Man with pain in his back

Schmerzmedizin

Schnellzugriff

Mit Diagnostik und multimodaler Therapie die Chronifizierung verhindern

Schmerz ist zunächst Schutzreflex und Warnung – doch bei Millionen Patientinnen und Patienten verselbstständigt er sich und wird zur eigenständigen Erkrankung. Die Schmerzmedizin bildet die Brücke zwischen akuter Symptomkontrolle und langfristiger, oft interdisziplinärer Betreuung chronischer Schmerzzustände.

Im Zentrum stehen Rückenschmerzen, neuropathische Schmerzbilder, Kopfschmerzsyndrome und Tumorschmerz. Eine strukturierte Anamnese mit Schmerzfragebögen, klinische Untersuchung und gezielte Bildgebung bilden das diagnostische Fundament. Therapeutisch greift die moderne Schmerzmedizin auf ein multimodales Konzept zurück: medikamentöse Strategien vom WHO-Stufenschema über Koanalgetika bis zu interventionellen Verfahren, flankiert von Physiotherapie, Psychotherapie und Entspannungstechniken. Aktuelle Leitlinien betonen die Bedeutung frühzeitiger Intervention, um die gefürchtete Chronifizierung mit ihren neuroplastischen Veränderungen zu vermeiden. Risikofaktoren wie psychosoziale Belastung, Angst-Vermeidungs-Verhalten und inadäquate Erstbehandlung rücken zunehmend in den Fokus. Die enge Verzahnung von Allgemeinmedizin, Anästhesie, Neurologie, Orthopädie und Psychosomatik macht Schmerzmedizin zu einem unverzichtbaren Baustein patientenzentrierter Versorgung.

Aktuelles

Ältere Frau sitzt in einem Sessel und hält sich mit beiden Händen den Kopf – Symbolbild für Kopfschmerzen als typisches Leitsymptom der Riesenzellarteriitis.

132. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Innere Medizin

Bei Riesenzellarteriitis rettet rasches Handeln die Sehkraft

Plötzliche Sehstörungen, Kopfschmerzen, Kauschmerz: Die Riesenzellarteriitis ist ein Notfall, der oft zu spät erkannt wird. Dabei ist zügiges Handeln angesagt, um bleibende Gesundheitsschäden zu verhindern.

Schmerzen aus dem Körperinneren werden stärker wahrgenommen und lösen mehr Mitgefühl aus.

Pressemitteilung – Ruhr-Universität Bochum

Innere Schmerzen treffen härter als äußere

Schmerzen aus dem Körperinneren werden nicht nur intensiver empfunden, sie wecken auch mehr Mitgefühl – selbst bei Unbeteiligten. Der Bauchschmerz wirkt also stärker als etwa ein Hitzereiz auf der Haut.

Ein plötzliches Einschießen oder Stechen ist typisch für zentrale Schmerzen nach einem Schlaganfall.

Deutscher Schmerzkongress 2025

So häufig sind Schmerzen nach Schlaganfall

Gut die Hälfte der Betroffenen mit Schlaganfall entwickelt danach Schmerzen. Dabei spielen nicht nur Lähmungen und Spastik eine Rolle. Oft kommt es noch Monate später zu zentralen neuropathischen Schmerzattacken.

Barmer-Arzneimittelreport nimmt Schmerzmedikation in den Fokus

Aus der Fachliteratur

Wandel der Schmerztherapie beim Lupus erythematodes

Beim Lupus erythematodes wird die Lebensqualität häufig durch Schmerzen eingeschränkt. Deren oft schwierige Behandlung hat sich in den letzten Jahren verändert. Der Trend geht weg von der Polypharmakotherapie und von Substanzen mit hohem Risiko.

Schwerpunktthemen

Der Cluster-Kopfschmerz ist einseitig und betrifft vor allem den Bereich rund um das Auge.

Cluster-Kopfschmerz

CRPS mit Schwellung, Hautverfärbung und Hyperhidrose sechs Monate nach einer Tibiafraktur.

Bei Fibromyalgie können die Muskel- und Weichteilschmerzen im ganzen Körper auftreten.

Beim Karpaltunnelsyndrom führt die Kompression des N. medianus zu Missempfindungen und Funktionsstörungen in der Hand.

Karpaltunnel-Syndrom

Bei der Migräne gehen die pulsierend-pochenden Schmerzen meist von einem Herd im frontotemporalen Bereich aus.

Mithilfe von Monofilamenten wird bei Polyneuropathien die Druck- und Berührungsempfindlichkeit geprüft.

Polyneuropathien

Spannungskopfschmerzen machen sich durch beidseitige, ziehende und drückende Schmerzen bemerkbar.

Spannungskopfschmerz

Fortbildungen und CME

eCME Fortbildung

Bedeutung der Dreifachtherapie bei Erwachsenen mit Asthma

Diese CME-Online-Fortbildung basiert auf einer in Print erschienen Fortbildung.

eCME Fortbildung

Alginate bei GERD: Leitlinienwissen übersetzt in die Praxis

Diese CME-Online-Fortbildung basiert auf einer in Print erschienen Fortbildung.

eCME Fortbildung

COPD - von der Wissenschaft in die Praxis

In dieser CME-zertifizierten Fortbildung werden wichtige Aspekte zur Diagnose und Therapie der COPD in der Praxis vorgestellt und diskutiert.

Die nächsten Fortbildungen

Die kontinuierliche berufsbegleitende Aktualisierung medizinischer Kenntnisse und beruflicher Kompetenz gehören zum ärztlichen Selbstverständnis.

20.01. – 08.12.

Lunch Break CME 2026

Online-Veranstaltung