Welchen Hormonersatz wählen?
Antwort von Professor Dr. Ludwig Wilhelm Braendle,
Universitäts-Frauenklinik,
Hamburg:
Grundsätzlich gilt, dass eine hormonelle Substitutionsbehandlung im Klimakterium und in der Postmenopause bei Zustand nach Hysterektomie mit Estrogenen alleine durchgeführt werden kann. Bei noch vorhandenem Uterus muss zum Schutz des Endometriums jedoch zusätzlich mit Gestagenen behandelt werden: entweder sequenziell oder über mindestens zehn Tage oder kontinuierlich kombiniert. Bei suprazervikaler Uterusamputation wird das Corpus uteri - und nur dieses weist estrogenabhängiges Endometrium auf - vollständig entfernt, daher liegt kein Gewebe mehr vor, das estrogenabhängig stimuliert werden kann und bei dem…
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