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Medizin | Beiträge ab Seite 1018

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Aktuelles

Lobektomie

Das ist neu in der S3-Leitlinie zum Lungenkarzinom

Neue S3-Leitlinie Lungenkrebs: Früherkennung, doppelte Konsolidierung beim SCLC und neue Operabilitätskriterien für NSCLC

Frau mit Bauchschmerzen nach dem Verzehr von Brot. Symptome einer selbstberichteten Glutensensitivität können auch andere Ursachen haben als Gluten selbst.

Aus der Fachliteratur

Glutenproblem, gestörte Darm-Hirn-Achse – oder was anderes?

Wenn Patientinnen und Patienten von einer Glutensensitivität berichten, steckt womöglich gar kein tatsächliches Problem mit dem Klebereiweiß dahinter. Oft spielen gestörte Darm-Hirn-Funktionen und Auffälligkeiten beim Essverhalten die Hauptrolle.

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Warum die erste Therapielinie beim HR+/HER2- mBC entscheidend ist

Die Erstlinie bestimmt Verlauf, Lebensqualität und weitere Optionen beim HR+/HER2- mBC.

Ärztliche Zweitmeinung: Viele Experten für Schulter und Knie

Aus der Fachliteratur

Polymyalgie sicher von ihren Doppelgängern abgrenzen

Um Komplikationen zu verhindern, muss die Polymyalgie früh erkannt werden. Röntgen, Labor und Ultraschall helfen dabei, die Erkrankung von ihren wichtigsten Differenzialdiagnosen abzugrenzen.

Röntgenaufnahme des Brustkorbs mit sichtbarer Flüssigkeitsansammlung im Bereich der Pleurahöhle

Aus der Fachliteratur

Nitrofurantoin kann einen Pleuraerguss auslösen

Die Therapie wiederholter Harnwegsinfekte mit Nitrofurantoin führte bei einer älteren Patientin zu einer akuten Schädigung der Lunge. Typisch dafür sind Thoraxschmerzen, die den Symptomen einer KHK ähneln können.

Weizentoastbrot mit unglücklichem Gesicht

Aus der Fachliteratur

Warum ist noch kein Medikament gegen Zöliakie marktreif?

Neue Wirkstoffe gegen Zöliakie ergänzend zur Diät machen Hoffnung. Doch der Durchbruch lässt weiter auf sich warten.

Schon bei Verdacht auf eine Großgefäßvaskulitis Kortikosteroide geben

Aus der Fachliteratur

Therapiestrategien bei Riesenzellarteriitis und Takayasu

Die Riesenzellarteriitis hat ein hohes Erblindungsrisiko, und bei Takayasu-Arteriitis drohen bleibende Gefäßschäden. Glukokortikoide bleiben Standard, doch Tocilizumab und JAK-Inhibitoren ermöglichen zunehmend steroidärmere Strategien.

MarktUpdate

Hände halten Papier in Form einer Lunge

Erste gezielte Option für die Zweitlinie des ES-SCLC

Phase-3-Studie DeLLphi-304: Tarlatamab verlängert beim SCLC das Gesamtüberleben gegenüber Chemo signifikant.

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Warum die erste Therapielinie beim HR+/HER2- mBC entscheidend ist

Die Erstlinie bestimmt Verlauf, Lebensqualität und weitere Optionen beim HR+/HER2- mBC.

Zielwerterreichung zur kardiovaskulären Ereignisprävention mit dem größten Nutzen assoziiert

Eine effektive LDL-C-Senkung bis zum empfohlenen Zielwert geht mit dem größten Nutzen zur Prävention kardiovaskulärer Ereignisse einher. „Je früher und je tiefer wir das LDL-C senken, desto erfolgreicher ist die Eindämmung des atherosklerotischen Risikokontinuums“, erläuterte Dr. Julia Brandts, Fachärztin für Innere Medizin, Angiologie und Kardiologie in Aachen.

Frühe symptomatische Alzheimer-Krankheit soll nun auch mit Donanemab behandlet werden.

Therapie mit Donanemab nun leitliniengestützt

Im neuen Update der S3-Leitlinie „Demenzen“ werden erstmals Anti-Amyloid-Therapien wie Donanemab (Kisunla^®)^*,1 zur Behandlung der frühen symptomatischen Alzheimer-Krankheit empfohlen.² Donanemab setzt kausal^# am Krankheitsgeschehen an und hat in klinischen Studien gezeigt, dass es den kognitiven und funktionellen Ab bau signifikant verlangsamen kann.³

Im Fokus

Therapie funktioneller Magen-Darm-Beschwerden

DarmDialog – Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen

Plexiforme Neurofibrome bei Neurofibromatose Typ 1 ans Licht bringen

Das kardiorenal-metabolische Syndrom im Fokus der Therapie

Kongressberichte

Nahaufnahme zahlreicher blauer, ovaler Tabletten mit der Aufschrift „PrEP" für Präexpositionsprophylaxe, die ungeordnet übereinanderliegen.

