Detmar Ahlgrimm

Beiträge von Detmar Ahlgrimm

Vorm Anbieten Erlös kalkulieren

Vor IGeL-Leistungen scheuen immer noch viele Ärzte zurück. Was ist, wenn das neue Selbstzahler-Angebot bei den Patienten gar nicht ankommt? Am Ende hat der Arzt nur viel Zeit und Geld verplempert x96 die Leistung wird aber kaum nachgefragt. Ein Kollege mit Erfahrung und Erfolg im Zuzahlerbereich verrät, wie man für die eigene spezielle Praxissituation und den lokalen Markt zugeschnittene IGeL dingfest macht, schrittweise umsetzt und am Ort bekannt macht.

Wann Kassen zahlen

Grundsätzlich besteht keine Leistungspflicht der Kassen für Arzneimittel, die außerhalb ihrer Zulassung eingesetzt werden (sog. Off-Label-Use). Das entschied das Bundessozialgericht (BSG). Allerdings gibt es in begründeten Fällen Ausnahmen. Kassenärzte dürfen im Regelfall also Arzneimittel außerhalb der Zulassung nicht auf Chipkarte verordnen. Tun sie es doch, ist ein Regress möglich.

Neuer Service liefert Rüstzeug

Die Arzneimitteltherapie des Arztes ist zunehmend regressgefährdet x96 gleichzeitig bleibt das Arzneimittel unverzichtbares „Werkzeug“ gerade in der Hausarzt-Praxis. Über Risiken und wie sie vermieden und notwendige Verordnungen abgesichert werden können, sprachen wir mit dem Allgemeinarzt und Rechtsanwalt Dr. Dr. Alexander P. F. Ehlers. Und ein neuer attraktiver Online-Service hilft, Stolpersteine zu erkennen und wegzuräumen.

Rund 5% Zuwachs muss die KV Ihnen lassen

Seit Einführung der Praxisbudgets lässt sich der Kassenumsatz für viele Praxen praktisch nur noch steigern, wenn mehr Fälle ergattert werden können. Dem steuern die KVen aber mit diversen Fallzahlbegrenzungsregeln im HVM gegen. Und das dürfen sie, wenn sie den Wettbewerb unter den Ärzten nicht völlig beschneiden, entschied das Bundessozialgericht (BSG).

Mit Anzeigen freier werben!

Ärzte dürfen auch ohne besonderen Anlass wie Urlaub oder geänderte Praxiszeiten mit Anzeigen auf sich aufmerksam machen, wenn sie auf eine reißerische Aufmachung verzichten. Vorschriften von Ärztekammern, die Anzeigen nur in begründeten Fällen und in bestimmter Größe erlauben, sind rechtswidrig. Das entschied das Bundesverfassungsgericht.

Schon Kündigungsschutz

Anerkannte Schwerbehinderte dürfen nur mit Zustimmung der sog. Hauptfürsorgestelle gekündigt werden. Ein Kündigungsverbot gilt aber auch schon, wenn der Arbeitnehmer seinen Arbeitgeber vor der Kündigung über das Vorliegen einer Beeinträchtigung und die geplante Antragstellung als Schwerbehinderter informiert hat. Das entschied das Bundesarbeitsgericht.

Nicht anmelden ist brandgefährlich

150 000 DM Honorarabzug sind wahrlich kein Pappenstiel. Wie gefährlich ist die Beschäftigung von Assistenten ohne Genehmigung? Wir leuchten ins Dickicht der Vorschriften.

Praktische Tipps am MT-Telefon

Meine KV fordert dringend zur Substitution auf - muss ich mich daran halten? Gibt der Apotheker am Ende sogar was Teureres ab? Die Experten unseres Roundtables diskutierten nicht nur miteinander die Facetten von Aut idem - in unserer Telefonhotline standen sie auch Lesern Rede und Antwort.

Mehr Honorar ohne mehr Arbeit!

Freiwillig Versicherte laufen bisher Zeit ihres Lebens mit einer Versichertenkarte rum, die sie als Aktive ausweist - auch wenn sie 70 Jahre alt und längst in Rente sind. Bei altersentsprechender Morbidität und Behandlungsaufwand gibt die Chipkarte nur die viel geringere Ordinationsgebühr, das um rund die Hälfte kleinere Praxisbudget und die viel niedrigere Verordnungsrichtgröße eines putzmunteren Youngsters her. Damit ist jetzt endlich Schluss! Sie gewinnen Abrechnungs- und Verordnungsspielraum!

