Lichen sclerosus: S3-Leitlinie mit neuen EmpfehlungenHinter genitalem Juckreiz, Dyspareunie und Miktionsstörungen kann ein Lichen sclerosus stecken. Eine S3-Leitlinie hat Ursachen, Risiken und evidenzbasierte Therapieoptionen zusammengefasst – inklusive chirurgischer Maßnahmen bei Therapieversagen.
Schwangere mit Neurodermitis seltener leitliniengerecht therapiert Ciclosporin wird bei schwangeren Neurodermitis-Patientinnen nur selten bevorzugt eingesetzt. Stattdessen favorisieren 42%25 der Ärtzinnen und Ärzte zu Kortison – obwohl die Leitlinien andere Wege empfehlen.
Vorsicht mit Antibiotika im ersten Trimenon!Die aktuellen Leitlinien empfehlen ein Routinescreening auf Bakteriurie bei der ersten Schwangerschaftsuntersuchung, um Mutter und Kind vor schwerwiegenden Komplikationen einer Harnwegsinfektion zu schützen.
Gepotidacin erfolgreich im Kampf gegen die ResistenzentwicklungEinem fiebernden Kind Paracetamol oder Ibuprofen zu verabreichen, ohne dass es stark beeinträchtigt erscheint oder Schmerzen hat, ist völlig unnötig. Denn Fieber ist physiologisch und förderlich für die Abwehrreaktion. Eine gesundheitliche Gefährdung wird an ganz anderen Faktoren festgemacht.
Brustkrebs: Überwachung verbessert Lebensqualität unter T-DXd Trastuzumab-Deruxtecan wirkt zwar effizient, ist aber oft mit erheblichen Nebenwirkungen behaftet. Laut einer japanischen Studie lässt sich die Lebensqualität Behandelter verbessern, wenn man deren Symptome engmaschig digital überwacht.
Mammakarzinom: Triplette bei frühem RezidivKünftig kann beim fortgeschrittenen Mammakarzinom eine PIK3CA-Mutation sofort therapeutisch genutzt werden. Voraussetzung ist ein Frührezidiv trotz adjuvanter endokriner Therapie.
Mammakarzinom: PIK3CA künftig auch therapierelevantAb sofort dürfen Erkrankte mit fortgeschrittenem HR+/HER2- Brustkrebs und PIK3CA-Mutation Inavolisib erhalten, wenn sie einen schnellen Progress unter endokriner Adjuvanz erleiden. Der Inhibitor verlängerte das mediane OS um sieben Monate.
Mammakarzinom: Langfristig erfolgreichStudienergebnisse stützen weiterhin den Nutzen von Ribociclib zusätzlich zu NSAI in einer breiten Patient:innenpopulation mit frühem HR+/HER2- Mammakarzinom und hohem Rezidivrisiko.
mBC: Primäres G-CSF optimiert TherapiemanagementDie Primärprophylaxe mit G-CSF kann Inzidenz und Schwere von Neutropenien unter der Therapie mit Sacituzumab-Govitecan reduzieren. Die Fachinformation enthält daher die Empfehlung, eine Primärprophylaxe bei Personen mit erhöhtem Risiko zu erwägen.
Mammakarzinom: Armamentarium erweitertDatopotamab-Deruxtecan wurde für vorbehandelte Erwachsene mit inoperablem oder metastasiertem HR+/HER2- Brustkrebs zugelassen. In der TROPION-Breast01-Studie verringerte sich das Risiko für Progress oder Tod gegenüber einer Chemotherapie um 37 %25.
Zervixkarzinom: Kombination zugelassenPembrolizumab ist nun zugelassen in Kombination mit einer Radiochemotherapie für Erkrankte mit lokal fortgeschrittenem Zervixkarzinom im Stadium III–IVA ohne definitive Vortherapie. Basis waren die Daten der Studie KEYNOTE-A18.
Brustkrebs: So viel wie nötig, so wenig wie möglichNicht alle Erkrankten mit frühem Mammakarzinom benötigen eine Entfernung axillärer Lymphknoten, die die Lebensqualität beeinträchtigen kann. Andererseits profitieren Risikopersonen womöglich von einer intensivierten Therapie. Ein Expertinnenüberblick zum Axilla-Management.
Brustkrebs: Therapiewechsel schon bei molekularem Progress?Mit der SERENA-6-Studie könnten Liquid Biopsies als Entscheidungshilfe im mBC-Erstliniensetting ankommen. Die Rationale: Eine frühere Umstellung von Aromatasehemmern auf Camizestrant, noch bevor sich ein Rückfall in der Bildgebung manifestiert.
Brustkrebs beim Mann – das sollten Sie bedenkenDie Datenlage zur Behandlung von Männern mit Brustkrebs ist dünn und lehnt sich notgedrungen an die Empfehlungen für Frauen an. Gleichwohl gibt es Unterschiede, die Ärzt:innen berücksichtigen müssen.
Kassenleistung für Biomarkertests bei Brustkrebs mit Lymphknotenbefall erweitertDer G-BA hat entschieden, dass biomarkerbasierte Tests nun auch bei Brustkrebs mit 1 bis 3 befallenen Lymphknoten als Kassenleistung anerkannt sind. Das ermöglicht eine präzisere Risikoeinschätzung und Behandlungsplanung.
Alternative bei WechseljahresbeschwerdenTrotz teils belastender Symptome möchten viele Frauen keine Hormonersatztherapie. Ein nicht-hormoneller selektiver NK3-Rezeptorantagonist geht andere Wege und sorgt für Ruhe im Temperaturhaushalt.
Brustkrebs: Die Stunde der ADC schlägtWenn beim HR+ metastasierten Brustkrebs die endokrinbasierte Behandlung versagt, sind Antikörper-Wirkstoff-Konjugate einer Chemotherapie überlegen. Dies belegen mehrere aktuelle Studien.
Brustkrebs: Brusterhaltende Operation beim Lokalrezidiv?Entwickeln Patient:innen mit frühem Mammakarzinom nach brusterhaltender OP plus Ganzbrust-Bestrahlung ein Lokalrezidiv in derselben Brust, gilt die Mastektomie als Standard. Im klinischen Alltag wird aber auch die erneute brusterhaltende Therapie mit Erkrankten diskutiert und umgesetzt.
Brustkrebs: Was auf die CDK4/6-Inhibition folgtFür die Erstlinienbehandlung des Hormonrezeptor-positiven metastasierten Mammakarzinoms ist die endokrinbasierte Therapie mit einem CDK4/6-Inhibitor Standard. Wenn es zu einem Progress kommt, steht eine Vielzahl an weiteren Therapiemöglichkeiten zur Verfügung. Dabei kommt es zunehmend auf genetische Alterationen an.
Mammakarzinom: Mehr Risiko, mehr NutzenDer adjuvante Einsatz eines CDK4/6-Inhibitors ist bei erhöhtem Rezidivrisiko eine Option für Patient:innen mit HR+ frühem Mammakarzinom. Das gilt für Ribociclib unter bestimmten Voraussetzungen auch ohne Lymphknotenbefall, während dieser bei Abemaciclib vorausgesetzt wird. Im klinischen Alltag stellt sich die Frage, ob alle Erkrankten, die unter die jeweilige Zulassung fallen, diese Therapie erhalten sollten.