26th International AIDS Conference

Halbjahres-PrEP per Spritze verhindert HIV-Infektionen

Die halbjährliche Injektion von Lenacapavir verhindert laut Phase-3-Studiendaten HIV-Infektionen auch längerfristig – bei hoher Therapietreue und klarer Präferenz der Anwenderinnen und Anwender.

Die Abbildung zeigt HI-Viren (grün) um eine DNA-Helix. Das Bild symbolisiert die virale Entzündung und systemischen Komplikationen bei einer Infektion mit dem humanen Immundefizienzvirus.

26th International AIDS Conference

Herz und Hirn bei HIV schützen

Moderne Therapien verlängern das Leben mit HIV erheblich. Doch Herz und Hirn der Betroffenen altern schneller. Mit gezielter Prävention kann man gegensteuern.

Kardiovaskuläre Sekundärprävention: Frauenherzen leiden unter Gender-Gap

European Congress of Rheumatology 2026

Gendergap in Rheumatologie-Journals

Frauen sind in den Editorial Boards rheumatologischer Journals unterrepräsentiert. Besonders in wohlhabenden Ländern dominieren die Männer. Sie erzielen zudem mehr Publikationen und Zitierungen.

Ein mit den Worten HIV-Test beschriftetes Blutröhrchen liegt auf einem Laborzettel, auf dem ein rotes Häkchen bei Anti-HIV gesetzt ist. Mehrere leere Blutröhrchen liegen um das gefüllte herum.

26th International AIDS Conference

Mobile Angebote für mobile Menschen

Mobile Angebote zu HIV und sexuell übertragbaren Krankheiten bieten Menschen, die viel unterwegs sind, eine Option.

Fortbildungen und CME

eCME Fortbildung

eCME-Highlights: Diagnostik und Therapie von periprothetischen Infektionen

Diese CME-zertifizierte Fortbildung gibt Antworten auf die wichtigsten Fragen aus der Praxis zu periprothetischen Infektionen.

eCME Fortbildung

eCME-Highlights: Prophylaxe der VTE und Therapie der OVT

Diese CME-zertifizierte Fortbildung fasst die aktuellen Leitlinienempfehlungen zur VTE-Prophylaxe und Therapie der OVT zusammen.

eCME Fortbildung

Kur contra Krankheit – Erholung trifft Evidenz

Diese CME-zertifizierte Fortbildung beschreibt den Stellenwert von evidenzbasierten Kuranwendungen und gibt Hinweise zur Verordnung.

eCME Fortbildung

Progression, Fatigue und Krankheitsaktivität jenseits der Schubrate bei Multipler Sklerose

Diese CME-zertifizierte Fortbildung beleuchtet Progression und Monitoring der Krankheitsaktivität bei der MS mit besonderer Berücksichtigung der Fatigue.

Die nächsten Fortbildungen

Die kontinuierliche berufsbegleitende Aktualisierung medizinischer Kenntnisse und beruflicher Kompetenz gehören zum ärztlichen Selbstverständnis.

20.01. – 08.12.

Lunch Break CME 2026

Online-Veranstaltung

30.01. – 04.12.

Frühstücks CME 2026

Online-Veranstaltung

11.03. – 02.12.

Case Conference 2026

Online-Veranstaltung

18:00 – 19:30

Lade CME Informationen

Expertenrunde #gutbehandeln

Online-Veranstaltung

Beiträge zum Thema Medizin

Diabetes mellitus : Aufklärung im Einkaufszentrum

Diabetes mellitus : Aufklärung im Einkaufszentrum

„Wissen was bei Diabetes zählt: Gesünder unter 7 PLUS“ will das Bewusstsein für Typ-1- und Typ-2-Diabetes schärfen. Die Aufklärungsaktion hatte in Saarbrücken ihre 55. Station gemacht.

Behandlung der Stabilen KHK : Der Patientenfall Sabine K.

Behandlung der Stabilen KHK : Der Patientenfall Sabine K.