Spezialkost für Kassen zu teuer?

Sondennahrung soll laut Bundesausschuss Ärzte/Krankenkassen nur mit Einschränkungen verordnungsfähig sein.

Lassen Sie sich nicht bluffen

Aut idem ist in Kraft - bloß keiner weiß so ganz genau, was das eigentlich heißt. Wir leuchten für Sie ins Dickicht der widersprüchlichen Weisheiten

Nach BSG regiert Durchschnitt

Bei der Einstufung in die Pflegestufen darf kein zeitlicher Mehraufwand berücksichtigt werden, der sich aus der verminderten Leistungsfähigkeit der pflegenden Angehörigen ergibt. Bei der Ermittlung des Pflegebedarfs ist eine durchschnittlich geeignete Pflegeperson ohne Fachkenntnisse zu Grunde zu legen. Das entschied das Bundessozialgericht.

Kein Cent von den Kassen

Kosten für Methoden ohne nachgewiesene Wirksamkeit müssen die Kassen weder ambulant noch stationär erstatten. Das gilt laut Bundessozialgericht (BSG) auch, wenn nur (wesentliche) Teile des Verfahrens nicht nach den Kriterien der evidenzbasierten Medizin anerkannt sind. Auch alternative Therapieen müssen sich dieser Bewertung stellen, lautet das Urteil (Az.: B 1 KR 16/00 R).

Mit Labor Privathonorar puschen

Derzeit bekommen 50 000 Allgemeinärzte, Internisten und Gynäkologen Post von der MedWell AG. Ein Angebot, bei 12 Indikationen labormedizinische IGeL in Kooperation mit Laborärzten und Privatärztlichen Verrechnungsstellen anzubieten.

Bessere Karten beim Poker mit dem Fiskus

Wer eine Ferienwohnung vermietet, setzt gern die Kosten für das Domizil von der Steuer ab. Streit mit dem Fiskus gibt´s, wenn jahrelang nur Verluste eingefahren werden. Gar keine ernsthafte Überschusserzielungsabsicht, sondern „Liebhaberei“, kein Steuerabzug, heißt es dann. Der Bundesfinanzhof (BFH) hat aktuell neue Grundsätze zur einkommensteuerrechtlichen Behandlung von Ferienwohnungen festgelegt. Dabei sind Vorteile für die Steuerzahler zu erkennen.

Mitarbeitende Gattin nicht vergessen

Wie berichtet haben die Tarifparteien der niedergelassenen Ärzte und Arzthelferinnen die Einrichtung einer Pensionskasse für die Helferinnen vereinbart. Dies kann auch mitarbeitenden Arztehefrauen zugute kommen. Ehe andere Versorgungsverträge in Sachen Riester-Rente und Entgeltumwandlung abgeschlossen werden, sollte das Arztehepaar warten, bis die Konditionen für die Pensionskasse feststehen, und dann in Ruhe vergleichen.

Wer profitiert?

Bei der Honorartrennung zwischen Haus- und Fachärzten wird ab diesem Jahr neu gerechnet: Ausgedeckelte Leistungen werden berücksichtigt.

Abrechnungs-Empfehlungen sind verbindlich

Der Bundesausschuss Ärzte/Krankenkasse darf verbindlich Abrechnungs- und Qualifikationsanforderungen für neue EBM-Leistungen festlegen. Seine entsprechenden „Empfehlungen“ sind bindend, so das Bundessozialgericht (BSG).

Neues bei Verzug und Verjährung

Das Bürgerliche Gesetzbuch (BGB) wurde mit Wirkung vom 1. Januar 2002 gründlich umgekrempelt. Änderungen betreffen vor allem Verjährung, Kaufrecht und Werkvertragsrecht - z.B. sollten Sie nun als Praxisinhaber höllisch aufpassen, damit keine Lieferanten-Rechnungen etc. liegen bleiben. Sonst wird´s schnell teuer. Ihre Rechte als Privatverbraucher sind gestärkt.

Aus für Steuerspar-Trick

Für Ärzte lässt sich der Gewinn leichter per Einnahmen-Überschussrechnung ermitteln als durch Bilanzierung. Doch bei Gründung einer Gemeinschaftspraxis konnte der Wechsel zur Bilanzierung bisher Steuervorteile bringen. Nun versagt ein Urteil des BFH diese Vorteile: Zumindest wenn eine Einzelpraxis zu Buchwerten eingebracht wird, darf der Übergangsgewinn nicht mehr auf mehrere Jahre verteilt werden.