Ob einzelne Personen durch ihre Tätigkeiten in anderen Bereichen einer ähnlichen Infektionsgefahr ausgesetzt sind, hängt von der Art der Kontakte mit infizierten Personen ab. Diese müssen mit direktem Körperkontakt (z.B. Friseurhandwerk) oder mit gesichtsnahen Tätigkeiten (z.B. Kosmetik) verbunden sein. Es gibt bislang keine gesicherten Hinweise, dass bestimmte Berufsgruppen, wie etwa Kassiererinnen oder Beschäftigte im öffentlichen Nahverkehr, einem vergleichbar erhöhten Infektionsrisiko ausgesetzt sind. Eine Anerkennung als Berufskrankheit setzt zudem voraus, dass nach einer Infektion mindestens geringfügige klinische Symptome auftreten. Treten erst später Gesundheitsschäden auf, die als Folge der Infektion anzusehen sind, kann eine Berufskrankheit ab diesem Zeitpunkt ebenfalls anerkannt werden. COVID-19 als Arbeitsunfall: Erfolgt eine Infektion mit SARS-CoV-2 infolge einer versicherten Tätigkeit, ohne dass die Voraussetzungen einer Berufskrankheit vorliegen, kann die Erkrankung einen Arbeitsunfall darstellen. Dies setzt voraus, dass die Infektion auf die jeweilige versicherte Tätigkeit (Beschäftigung, Hoch-/Schulbesuch, Ausübung bestimmter Ehrenämter, Hilfeleistung bei Unglücksfällen etc.) zurückzuführen ist. Hierbei muss ein intensiver Kontakt mit einer infektiösen Person (Index­person) nachweislich stattgefunden haben und spätestens innerhalb von zwei Wochen nach dem Kontakt die Erkrankung eingetreten bzw. der Nachweis der Ansteckung erfolgt sein. Die Intensität des Kontaktes bemisst sich vornehmlich nach der Dauer und der örtlichen Nähe.

Auf dem Weg zur Arbeit oder in der Kantine infiziert

Anhaltspunkte dafür, wann diese Form des Kontaktes gegeben ist, geben die SARS-CoV-2-Arbeitsschutzregel der DGUV vom 7. Mai 2021 und die RKI-Einschätzung vom 31. März 2021. Demnach kann ein Kontakt mit einer Indexperson im näheren Umfeld zu einer Ansteckung führen, wenn dieser länger als zehn Minuten dauert, ohne dass die Beteiligten einen Mund-Nasen-Schutz oder eine FFP2-Maske getragen haben. Bei Gesprächen kann auch eine kürzere Zeitspanne ausreichen. Bei hohen Raumkonzentrationen infektiöser Aerosole kann eine Ansteckung nach mehr als zehn Minuten trotz Tragens eines Mund-Nasen-Schutzes oder einer FFP2-Maske erfolgen.

Lässt sich kein intensiver Kontakt zu einer Indexperson feststellen, kann es im Einzelfall ausreichen, wenn es im direkten Tätigkeitsumfeld (z.B. innerhalb eines Betriebs oder Schule) der betroffenen Person nachweislich eine größere Anzahl von infektiösen Menschen gegeben hat und konkrete, die Infektion begünstigende Bedingungen bei der versicherten Tätigkeit vorgelegen haben. Dabei spielen Aspekte wie Anzahl der nachweislich infektiösen Menschen im engeren Tätigkeitsumfeld, die Anzahl der üblichen Personenkontakte, geringe Infektionszahlen außerhalb des versicherten Umfeldes sowie räumliche Gegebenheiten, z.B. Belüftung und Temperatur, eine wichtige Rolle. Hat der Kontakt mit einer Index­person auf dem Weg zur Arbeit oder nach Hause stattgefunden und ist danach COVID-19 aufgetreten, kann ebenfalls ein Arbeitsunfall vorliegen. Hier ist an vom Unternehmen organisierte Gruppenbeförderungen oder Fahrgemeinschaften zu denken. Ausnahmsweise kann eine Infektion in einer Kantine als Arbeitsunfall anerkannt werden. Grundsätzlich ist der Aufenthalt dort zwar als nicht versichert anzusehen. Ist die Essenseinnahme in einer Kantine jedoch aus betrieblichen Gründen unvermeidlich und begünstigen die Gegebenheiten (z.B. Raumgröße und -höhe, Lüftung, Abstände) eine Infektion mit SARS-CoV-2, kann ein Versicherungsschutz bestehen. Ähnliches gilt für die Unterbringung in Gemeinschaftsunterkünften, wenn diese Teil des unternehmerischen Konzepts sind. Ergibt sich daraus eine besondere Infektionsgefahr, kommt eine Anerkennung als Arbeitsunfall infrage. Die Infektionsgefahr muss über das übliche Maß hinausgehen und durch die Eigenheiten der Unterkunft (z.B. Mehrbettzimmer, Gemeinschaftswaschräume und -küchen, Lüftungsverhältnisse) begünstigt sein. Beim Prüfen der Voraussetzungen eines Arbeitsunfalls ist stets zu beachten, ob zum maßgeblichen Zeitpunkt Kontakt zu anderen Index­personen in nicht versicherten Lebensbereichen (z.B. Familie, Freizeit oder Urlaub) bestanden hat. Im Ergebnis ist im Einzelfall eine Abwägung erforderlich, bei der alle Aspekte, die für oder gegen eine Verursachung von COVID-19 durch die versicherte Tätigkeit sprechen, zu berücksichtigen sind. Nur die Infektion, die infolge der versicherten Tätigkeit eingetreten ist, erfüllt die gesetzlichen Voraussetzungen eines Arbeitsunfalles.

Medical-Tribune-Bericht