Prof. Dr. Ralf Dechend, Berlin, erklärte, dass das Risiko, an einer KHK zu erkranken, für einen gesunden 40-jährigen Mann 49 %25 beträgt und für eine Frau im gleichen Alter 32 %25. „Dennoch stirbt aktuell in Deutschland jede vierte Frau an Herzerkrankungen“, so Dechend.

Kardiovaskuläre Ereignisse: Zulassungserweiterung für PCSK9-Antikörper

Kardiovaskuläre Ereignisse: Zulassungserweiterung für PCSK9-Antikörper

Für den ersten der beiden derzeit verfügbaren PCSK9-Antikörper Evolocumab wurde die Zulassung erweitert: Er kann zur Senkung des Risikos für Herzinfarkte und Schlaganfälle bei Patienten mit Hypercholesterinämie nun auch als Sekundärprävention eingesetzt werden.

Sinusitis: Die Schleimhäute unterstützen

Sinusitis: Die Schleimhäute unterstützen

Um aktuelle Fakten rund um die Atemwege zu beleuchten, findet sich jährlich das „Kompetenz-Kolleg United Airways“, ein interdisziplinäres Experten-Team, zusammen. Bei ihrem dritten Treffen wurde besonders die Bedeutung intakter Schleimhäute hervorgehoben.

HIV: Schluss mit der Stigmatisierung!

HIV: Schluss mit der Stigmatisierung!

Es gibt wohl nur wenige schwerwiegende Erkrankungen, für die in den letzten Jahren und Jahrzehnten ein solcher Therapiefortschritt erreicht wurde wie für HIV. Und trotzdem gilt es noch einiges zu bewältigen, wie man auf eindrucksvolle Weise auf der diesjährigen Internationalen AIDS-Konferenz in Amsterdam erfahren konnte.

Herz- und Niereninsuffizienz: Eisenmangel ein häufiges Problem

Herz- und Niereninsuffizienz: Eisenmangel ein häufiges Problem

Mindestens jeder zweite Patient mit chronischer Herzinsuffizienz oder mit fortgeschrittener Niereninsuffizienz weist einen Eisenmangel auf. Dieser schränkt nicht nur die Leistungsfähigkeit und Lebensqualität ein, sondern verschlechtert auch die Prognose. Eine intravenöse Therapie mit Eisencarboxymaltose verbessert beides.

Ernährung und Schlaf : Einfluss auch auf die Impfantwort

Ernährung und Schlaf : Einfluss auch auf die Impfantwort

Gesunde Ernährung und ausreichender Schlaf sind essenziell für ein starkes Immunsystem. Doch wussten Sie, dass sich diese beiden Faktoren auch signifikant auf eine Impfantwort auswirken können?

Herzinsuffizienz: Nach Dekompensation auf ARNI umstellen

Herzinsuffizienz: Nach Dekompensation auf ARNI umstellen

In der beim ESC-Kongress vorgestellten TRANSITION-Studie wurde untersucht, ob es sicher ist, HFrEF-Patienten mit akuter Dekompensation direkt nach der Stabilisierung – noch in der Klinik – auf Sacubitril/Valsartan einzustellen. Das Ergebnis: Die frühe Umstellung war der Umstellung nach Entlassung gleichwertig.

Antikoagulation bei Vorhofflimmern: Studien versus Praxisbedingungen

Antikoagulation bei Vorhofflimmern: Studien versus Praxisbedingungen

Die Sicherheitsbilanz für neue orale Antikoagulanzien (NOAK) sieht in klinischen Studien durchweg günstiger aus als die von Vitamin-K-Antagonisten (VKA). Für Edoxaban untersucht die große globale Registerstudie ETNA-AF nun, ob sich dies auch unter Praxisbedingungen reproduzieren lässt.

Starke Schmerzen: Präferenzsubstanz in der Tumorschmerztherapie

Starke Schmerzen: Präferenzsubstanz in der Tumorschmerztherapie

In der Therapie starker Schmerzen ist Opioid nicht gleich Opioid. „Morphin ist sicher nicht mehr der Goldstandard, schon gar nicht in der Tumorschmerztherapie“, so Dr. Johannes Horlemann aus Kevelaer.

Vorhofflimmern: 24-h-Blutdruckmessung ist aussagekräftiger

Vorhofflimmern: 24-h-Blutdruckmessung ist aussagekräftiger

Wie hoch das Risiko ist, ein Vorhofflimmern zu entwickeln, kann am besten mit einer 24-h-Blutdruckmessung bestimmt werden.

