Diabetes Sind Analoga besser als Human-Insulin?

Autor: H. Mehnert

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Bei der herkömmlichen Insulintherapie mit Human-Insulin wird das Hormon am falschen Ort, zum falschen Zeitpunkt und mit einem falschen Insulin verabreicht. Wie kommt es zu dieser Aussage? Können Insulin-Analoga hier etwas ändern?

Nun, unumstritten ist, dass sowohl Human-Insulin als auch Insulin-Analoga am falschen Ort, nämlich subkutan und natürlich nicht intraportal – dem "Applikationsort" für das primär an der Leber wirksame körpereigene Insulin – injiziert werden. Hier können auch Analoga nichts ändern.

Injektionszeitpunkt

Anders sieht es schon aus mit dem Zeitpunkt der Injektion: Die kurzwirksamen Analoga vom Typ des Lispro, Aspart und besonders Glulisin (das kein die Wirkung verzögerndes Zink enthält) benötigen anders als gewöhnliches Normal-Insulin keinen Spritz-Ess-Abstand, sie können sogar wie endogenes Insulin unmittelbar nach der Mahlzeit gespritzt werden bzw. zur Wirkung gelangen. Dies ist z. B. wichtig bei…

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