Das Digitale-Versorgung-Gesetz führte zu drei neuen Abrechnungspositionen im EBM (Tabelle 1). Sie sollen die Kommunikation zwischen den Fachgruppen beim Beurteilen individueller Krankheitsbilder einfacher machen. Wenn z.B. ein Hausarzt ein medizinisches Problem ohne Überweisung des Patienten mit einem Facharzt besprechen möchte, kann er diesen Kommunikationsweg wählen. Telefonate zwischen Haus- und Fachärzten gab es schon immer. Doch jetzt werden sie auch vergütet – sogar extrabudgetär.

Ein Hinderungsgrund könnten allerdings die Abrechnungsvoraussetzungen sein. Man muss nämlich die Krankenunterlagen an den Facharzt-Kollegen vorab übermitteln, um die Basis für ein berechnungsfähiges Tele- oder Videokonsilium zu schaffen. Auf elektronischem Weg hat das über einen sicheren KIM-Dienst zu erfolgen (KIM = Kommunikation im Medizinwesen). Alle Praxen, die an die Telematik-Infrastruktur angeschlossen sind, haben mittlerweile das notwendige Update dafür. Zudem ist der Patient über das Konsilium zu informieren; er muss sich schriftlich einverstanden erklären.

Wie Sender und Empfänger ihre Leistung abrechnen

Sind diese Prämissen erfüllt, kann der Arzt, der das Telekonsilium anfordert, die EBM-Nrn. 86900 und 01660 fürs Übermitteln der Informationen ansetzen. Der Kollege, der die Befunde beurteilt, bringt für den Empfang der Unterlagen die Nr. 86901 zum Ansatz. Anschließend ist dies auch umgekehrt möglich, wenn nach der Begutachtung wieder Befunde elektronisch ausgetauscht werden.