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Einmal Penicillin reicht nicht

Autor: AW

Die Syphilis tritt wieder häufiger auf – insbesondere bei HIV-Infizierten. Die Einmalinjektion von Penicillin reicht bei diesen Patienten meist nicht aus, um die Treponemen in den Griff zu bekommen.

Im Jahr 2002 nahm Deutschland in Westeuropa mit einer Syphilis-Inzidenz von 2,8 auf
100 000 Einwohner eine Spitzenstellung ein. Bei 15 % aller Syphilispatienten findet man heute eine HIV-Koinfektion, so dass die WHO routinemäßige HIV-Tests bei allen Syphilis-Infizierten empfiehlt, schreiben Andreas Körber und seine Kollegen vom Universitätsklinikum Essen. Klinisch treten bei gleichzeitiger HIV-Infektion gehäuft atypische oder foudroyante Lues-Verläufe auf.

  • Im Primärstadium der Syphilis deuten vor allem vermehrte Ulzerationen des Primärinfekts und verlängerte Abheilungszeiten auf eine HIV-Koinfektion.
  • Im Sekundärstadium der Frühsyphilis haben die Patienten wesentlich häufiger Allgemeinsymptome…

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