht werden? Dem kommt nach Abschaffung der Praxisbudgets ab Juli besondere Bedeutung zu. Die Strategie für die Zeit nach Budget-Ende in vier Monaten sollte frühzeitig festgelegt werden. Hier finden Sie geldwerte Tipps dazu.
Teure Helferin beliebig kündigen?Viele Ärzte müssen eine Kündigung nicht begründen und keine Sozialauswahl gemäß Kündigungsschutzgesetz treffen, da sie bis fünf Kräfte haben. Die Kündigung kann aber gegen Treu und Glauben verstoßen und unwirksam sein, wenn sie eine sozial besonders schutzbedürftige Helferin trifft.
Pauschale zulässigGemeinden dürfen die Zweitwohnungssteuer nach einem pauschalierten Verfahren erheben, auch wenn das im Einzelfall zu höheren Steuerzahlungen als bei einer Einzelbewertung führt. Dies hat das Bundesverwaltungsgericht entschieden.
Vorsorgeabzug weiter beschränktDer beschränkte Abzug von Vorsorgeaufwendungen ist nicht verfassungswidrig. Das entschied der Bundesfinanzhof (BFH) unter dem Aktenzeichen XI R 41/99. Geklagt hatte ein Freiberufler u.a. mit dem Argument, er sei durch die Beschränkung des Abzuges seiner Vorsorgeleistungen wie z.B. Kranken- und Lebensversicherung gegenüber Angestellten benachteiligt, etwa weil diese Arbeitgeberbeiträge erhielten.
Motivation auch bei Privatpatienten berechnen!Auch Privatpatienten haben nun in der Regel einen Anspruch darauf, dass ihre Privatkasse ihnen eine Vorsorge-Koloskopie erstattet. Auch das diesbezügliche Motivationsgespräch von Haus- oder Frauenärzten habe sie zu vergüten. Da hier aber Neuland betreten wird, sollte der Patient sicherheitshalber vorher nachfragen. Das Fehlen einer eigenen GOÄ-Ziffer für die Vorsorgemotivation ist da das kleinste Problem - wir zeigen pragmatische und GOÄ-konforme Berechnungsmöglichkeiten.
EBM-Nr. 19 verbotenEin Allgemeinarzt, der als Notarzt im Rahmen des organisierten Rettungsdienstes mitfährt (nicht KV-Notfalldienst!), darf bei Patienten nicht die EBM-Nr. 19 „Erhebung der Fremdanamnese ... über einen ... erheblich kommunikationsgestörten Patienten ...“ abrechnen.
Millionen-Nachschlag für Ost-Ärzte?Die niedergelassenen Ärzte in den neuen Ländern haben eine reelle Chance, für über zehn Jahre Honorarnachzahlungen von den Kassen zu erhalten. Damit würde sich außerdem auch die aktuelle Gesamtvergütung erhöhen.
Wann Vollkasko trotzdem zahltWer über eine rote Ampel düst und kollidiert, hat wenig später den nächsten Zusammenstoß - mit seiner Vollkaskoversicherung. Grob fahrlässig gehandelt, kein Schutz, Sie zahlen den Schaden am eigenen Fahrzeug komplett selbst, lässt sie ihren Kunden wissen. Damit machte der Bundesgerichtshof (BGH) Schluss: Nicht jeder Rotlichtverstoß führt zum Verlust des Kaskoschutzes.
