Dr. Gerd W. Zimmermann

© privat

Dr. Gerd W. Zimmermann ist Facharzt für Allgemeinmedizin und ehemaliges langjähriges Mitglied in Gremien der KV Hessen, der Landesärztekammer Hessen, der KBV, der BÄK, des G-BA und des Hausärztinnen- und Hausärzteverbandes gewesen. Seit 1987 ist er regelmäßig tätig als Referent und Autor zum Thema Leistungsabrechnung nach EBM und GOÄ, darunter 30 Jahre als Kolumnist der MT.

Beiträge von Dr. Gerd W. Zimmermann

Ausgabenneutrale Neuregelung im Hausarzt-EBM soll und wird wenig verändern

Ausgabenneutrale Neuregelung im Hausarzt-EBM soll und wird wenig verändern

Der Bewertungsausschuss hat die Regeln für die ab 2026 gültige Vorhaltepauschale im Hausarzt-EBM beschlossen. Der Wust an Kriterien wirkt unübersichtlich. Ist überhaupt ein Blumentopf zu gewinnen? Hier ein Überblick, eine Kalkulation und eine Einschätzung.

Bei chronischen Erkrankungen leisten Hausarztpraxen mehr als nur Lotsendienste

Bei chronischen Erkrankungen leisten Hausarztpraxen mehr als nur Lotsendienste

Kommt eine Patientin oder ein Patient mit dem Verdacht auf eine koronare Herzkrankheit in die Hausarztpraxis, sollten alle verfügbaren kurativen und ggf. auch präventiven Maßnahmen ergriffen werden. Denn so kann die Person gut versorgt werden. Zudem werden ab Oktober die Leistungen voll bezahlt. Hier ein Abrechnungsbeispiel.

Telefon oder E-Mail: Welche Kontakte EBM und GOÄ zulassen

Telefon oder E-Mail: Welche Kontakte EBM und GOÄ zulassen

Wiederholungsrezepte, Befundübermittlungen, Telekonsile und Beratungen – Praxen dürfen bestimmte Leistungen auch abrechnen, wenn sie nicht persönlich, sondern per Fernsprecher oder E‑Mail erbracht werden. Die Bestimmungen in EBM und GOÄ regeln, was geht und was nicht.

ePA: Die Performance bei Handling, Datenschutz und Abrechnung divergiert

ePA: Die Performance bei Handling, Datenschutz und Abrechnung divergiert

Seit 1. Januar 2025 müssen Vertragsärzt:innen die elektronische Patientenakte (ePA) befüllen, wenn Patient:innen dies wünschen. Die Umsetzung ist mehr als janusköpfig: Die Handhabung klappt, beim Datenschutz ist weiterhin Vorsicht geboten und die Abrechnung wiederum kann echten Mehrwert bringen.

Wie Sie IT-Sicherheitsrisiken erkennen und vermeiden

Wie Sie IT-Sicherheitsrisiken erkennen und vermeiden

Mit einer „Informationsoffensive“ weist die KBV die Praxen auf Maßnahmen zur IT-Sicherheit hin. Was zunächst nach begrüßenswertem Service klingt, ist allerdings auch mit Aufwand für die Praxisteams verbunden.

Demenz: Pre-Screening bei kognitiven Störungen

Demenz: Pre-Screening bei kognitiven Störungen

In Deutschland sind geschätzt rund 1,8 Mio. Menschen an Demenz erkrankt, 2050 könnten es 2,4 bis 2,8 Mio. sein. Ein Fallbeispiel illustriert, wie anlässlich der Klage über ein beeinträchtigtes geistiges Leistungsvermögen Diagnostik und Therapie abgerechnet werden können.

So soll die Entbudgetierung umgesetzt werden

So soll die Entbudgetierung umgesetzt werden

Nun ist es amtlich: Ab dem 1. Oktober 2025 erhalten Hausärztinnen und -ärzte den größten Teil ihres Honorars auf Eurobasis ausgezahlt. Was das für die einzelne Praxis heißt, hängt von mehreren Faktoren ab. Speziell bei der aufkommensneutralen Honorarumverteilung durch die Vorhaltepauschale besteht noch Klärungsbedarf.

Portokostenanpassung:<strong> </strong>Neue Grenzwerte im EBM

Portokostenanpassung:<strong> </strong>Neue Grenzwerte im EBM

Der Bewertungsausschuss hat sich mit den Versandpauschalen sowie den Fallwerten zur Berechnung des Wirtschaftlichkeitsbonus beschäftigt. Das sollten Abrechnungsprofis dazu wissen.

Was beim Delegieren ärztlicher Leistungen ans Team zu beachten ist

Was beim Delegieren ärztlicher Leistungen ans Team zu beachten ist

NäPa, Verah, EVA, HÄPPI – die Zahl der Versuche, ärztliche Tätigkeiten an nichtärztliches Personal zu delegieren, wächst. Doch welche Aufgaben darf man übertragen und wie werden sie nach EBM und GOÄ abgerechnet?

