Fünf Tage Antibiotika bei akuter COPD-Exazerbation reichen

Eine Therapie über fünf Tage genügt, sofern sich die Symptomatik darunter bessert. Diese Erkenntnis wird durch ein aktuelles Umbrella-Review erneut untermauert. Kolleginnen und Kollegen aus den Niederlanden werteten darin u. a. acht systematische Reviews zur akuten COPD-Exazerbation – fünf davon mit Metaanalyse – aus.

Weniger oder gleich viele Nebenwirkungen

Es zeigte sich, dass eine Antibiotikatherapie über drei bis sechs Tage einer längeren Behandlungsdauer in puncto klinische und mikrobiologische Heilung nicht unterlegen ist. Zudem treten beim „Kurzprogramm“ weniger oder vergleichbar viele Nebenwirkungen auf.

Wie Prof. Rademacher berichtete, stuften die Forschenden die Qualität der zugrunde liegenden Evidenz aber nur als niedrig bis moderat ein. Um eine noch kürzere Therapiedauer von weniger als fünf Tagen zu rechtfertigen, fordert die Studiengruppe hochwertige randomisierte und kontrollierte Studien.

Quelle: Infektiologie-Update-Seminar 2025