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Immunsuppression - Aspergillose verläuft meist tödlich
Bei Aufnahme ist der Patient somnolent, das Babinski-Zeichen ist beidseits positiv und es besteht eine leichtgradige Hemiparese rechts. Das Aufnahmelabor zeigt eine Panzytopenie mit erniedrigten Leukozyten, Erythrozyten und Thrombozyten. Das C-reaktive Protein ist mit 32 mg/l erhöht. Die Liquorpunktion ergibt eine leichte Laktat- (2,4 mmol/l) und Eiweißerhöhung (661 mg/l).
Erst die weiterführende Erregerdiagnostik entlarvt Aspergillus fumigatus
In der Bildgebung zeigt sich in der CCT mit CT-Angiographie eine leichte Mikroangiopathie, die MRT zeigt bandförmige hyperintense Areale links zentral und im Bereich der Mantelkante. Rechts frontal bestehen außerdem Marklagerläsionen mit randständiger…
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