Reizdarmsyndrom – ein aktuelles Update

Das Reizdarmsyndrom (RDS) ist eine häufige gastroenterologische Diagnose mit einer hohen Dunkelziffer. Für die Erkrankung gibt es bis heute keine Biomarker und dadurch vergeht im Rahmen der Ausschlussdiagnostik oft eine lange Zeit, bis die Diagnose steht. Durch unnötige Diagnostik entstehen hohe Kosten. Die neue S3-Leitlinie empfiehlt einen hilfreichen Algorithmus, um den von einem Reizdarmsyndrom betroffenen Patient*innen möglichst schnell Klarheit zu verschaffen.

Wenn die Diagnose RDS steht, empfiehlt die Leitlinie ein evidenzbasiertes multimodales langfristiges Therapieschema, das auf den Säulen Diät, Medikamente und Verhaltenstherapie basiert. Das Reizdarmsyndrom ist nicht heilbar und für die überwiegende Mehrheit der Patient*innen bedeutet das eine lebenslange individualisierte Therapie, für das ein breites Spektrum an potenziell wirksamen Behandlungsoptionen zur Verfügung steht. Für deren Erfolg ist eine gute Kommunikation mit den Betroffenen erforderlich, damit sie nicht nur ihre Erkrankung, sondern auch den Sinn der therapeutischen Maßnahmen verstehen.

Prof. Ahmed Madisch ist Facharzt für Innere Medizin mit dem Schwerpunkt Gastroenterologie und hat an der 2021 veröffentlichten S3-Therapieleitlinie  für das Reizdarmsyndrom als Co-Autor mitgearbeitet. Er erläutert nicht nur die Grundlagen der Diagnostik, sondern geht auch auf die verschiedenen therapeutischen Optionen ein, die die Leitlinie im Sinne eines multimodalen Ansatzes auf der Basis der vorhandenen Evidenz empfiehlt.