Wenn gesunde Ernährung in die Essstörung führt

Wenn gesunde Ernährung in die Essstörung führt

Viele Kollegen würden sich sicherlich freuen, wenn ihre (adipösen) Patienten beim Gemüse beherzt zulangen. Kreisen die Gedanken jedoch nur noch um eine möglichst gesunde Kost, sollte man an eine Orthorexie denken.

Kommt die Opioidkrise nach Europa?

Kommt die Opioidkrise nach Europa?

Seit 2000 ist der Opioidkonsum in den USA und Kanada dramatisch gestiegen. Mit ihm ging auch die Zahl der Todesfälle in die Höhe. Manche Suchtursachen sind hausgemacht, aber Risiken gibt es auch in Europa.

Gestörte Schilddrüsenfunktion sorgt für kardiale Probleme

Gestörte Schilddrüsenfunktion sorgt für kardiale Probleme

Manifeste Hyper- und Hypothyreosen bekommen dem Herzen schlecht, weshalb man die Störungen rechtzeitig beheben sollte. Bei subklinischer Stoffwechsellage besteht aber nicht immer gleich Handlungsbedarf.

RCC: Zwei bewährte Therapieprinzipien überzeugen in Kombination

RCC: Zwei bewährte Therapieprinzipien überzeugen in Kombination

In der Phase-III-Studie IMmotion151 wurde eine neue Kombination in der Erstlinientherapie des metastasierten Nierenzellkarzinoms erfolgreich geprüft: Das Zweierregime aus Atezolizumab und Bevacizumab erwies sich dem langjährigen Standard Sunitinib bei PFS und patientenbezogenen Outcomes als überlegen.

Die blaue Hand: Morbus Gartenhandschuh?

Die blaue Hand: Morbus Gartenhandschuh?

Eine rüstige 90-jährige Patientin stellt sich in unserer Hausarztpraxis vor, nachdem sie seit mehreren Wochen eine bläulich-livide Verfärbung des Rückens und der Finger ihrer rechten Hand bemerkt hatte. „Bestimmt kommt das von den lila Gartenhandschuhen“, so ihre Vermutung. Dies entpuppte sich als Trugschluss.

Die Leichenschau: Fakten und Fallstricke

Die Leichenschau: Fakten und Fallstricke

Eine sorgfältig durchgeführte Leichenschau inklusive Feststellung von Todesursache und Todesart ist nicht nur wichtig für die Statistik, sondern kann auch strafrechtliche oder versicherungsrechtliche Bedeutung haben. Jeder niedergelassene Arzt ist dazu verpflichtet. Welche Klippen es dabei zu umschiffen gilt, soll im folgenden Beitrag dargestellt werden.

Magen-Darm-Beschwerden: Standardtherapie natürlich ergänzen

Magen-Darm-Beschwerden: Standardtherapie natürlich ergänzen

Reizdarmsyndrom und chronisch entzündliche Darmerkrankungen werden größtenteils mit Arzneimitteln behandelt. Diese pharmakologisch basierte Therapie kann um naturheilkundliche Selbsthilfestrategien, komplementäre Verfahren und Lebensstilmodifikation ergänzt werden. Für diese sogenannte integrative Gastroenterologie gibt es derzeit eine ansprechende Evidenz. Sie findet zudem in den medizinischen Leitlinien immer mehr Beachtung.

Bewegungsstörungen im Schlaf: Was dominiert bei Frauen, was bei Männern?

Bewegungsstörungen im Schlaf: Was dominiert bei Frauen, was bei Männern?

Der Übergang zwischen physiologischen und pathologischen Bewegungen im Schlaf ist fließend, Umgebung und Situation können eine Bewegung im Schlaf gefährlich werden lassen. Zur Abklärung sind medikamentöse, toxische oder psychiatrische Ursachen auszuschließen. Eine Polysomnographie im Schlaflabor ist unabdingbar. Im folgenden Beitrag sollen Störungen, für die eine Geschlechterdifferenz besteht, behandelt werden.

Therapieoptionen bei Schlafapnoe: Bissschiene, Atemmaske oder Op.

Therapieoptionen bei Schlafapnoe: Bissschiene, Atemmaske oder Op.

Viele Menschen schnarchen – vor allem, wenn sie älter sind. Dieses Phänomen kann harmlos sein. Sind die lauten nächtlichen Atemgeräusche allerdings mit längeren Atemaussetzern verbunden, liegt möglicherweise eine Schlafapnoe vor, die ernste kardiovaskuläre Folgeerkrankungen nach sich ziehen kann. Bei der Diagnostik und Therapie kann der Schlafmediziner weiterhelfen und mitunter auch der Zahnarzt.

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