Therapie nach Datenlage und Zulassungsstatus
In der Behandlung des Typ-2-Diabetes sitzen Hausärzte in einer Zwickmühle. Dessen Versorgung liegt primär in API-Hand – wie der Patient behandelt wird, ob und wann er zum Diabetologen geht, entscheidet meist der Hausarzt, wie Dr. Petra Sandow, Allgemeinmedizinerin aus Berlin, erläuterte. Will er das leitliniengerecht tun, sitzt er zwischen den Stühlen.
Da ist die DEGAM, für die nach Metformin nur Insulin und Sulfonylharnstoffe infrage kommen – diese Strategie wird jedoch von keiner diabetologischen Fachgesellschaft geteilt. EASD, ADA und DDG empfehlen übereinstimmend, die Strategie am Risikoprofil des Patienten auszurichten, und haben vor allem die SGLT2-Inhibitoren und GLP1-Rezeptoragon…
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