Großes Krankenhaus drückt die Mortalität
Auf der Suche nach der richtigen Klinikgröße werteten Kollegen aus New York die Daten des Medicare-Programms aus, das die medizinische Versorgung älterer Amerikaner in den USA sicherstellt. Berücksichtigt wurden alle stationären Aufnahmen wegen Pneumonie, Myokardinfarkt und Herzinsuffizienz in den Jahren 2004 bis 2006 – zusammen fast 3,5 Mio. Für alle drei Diagnosen galt: Je größer das Hospital, desto geringer die 30-Tage-Mortalität – allerdings nur bis zu einer bestimmten Grenze. Beim Herzinfarkt z.B. reichte es für die optimale Betreuung, wenn eine Klinik im Jahr 610 Patienten mit dieser Diagnose behandelte. Für die Herzinsuffizienz ermittelten die Autoren einen Schwellenwert von 500…
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