Nierenzellkarzinom

Definition

Das Nierenzellkarzinom (früher: Hypernephrom) macht etwa 85% der malignen Nierentumore aus. Weitere Formen renaler Malignome sind das vom Nierenbecken ausgehende Urothelkarzinom (10%), Non-Hodgkin Lymphome, Sarkome sowie im Kindesalter die Nephroblastome (Wilms-Tumor).

ICD10-Code: C64-C65

Symptomatik

Lokale Symptome

  • schmerzlose Makrohämaturie
  • Flankenschmerz
  • tastbare Raumforderung
  • neu aufgetretene Varikozele

Allgemeine Symptome

  • Gewichtabnahme
  • Müdigkeit
  • Anämie und paraneoplastische Syndrome wie Polyzythämie, Fieber unklarer Genese, Neuropathie oder Hyperkalzämie

Metastasenbedingte Symptome

  • Knochenschmerzen bei Skelettbefall
  • Husten und Dyspnoe bei pulmonaler Manifestation
  • neurologische Ausfälle bei zerebraler Manifestation
Untersuchung

Je mehr bildgebende Verfahren, umso größer die Wahrscheinlichkeit vor allem bei Älteren, zufällig auf Nebennierentumoren zu stoßen. Meist sind sie...

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Bildgebung
© CDC/ Dr. Edwin P. Ewing, Jr.
© wikipedia.org/KGH, CC BY-SA 3.0
© CDC/Dr. Edwin P. Ewing, Jr.
Labor
  • Anämie
  • Polyzythämie
  • BSG-Erhöhung
  • Nierenwerte
  • Vimentin als Marker für Weichteiltumoren
  • Urinstatus
Pharmakotherapie und nichtinvasive Therapie

Zwei neue Therapieansätze machen bei fortgeschrittenem Nierenzellkarzinom auf sich aufmerksam: Cabozantinib und Nivolumab. Beide Präparate wurden bei...

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Erstmals konnte in einer Phase-III-Studie bei vorbehandelten Patienten mit metastasiertem Nierenzellkarzinom ein Überlebensvorteil im Vergleich zur...

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Invasive und Interventionelle Therapie

Bei Kindern mit Wilms-Tumor und guter Heilungschance reicht eine weniger intensive Chemotherapie aus: Auf das kardiotoxische Doxorubicin kann...

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Leitlinien

Deutsche Gesellschaft für Hämatologie und Medizinische Onkologie (DGHO), Schweizerische Gesellschaft für Medizinische Onkologie (SGMO), Schweizerische Gesellschaft für Hämatologie (SGH), Österreichische Gesellschaft für Hämatologie & Medizinische Onkologie (OeGHO):
Nierenzellkarzinom

Deutsche Gesellschaft für Urologie e. V. (DGU), Deutsche Gesellschaft für Hämatologie und Medizinische Onkologie (DGHO9):
Nierenzellkarzinom: Diagnostik, Therapie und Nachsorge

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