Urothelkarzinom: Kombinierte Erhaltungstherapie verlängert PFS Als Erhaltung nach Chemotherapie hat sich bei fortgeschrittenen/metastasierten Urothelkarzinomen Avelumab etabliert. Nun deuten Studienergebnisse darauf hin, dass die Kombination mit Sacituzumab-Govitecan das PFS weiter verlängern könnte.
MIBC: Perioperative Immuntherapie senkt Rezidiv- und SterberisikoTrotz kurativ intendierter Therapie stellt das Fünf-Jahres-Überleben von MIBC-Erkrankten bisher nicht zufrieden. Die Hinzunahme von Durvalumab vor und nach der Zystektomie senkt sowohl die Rückfallquote als auch das Sterberisiko signifikant.
Seminom: Keine Toten und meist Jahre ohne RezidivWachsende Evidenz stützt, dass eine ausgedehnte Lymphknotenresektion Erkrankten mit Stadium-II-Seminomen die Langzeitfolgen einer intensiven Chemotherapie ersparen kann. Mehrere Expert:innen berichten übereinstimmend, dass die meisten Betroffenen nach der Operation jahrelang keine weitere Behandlung benötigen und sich eventuelle Rezidive auch später erfolgreich einfangen lassen.
Prostatakarzinom: Jahre vor der Prostatektomie gewinnenKann man auch jungen Erkrankten sowie Personen mit ISUP-2-Tumoren eine radikale Prostatektomie zunächst ersparen? Zwei Fachleute kamen hinsichtlich der aktiven Überwachung zu ganz unterschiedlichen Schlüssen.
Prostatakrebs: Killer der Sexualität?Nach einer radikalen Prostatektomie leiden oft Potenz und Libido, aber nicht unbedingt der Wunsch nach Intimität, wie PRO belegen. Gemäß einer weiteren Studie weichen viele Betroffene auf Alternativen jenseits penetrativen Geschlechtsverkehrs aus.
NMIBC: Alternativen zur radikalen Zystektomie nach BCG-VersagenBei Blasenkrebs nach BCG-Versagen sind radikale Eingriffe oft die letzte Option, doch nicht alle Patient:innen kommen dafür infrage. Neue Therapieansätze zielen darauf ab, die intravesikale Chemotherapie zu optimieren und so den Blasenerhalt zu ermöglichen.
Prostatakarzinom: Radikale Prostatektomie sechs Monate nach Biopsie scheint onkologisch sicherNicht alle Prostatakarzinomerkrankten können und wollen sofort die Therapie beginnen. Die gute Nachricht: Offenbar bleibt die Rate an biochemischen Rezidiven stabil, wenn sich die Prostatektomie um bis zu sechs Monate verzögert.
Früherkennung bei Hodenkrebs entscheidendHat sich als häufigster Hodentumor bei jungen Männern etabliert: der Keimzelltumor. Früh erkannt, ist er mit modernen Therapiemethoden heilbar – der Hausarzt spielt dabei eine entscheidende Rolle bei Diagnose, Einordnung und Weichenstellung.
Lichen sclerosus: S3-Leitlinie mit neuen EmpfehlungenHinter genitalem Juckreiz, Dyspareunie und Miktionsstörungen kann ein Lichen sclerosus stecken. Eine S3-Leitlinie hat Ursachen, Risiken und evidenzbasierte Therapieoptionen zusammengefasst – inklusive chirurgischer Maßnahmen bei Therapieversagen.
Prostatakarzinom: Statine verbessern möglicherweise die Prognose von ErkranktenPersonen mit fortgeschrittenem Prostatakarzinom profitieren unter Apalutamid-Therapie von zusätzlichen Statinen, zeigen jedoch häufiger kardiovaskuläre Ereignisse – möglicherweise bedingt durch bestehende Risikofaktoren.
Statine verbessern möglicherweise die Prognose von Erkrankten mit fortgeschrittenem ProstatakarzinomMenschen mit fortgeschrittenem Prostatakrebs, die Apalutamid erhalten, profitierten von Statinen. Allerdings hatten sie ein höheres Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse, womöglich wegen einer entsprechenden Vorbelastung.
Prostatakarzinom: PARP-Inhibitor + Antiandrogen = OS-Vorteil Männer mit metastasiertem kastrationsresistentem Prostatakarzinom profitieren von der Kombination aus Talazoparib und Enzalutamid. Besonders effektiv ist die Therapie bei Tumoren mit homologer Rekombinationsdefizienz.
Neue Klassifikation für HarnwegsinfektionenDie europäische urologische Fachgesellschaft schlägt vor, Harnwegsinfektionen neu zu klassifizieren. Statt kompliziert oder unkompliziert soll es nun lokal oder systemisch heißen.
Was genau sind komplizierte Harnwegsinfektionen?Der Terminus „komplizierte Harnwegsinfektionen“ wurde seit seiner Einführung in den 1990er Jahren mehrfach nachgeschärft. Trotzdem ist die Definition immer noch nicht präzise genug, moniert eine internationale Expertengruppe. Das erhöht das Risiko für Verzerrungen bei Studien mit Antibiotika.
Prostatabiopsie: Antibiotikaschutz wird verzichtbarOb bei der Prostatabiopsie eine periinterventionelle Antibiotikaprophylaxe notwendig ist, hängt vom gewählten Zugangsweg ab: Wird transrektal gestanzt, ist sie auf jeden Fall nötig, erklärte PD Dr. Jennifer Kranz von der Klinik für Urologie der RWTH Aachen.
eCME FortbildungDiagnostik und Therapie der chronischen abakteriellen Prostatitis am exemplarischen FallbeispielIn diesem CME-zertifizierten Webinar werden anhand einer Kasuistik Symptomatik, Diagnostik und Therapieoptionen der chronisch abakteriellen Prostatitis vorgestellt.
Prostatakarzinom: Prävention, Diagnostik und innovative Therapiekonzepte Das Prostatakarzinom ist mit etwa 75.000 Neuerkrankungen pro Jahr in Deutschland (www.rki.de 2022) das häufigste Karzinom des Mannes. Etwa zehn bis 15 %25 aller Männer werden im Laufe des Lebens ein Prostatakarzinom bekommen. In den nächsten 20 Jahren wird sich basierend auf Daten der Lancet Commission on Prostate Cancer (N. James et al., Lancet 2024) die Zahl der Neuerkrankungen verdoppeln und die Zahl der Todesfälle um 85 %25 zunehmen.
Harnwegsinfekten vorbeugen ohne AntibiotikaBeeren, Hormone, Immunbooster – für die Prophylaxe von rezidivierenden Harnwegsinfektionen werden ganz unterschiedliche Optionen propagiert. Doch die aktuelle Datenlage zeigt: Nicht alle können überzeugen.
Niraparib plus Abirateron überzeugt bei mHSPC mit BRCA-MutationHemmt man den Androgenrezeptor-Signalweg, erhöht das die Überlebenswahrscheinlichkeit beim metastasierten HSPC . Ein Drittel der Betroffenen hat allerdings eine Mutation in Genen der homologen rekombinanten Reparatur und eine schlechtere Prognose.
MIBC: Neue neoadjuvante Strategien im AnmarschPersonen mit muskelinvasivem Blasenkarzinom erhalten standardmäßig eine neoadjuvante Chemotherapie. CDK4/6-Inhibitoren oder eine Kombination aus einem Antikörper-Wirkstoff-Konjugat und einem CPI könnten das Ergebnis verbessern.
