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Gastroenterologie

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Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen, Ernährung und gastrointestinale Onkologie im Fokus

Der Verdauungstrakt – ein ungefähr acht Meter langes Organsystem – beschäftigt Ärztinnen und Ärzte mit einem breiten Spektrum an Erkrankungen. Die Gastroenterologie umfasst die gesamte Verdauungsphysiologie von Ösophagus über Magen und Pankreas bis hin zum Darm. Die Leber und ihre spezifischen Erkrankungen werden in der Hepatologie behandelt, die eng mit der Gastroenterologie verbunden ist.

Die häufig vorkommenden chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen wie Morbus Crohn und Colitis ulcerosa stehen im Zentrum moderner Therapiekonzepte. Leitlinien empfehlen heute oft eine frühe immunsuppressive oder Biologika-Therapie – es tut sich viel auf dem Gebiet. Eine weitere wichtige Disziplin ist die Ernährungsmedizin. Die gastrointestinale Onkologie umfasst Ösophagus-, Magen- und Kolorektalkarzinome. Sie hat durch innovative Chemotherapieregime und Checkpoint-Inhibitoren deutliche Fortschritte gemacht. Diagnostisch sind Endoskopie und Sonografie unverzichtbare Werkzeuge. Biomarker und Stuhldiagnostik ergänzen die Bildgebung. Auch Prävention spielt eine zentrale Rolle, denn Vorsorgekoloskopien senken nachweislich die Inzidenz kolorektaler Karzinome. Funktionelle Magen-Darm-Störungen, Pankreatitis, Hämorrhoiden oder Autoimmunerkrankungen wie die Zöliakie sind nur einige gastroenterologische Indikationen unter vielen weiteren.

Aktuelles

Es gibt diverse konservative und medikamentöse Maßnahmen zur Gewichtsreduktion, deren Wirksamkeit in Studien belegt ist. Doch allen Bemühungen zum Trotz rollt die Adipositaswelle weiter.

Aus der Fachliteratur

Die Hürden der Adipositas-Therapie

Die Adipositasrate steigt rasant. Stigma, Depression und hohe Kosten tragen dazu bei, dass Betroffene trotz wirksamer Therapien langfristig kaum Gewicht verlieren.

Um eine hohe Qualität in der gastroenterologischen Endoskopie zu gewährleisten, wurde die entsprechende Leitlinie überarbeitet.

Mehr Sicherheit in der Endoskopie durch aktualisierte Standards

Um eine hohe Qualität in der gastroenterologischen Endoskopie zu gewährleisten, wurde die entsprechende Leitlinie überarbeitet. Änderungen wurden u. a. in den Bereichen Ernährungssonden, Polypendetektion und Gallengangsinterventionen formuliert.

Eine Patientin hatte seit ihrer Morbus-Crohn-Diagnose schon einiges durchgemacht.

Viszeralmedizin 2025

Was tun, wenn der Stomarand eitert?

Pyoderma gangraenosum bei Morbus Crohn ist therapeutisch sehr herausfordernd. Die Auswertung einer neue Fallserie zeigt: TNF-α-Blocker könnten dem aktuellen Therapiestandard überlegen sein.

Erhöhte Leberwerte in der Schwangerschaft

Erhöhte Leberwerte in der Schwangerschaft

Wenn Schwangere erhöhte Leberwerte aufweisen kann das viele Ursachen haben. Oft ist die Sache harmlos, manchmal droht Gefahr für Mutter und Kind.

Schwerpunktthemen

Medical Tribune

Bei der chronisch-entzündlichen Darmerkrankung Colitis ulcerosa breitet sich die Entzündung zumeist im Rektum beginnend nach proximal aus.

Colitis ulcerosa

Bei der Divertikulitis des Sigmoids können die Größe der Divertikel wenige Millimeter bis Zentimeter betragen.

Hinweise auf die Diagnose der gastroösophagealen Refluxkrankheit kann die probatorische Gabe von Protonenpumpenhemmern geben.

Gastroösophageale Refluxkrankheit

Hämorrhoiden sind nur dann als pathologisch zu werten, wenn sie eine Hyperplasie entwickeln und Symptome verursachen.

Der Nachweis des gramnegativen Stäbchenbakteriums Helicobacter pylori kann u.a. durch eine Biopsie im Rahmen einer Gastroskopie erfolgen.

Helicobacter-pylori-Infektion

Dieses Kolonkarzinom wurde endoskopisch im Rektosigmoid entdeckt.

Medical Tribune

Typisch für die chronisch-entzündliche Darmerkrankung Morbus Crohn ist eine diskontinuierliche Verteilung der Entzündungsherde im Ileum- und Kolonbereich.

X-ray anterior or front view of the esophagus 3D rendering illustration with male body contours. Human anatomy, organ of the digestive system, medical, biology, science, healthcare concepts.

Die Computertomographie deckt eine chronische Pankreatitis mit multiplen Verkalkungen auf.

Beim Reizdarmsyndrom handelt es sich nach aktuellem Verständnis um eine Störung der Darm-Hirn-Achse.

Reizdarmsyndrom

Die vielfältigen Ursachen für Stuhlinkontinenz reichen von Beckenbodenschwäche bis zu neurologischen Störungen bei Demenz oder Neuropathie.

Stuhlinkontinenz

Celiac Disease And Gluten Intolerance. Women Holding Spikelet

Fortbildungen und CME

eCME Fortbildung

Funktionelle Herzrhythmusstörungen – Diagnostik und Therapie in praktischen Fallbeispielen

Dieses CME-zertifizierte Webinar beschreibt an Fallbeispielen Diagnostik und Therapie von funktionellen Herzrhythmusstörungen.

eCME Fortbildung

Leitlinien-Update Polymyalgia rheumatica: Paradigmenwechsel in der PMR-Versorgung

Diese CME-zertifizierte Fortbildung gibt einen praxisrelevanten Überblick über die Diagnose und Therapie der PMR

eCME Fortbildung

Schizophrenie im Fokus – Behandlungsziele aus Patientensicht und deren klinische Umsetzung

Diese CME-zertifizierte Fortbildung definiert die Behandlungsziele bei der Schizophrenie aus Patientensicht und beschreibt deren Umsetzung in der Praxis.

Die nächsten Fortbildungen

Die kontinuierliche berufsbegleitende Aktualisierung medizinischer Kenntnisse und beruflicher Kompetenz gehören zum ärztlichen Selbstverständnis.