Diskussion um Gicht und Hyperurikämie
Die Akutdiagnose „Gichtanfall“ wird meist klinisch gestellt: hoch akuter Beginn, nicht selten aus dem Schlaf heraus, starke Schmerzen, Schwellung, Rötung und Überwärmung des Gelenks. Die betroffene Region ist häufig so empfindlich, dass der Patient nicht einmal den leichten Druck der Bettdecke erträgt.
Die Gicht befällt gern vorgeschädigte Gelenke – wahrscheinlich, weil dort oft eine latente Entzündung schwelt, die das Milieu ins Saure verschiebt, und daher die Harnsäure dort leichter ausfällt. Die erste Attacke betrifft in acht von zehn Fällen die untere Extremität und bei jedem zweiten Patienten das Großzehengrundgelenk. Goldstandard in der Diagnostik ist der Nachweis von Uratkristallen…
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