Leichenschau: So werden Untersuchung, Recherchen und Reiseaufwand abgerechnet

Leichenschau: So werden Untersuchung, Recherchen und Reiseaufwand abgerechnet

Abschnitt B VII GOÄ regelt das Honorar für die Leichenschau. Die Leistungen sind betriebswirtschaftlich kalkuliert. Es gibt allerdings Lücken, die man füllen kann.

Telemedizin: Abrechnung von Videosprechstunden ist deutlich flexibler

Telemedizin: Abrechnung von Videosprechstunden ist deutlich flexibler

Gute Nachrichten für telemedizinaffine Praxen: Videosprechstunden sind finanziell attraktiver geworden. Was sich abrechnen lässt – und wo Grenzen bleiben.

Extrabudgetäre Vergütung: Die richtige Nummer für die Fallkonferenz

Extrabudgetäre Vergütung: Die richtige Nummer für die Fallkonferenz

Der EBM enthält diverse Positionen zur Honorierung von Gesprächen, die sich um die Patientenbehandlung drehen. Doch welche Leistung kann man wann berechnen? Wie unterscheiden sie sich? Was lässt sich kombinieren?

Entbudgetierungsgesetz: EBM-Einzelleistungen werden attraktiver

Entbudgetierungsgesetz: EBM-Einzelleistungen werden attraktiver

Anders als beim EBM kann man bei der Ultraschalldiagnostik in der Privatabrechnung nach GOÄ von einem angemessenen Honorar ausgehen. Dabei sind allerdings einige Besonderheiten zu beachten.

Entbudgetierung der hausärztlichen Arbeit: Lücken in der Sprechenden Medizin

Entbudgetierung der hausärztlichen Arbeit: Lücken in der Sprechenden Medizin

Das GVSG ist in Kraft. Doch die EBM-Positionen 03230 und 35100/35110 werden auch nach der Entbudgetierung des hausärztlichen Honorars weiterhin eingeschränkt vergütet werden. Das konterkariert das Ziel des Gesetzes, die hausärztliche Versorgung attraktiver zu gestalten.

Entbudgetierung: So gewinnen Sie durch die Reform

Entbudgetierung: So gewinnen Sie durch die Reform

Die KBV will die Entbudgetierung des hausärztlichen Honorars zum 1. Oktober 2025 im EBM umsetzen. Wie sich die Änderungen in der eigenen Praxis auswirken, hängt davon ab, wie man mit zwei Pauschalen umgeht.

Welche Leistungen laut neuem Hausarzt-EBM unbudgetiert bezahlt werden

Welche Leistungen laut neuem Hausarzt-EBM unbudgetiert bezahlt werden

„Beenden Sie die Budgetierung, damit auch Praxen endlich für alle Leistungen bezahlt werden, die sie tagtäglich erbringen!“ So lautete die wichtigste Forderung bei der KBV-Krisensitzung an den Bundesgesundheitsminister. Allerdings: Solange Honorare weitgehend aus Pauschalen bestehen, gibt es keine volle Bezahlung aller Leistungen.

Was bei Patientenverfügungen zu beachten ist

Was bei Patientenverfügungen zu beachten ist

Im Abfassen von Patientenverfügungen können Hausärztinnen und -ärzte eine „Führungsrolle“ übernehmen. Die Abrechnung kombiniert EBM- und GOÄ-Leistungen.

Darmkrebsvorsorge wird vereinheitlicht

Darmkrebsvorsorge wird vereinheitlicht

Der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) hat beschlossen, dass Frauen ab dem 50. Lebensjahr im Rahmen des Darmkrebs-Screenings eine Koloskopie in Anspruch nehmen – so wie dies bereits seit Juli 2019 bei Männern der Fall ist. Männer und Frauen haben nun einheitlich Anspruch auf zwei Früherkennungskoloskopien im Mindestabstand von zehn Jahren. Dazu erhalten sie im Alter von 50, 55, 60 und 65 Jahren eine Einladung zur Früherkennung auf Darmkrebs von ihrer Krankenkasse.

Neues Formular für die AU: Ab April werden weniger Daten abgefragt

Neues Formular für die AU: Ab April werden weniger Daten abgefragt

Nachdem der G-BA die AU-Richtlinie geändert hat, haben KBV und GKV-Spitzenverband eine neue Version für den „Bericht für die Krankenkasse bei Fortbestehen der Arbeitsunfähigkeit“ vereinbart.

Long COVID zieht in den EBM ein

Long COVID zieht in den EBM ein

Bei Patientinnen und Patienten mit einem Nachweis oder einem Verdacht auf COVID-19 können seit Januar 2025 fünf neue EBM-Leistungen abgerechnet werden. Ein Fallbeispiel zeigt das für die Hausarztpraxis.

Weitere Inhalte laden