Instabile COPD Was ist "GOLD-richtig"?

Autor: Susanne Pickl

Die aktuelle Diskussion zur medikamentösen Therapie der chronisch-obstruktiven Lungenerkrankung (COPD) zeigt eine starke Dynamik. In der lauten Debatte um den Einsatz von inhalativen Steroiden (ICS) in Kombination mit langwirksamen Betamimetika (LABA) versus duale Bronchodilatation sollten Zwischentöne mehr Gehör finden, forderte PD Dr. Kai-Michael Beeh, Wiesbaden. Für manche Patienten sei auch eine Triple-Therapie der richtige Weg.

"Die Diskussion um ICS/LABA gegen duale Bronchodilatation gleicht teilweise einem Glaubenskrieg, doch im Praxisalltag herrscht Ökumene", sagte Beeh. Es gebe durchaus COPD-Patienten, die von einer entzündungshemmenden Therapie profitierten: solche mit häufigen Exazerbationen, asthmatischer Komponente (ACOS) oder hohen Eosinophilenzahlen. Besondere Aufmerksamkeit sollte instabilen Patienten geschenkt werden, die trotz konsequenter Therapie schwer symptomatisch sind und Exazerbationen haben. Da es sich bei COPD um eine progrediente Erkrankung handelt, müsse die Therapiestrategie konsequent angepasst werden.

Vorteile der Triple-Therapie

Für COPD-Patienten der Gruppe D, die unter einer dualen…

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