Wie effektiv ist Ihre Hände-Desinfektion?

Eine Liste mit wirksamkeitsgeprüften Desinfektionsmitteln stellt im deutschen Sprachraum der Verbund für Angewandte Hygiene (VAH) zur Verfügung. Diese Aufzählung gilt seit Jahrzehnten als Referenz und bildet die Grundlage für die Auswahl der Mittel zur routinemäßigen und prophylaktischen Desinfektion in Praxen, Kliniken und anderen Einrichtungen, in denen Krankheitserreger übertragen werden können.

Was für die Fläche taugt, taugt nicht für den Körper

Dabei gilt es, auf den jeweiligen Anwendungsbereich zu achten. So eignet sich ein Händedesinfektionsmittel z.B. nicht für die Flächendesinfektion. Im Gegensatz zu Substanzen, die mit dem menschlichen Körper in Kontakt kommen, handelt es sich bei Präparaten zur Flächendesinfektion nicht um Medizinprodukte. Sie dürfen aggressivere Substanzen in höheren Konzentrationen enthalten, schreibt Professor Dr. Ulrich Höffler vom Institut für Medizinische Mikrobiologie und Hygiene am Klinikum der Stadt Ludwigshafen.

Nicht geprüft werden hingegen die Sporozidie, Tuberkulozidie und die Fungizidie. Damit ist die Wirksamkeit gegenüber Endosporen von Clostridium spp., gegen Tuberkelbazillen, Hand- und Fußpilz und Schimmelpilz nicht gesichert. Um die Zahl von Clostridien-Sporen zu minimieren, empfiehlt das RKI die Hände nach der Desinfektion zu waschen. Gegen Tuberkelbazillen wird zweimal desinfiziert. Zum Schutz vor Fuß- oder Handpilz gilt es vordringlich, die Kontamination zu vermeiden.

Gegen Viren helfen spezielle Präparate mit Viruzidie

Auch im Kampf gegen Viren ist die hygienische Hautdesinfektion nur eingeschränkt wirksam. Zwar werden behüllte Viren meist recht gut inaktiviert. Dazu zählen u.a. HIV, HCV, HBV, Masern-, Mumps-, Röteln- und fluenzaerreger, RSV, Herpes-, Cytomegalie- und Epstein-Barr- sowie Varizella-Zoster-Viren.

„Nackte“ Viren leisten vielen Desinfektionsmitteln dagegen mehr Widerstand. Fast sämtliche enteropathogenen Erreger, wie Noro-, Rota-, Adeno- und Astroviren sind unbehüllt. Auch HAV, HEV, Papilloma-, Coxsackie-, Echo-, Polio- und Rhinoviren gehören zu diesen schlecht inaktivierbaren Keimen.

Im Kampf gegen Viren wird je nach epidemiologischer Situation auf spezielle Präparate mit Viruzidie zurückgegriffen. Diese Eigenschaft erreichen die Hersteller durch erhöhten Äthanolgehalt und besondere Wirkstoffformulierungen. Als viruzid sind einzustufen: Sterillium®Virugard, Aseptoman Viral®, Manorapid Synergy®, Softa-Man acute®, Virusept Manorapid Synergy®. Werden diese schlechter hautverträglichen Präparate verwandt, sollte auf besondere Handpflege geachtet werden.



Quelle: Ulrich Höffler, Arzneiverordnung in der Praxis 2014; 41 (2): 5-9